课程思政的健康可持续化发展4篇课程思政的健康可持续化发展 以“课程思政”为目标的《大学生心理健康教育》改革探析 摘要：本文以金华职业技术学院为样本，探讨高校通识课课程思政建设的可行性。从教下面是小编为大家整理的课程思政的健康可持续化发展4篇,供大家参考。
篇一：课程思政的健康可持续化发展
以“课程思政”为目标的《大学生心理健康教育》改革探析
摘要：本文以金华职业技术学院为样本，探讨高校通识课课程思政建设的可行性。从教学目标、逻辑主线、模块体系、专题内容及教学平台五个环节的建设打造多层互补、有机融合的通识课课程思政建设体系。
关键词：课程思政通识课《大学生心理健康教育》随着社会信息化程度的几何级增长，以自媒体为代表的多元价值体系冲击着社会主义核心价值观，给处在价值观定型阶段的大学生带来了极大的冲击，对高校育人质量也造成了深远的影响。“课程思政”是目前高等院校应对价值观冲击的关键举措，所谓“课程思政”是指“以构建全员、全程、全课程育人格局的形式将各类课程与思想政治理论课同向同行，形成协同效应，把‘立德树人’作为教育的根本任务的一种综合教育理念”，课程思政的内核是通识课和专业课同样要承载价值传播的重要任务，成为思政课程以外的德育阵地，助力学生的全面发展。一、《大学生心理健康教育》课程思政建设的可行性2017年教育部印发《高校思想政治工作质量提升工程实施纲要》，提出在课程育人方面，“要大力推动以‘课程思政’为目标的课堂教学改革，实现思想政治教育与知识体系教育的有机统一”。在心理育人方面，“坚持育心与育德相结合，加强人文关怀和心理疏导，促进师生心理健康素质与思想道德素质、科学文化素质协调发展”。可见课程育人和心理育人是提升高校育人工作质量的重要两翼。大学生心理健康问题是当下社会普遍关注的热点问题，能否培养出“三观和五官都好看、思想和心理都健康”的大学生，是考验高校育人水平的重要指标。二、打造多层互补、有机融合的通识课课程思政建设体系课程思政建设必须遵循主线思维，有清晰的逻辑路径。按照教学目标——逻辑主线——模块体系——专题内容——平台支撑五个层次打造多层互补、有机融合的通识课课程思政建设体系。具体来说以“课程思政”理念引领完善课程目标，通过修订课程标准确定“和谐关系”作为心理健康教育的逻辑主线；在这条主线贯穿下精选教学内容，形成三大模块精选八个专题，尤其注重选取和挖掘具有思政元素的微课、知识点、案例和活动充实教学内容，形成思政素材包；同时通过师资队伍建设为核心抓手，促进课程和教材开发、创新教学方法和手段，保障内容实施。1.以教学目标为课程思政建设的标杆。《大学生心理健康教育》的定位是以全体大学生为服务对象，以大学生的心理健康为价值追求，以积极心理学为理论依托，以体验式教学为手段，集知识传授、心理体验与行为训练为一体，面向全体大一学生开设的通识类必修课。以培养“心理健康、社会适应、正向积极”的学生为教学导向，课程思政建设过程第一步也是最重要的核心理念是在“有趣”、“有用”、“有料”的教学宗旨基础上，注入“有理”的内核。有趣，是指课堂教学手段的多样化避免单纯的理论灌输；有用，是课堂教学必须注重实操性，以问题解决为导向，能有效解决困扰大学生较多的问题。2.以逻辑主线为课程思政建设的准绳。根据教学目标的设定，严格遵循主线思维，修订课程标准。大学生心理健康教育内容浩如星海，只有找到一条隐秘的线索，才能形成本校心理健康教育的独特逻辑体系，这条线索就是“和谐关系”。马克思说“人的本质是一切社会关系的总和””，心理健康教育也主要是一门处理关系的学问，一个人如果能处理好三种关
系，他就能够得到幸福。这条主线符合辩证唯物主义和谐观的基本观点和社会主义核心价值观的基本导向。有了这条主线，课程内容的选择就能删繁就简，形成本校心理健康教育的独特逻辑体系。
3.以模块体系为课程思政建设的骨架。以“和谐”这条逻辑主线为起点，心理健康教育的内容可删繁就简为三大关系：人与自己的关系、人与他人的关系、人与生命的关系。这三大关系就是自我悦纳、人我和谐、生命真谛三大模块设计的出发点。自我悦纳模块（处理人与自己的关系）包括：心理健康概论、自我意识、气质人格。人我和谐模块（处理人与他人的关系）包括：沟通技巧、情绪管理、爱与依恋。生命真谛模块（处理人与生命的关系）包括：生命教育、幸福方法。另外还设有8个实践课时，分别为三大模块服务。这样安排，首先精简了课时，8个专题对应28个理论课时，有充足的时间展开体验式教学；其次缓解了绝大多数兼职教师没有精力备课的困难。4.以专题内容为课程思政建设的血肉。遵循一条主线下的三大模块框架，精选教学内容，删去新生适应、职业规划、性心理，交与其他课程承担；在学习心理中提炼人格特质，侧重学习的动机、归因理论；合并压力管理与情绪管理。具体表现在：概念。概念的选取和界定需综合科学性与价值性，如对健康的定义有一个承袭演化的过程，本校对心理健康的定义紧扣时代要求和国情需要，从“关系”主线角度出发，采用2017年22部委联合发文的《关于加强心理健康服务的指导意见》中的“心理健康是人在成长和发展过程中，认知合理、情绪稳定、行为适当、人际和谐、适应变化的一种完好状态”，体现了与时俱进的健康观和和谐的价值观。知识点。选取和挖掘具有思政元素的知识点编制价值导向的系列微课，从不同侧面体现社会主义核心价值观。案例和活动。案例和活动的选取符合积极心理学和主流价值观，围绕“积极、正向、和谐”的主旨正面引领学生，谨记课程面向的对象主要是绝大多数身心健康的大学生，课程的目的是服务于大学生的自我发展、自我超越。5.以平台支撑为课程思政建设的基石。为了促进课程思政建设的顺利推进，课程组以师资培养为抓手，推动教学手段的更新和评价体系的改革，逐渐形成具有本校特色的模块化教材体系和丰富多彩的社团活动。师资建设是核心抓手，教学手段和评价体系的改革是途径，课程开发和社团实践是课程思政建设的活动平台。（1）师资队伍建设。师资建设是课程建设的灵魂，心理健康兼职教师团队以辅导员为主，具有全员育人、全过程育人的先天优势。课程组用《心理课程组专兼职教师管理办法》、《<大学生心理健康教育>开放课堂制度》、《心理课程组师资队伍建设方案》等一系列管理制度建立了严格的准入和退出机制以及教师专业能力提升规划。对价值失当、课堂失范的教师实施一票否决制，下学年不再排课，以教师健康带动学生心理健康，确保育人目标得以实现。（2）教材体系建设。以积极心理学和课程思政建设为基石的教学体系，必须在整合两者资源的基础上转化为有本校特色的教材体系，同时开设系列辅修课程并配合进行系列讲座、培训和团体辅导，可以在一定程度上弥补模块化教学限于主线约束而造成的理论体系覆盖面不广的缺陷。修订校本教材最重要的工作是树
篇二：课程思政的健康可持续化发展
以课程思政为主抓手培养具有工匠精神的高素质技能人才
习近平总书记在2016年全国高校思想政治工作会议上指出：“要用好课堂教学这个主渠道，思想政治理论课要坚持在改进中加强，提升思想政治教育亲和力和针对性，其他各门课都要守好一段渠、种好责任田，使各类课程与思想政治理论课同向同行，形成协同效应。”
一、实施概述
1、目标任务
上海城建职业学院认真贯彻全国高校思想政治工作会议精神，努力构建思想政治理论课、综合素养课、专业教育课三位一体的思想政治理论教育课程体系，在推动显性教育与隐性教育的融通，使思想政治理论教育与专业教育协调同步、相得益彰，实现在课堂教学主渠道中全方位、全过程、全员立体化育人等方面进行有益的探索。
2、工作进展
2017年6月，学校获批上海市高校课程思政教育教学改革培育校，重点推进“1+1+3+20”课程思政试点，即1门思想政治理论示范课程（《思想道德修养与法律基础》）、1门“中国系列”课程（中国城事），3门综合素养课程（《综合
素质培养》、《影视音乐鉴赏》、《创新创业能力》），20门课程思政专业课程。
3、主要成绩学校根据社会对人才的现实要求，充分发挥思想政治工作的育人功能，注重将马克思主义贯穿教学和研究全过程，深入发掘各类课程的思想政治教育资源，基本构建起符合高职学生的“课程思政体系”。二、具体做法
1、工作思路
思想政治理论课：重在加强核心价值观教育引领作用。注重发挥思政课在大学生社会主义核心价值观教育中的引领作用，从内容建设、教学方法改革、师资团队组建乃至互联网手段载体运用上多途径推进改革。
综合素养课程：重在通识教育中根植理想信念。一方面制定综合素养课程建设价值标准。围绕体制机制、课程设置、教师选聘等方面，修正通识教育体系；另一方面，开展试点，推出“中国城事”品牌课程。
专业课程：重在知识传授中强调价值观的同频共振。围绕“知识传授”与“价值引领”相结合的课程目标，构建“显性教育”与“隐形教育”相结合的课程内容体系。
2、工作举措
一是加强课程思政教育教学顶层设计。学校成立了以
主要领导担任组长的“课程思政”教育教学改革领导小组，统筹
推进课程思政教学改革试点工作，制定了《上海城建职业学院校
级整体课程思政教育教学改革试点工作方案》，对学校整体推进
课程思政教育教学改革试点工作进行了顶层设计，明确将思政教
育融入课程教学全过程。
二是深化思政课程教学模式改革。不断深化《思想道德
修养与法律基础》课程改革创新，重点推进思政实践育人。以劳
模精神为抓手，通过劳模走进课堂，学生走进劳模创新工作室等
形式，开展“走近劳模”征文、微视频比赛等主题实践活动，全
面更新教学内容，用劳模精神引领学生的价值取向，用劳模示范
来规范学生的价值选择，
做实思政课第一、
第二课堂的有机衔接；同时，开设了《走近劳模》公选课，加强
与思政课、专业课和综合素养课程的融通，增强劳模文化的影响
力和感召力。
三是打造《中国城事》特色课程。开设公选课《中国城
事》。围绕“城市品读”、“城市建设”、“城市治理”、
“城市记忆”、“城市梦想”五个教学模块构建课程框架，汇集
建筑学、土木工程、建筑工程管理等学科专业的资深教师和业内
知名专家组建优质跨学科教学团队，教法上实施
“一课一教法”，推进课程理论的实践化、情景化和课程实践的
理性化、协商化的创新方式，让学生发现城市、理解城市、融入
城市。
四是强化综合素养课程建设。《综合素质培养》、《影
视音乐鉴赏》、《创新创业能力》建设着力实现能力和素质
培养双轮驱动，健全专业教育与职业素养养成相融合的培养体
系。如《综合素质培养》课程将学生对党和祖国的热爱忠诚、对
社会企业的责任担当、对职业岗位需要的通用能力等综合素养元
素用第一、第二、第三课堂不同的渠道和形式根植于每一个学生
培养之中。今年，4月18日，学校举办的《让每一个青春都出
彩》大学生综合素质养成教育成果汇报演出，展示了课程育人的
丰硕成果。解放日报
-上观新闻，新
闻晨报-周到上海等媒体都进行了报道。
五是推进课程思政全覆盖。开展了《铁路客运组织》等
7门专业课程育人重点培育、《社区志愿者服务与管理》等
13门专业课程一般培育的试点建设，挖掘专业课程所蕴含的思政
教育元素和承载的思政教育功能，完善不同专业的“课程思政”
教学设计，把价值引领巧妙融入各学科教学之中。
如《烘焙技术》课程遵循“爱心、良心、匠心”三心食品人的培
养主旨，通过大师工作室的创建，将前沿技术、健康绿色理念、
匠人精神融入课堂教学，研发了一批新的食品配方和产品，并不
断申报和取得了相应专利。
3、工作效果
学校已形成了相关职能部门与各二级学院协同配合、共同推进落实的“课程思政”建设体系，包含近30门课，100名教师参与，形成了良好的协同育人、合力育人效应。
三、总结思考
1、经验与体会
“课程思政”具有重要的现实意义
有利于突破思想政治理论教育集中于思想政治理论课的瓶
颈，缓解思想政治理论课“孤岛化”现实困境。
“课程
思政”贯通不同学科和课程，使思想政治教育和价值观引领贯穿
于教育教学全过程，在这一导向下，各学科课程与思想政治理论
课之间形成协同合作的整体，
相互滋养、相互支撑、
形成育人合力，共同作用和服务于立德树人这一根本任务。
有助于实现高校知识、技能教育与思想价值教育有效融合。
高校总体上存在较为明显的知识、技能教育与价值、思想教育脱
离的局面，往往重视知识、技能教育，忽略了对大学生价值引
导，忽视了培养学生“成为人”的使命，而人的精神境界的提
升、文化涵养的培育、意志品格的练就、政治素养的形成都离不
开诸多课程，他们体现着独特的价值，担负着育人的功能。只有
当课程体系中的各门课程主动发挥协同、共进的作用，才能确保
育人目标的实现。
有助于凝聚高校思政育人力量，全面提升协同育人实效。
“课程思政”建设的关键在教师。要切实整合思政教师、专业课程教师、学生辅导员队伍，组建多学科背景互相支撑、良性互动的课程教学团队，通过教师之间的“同向同行、协同育人”来保障课程之间的“同向同行、协同效应”。高校要善于借力，聘请符合条件的专家学者、劳模担任高校思想政治教育特聘教师，为“课程思政”建设与实施提供优质教师资源。
2、问题与挑战
（一）城市化进程对人才的要求
我国城市发展已经进入新的发展时期。首先，城市建设
规模不断扩大。上海在保持城市快速发展的同时，大力推动城市
发展规模，近十余年以来，上海建筑业和房地产从业人员数增长
了1.5倍，水利、环境和公共设施管理业增长了近2倍，建筑业
总值已超过5600亿。未来30年，我国城市化率每年将提高1个
百分点，每年要有1000万人进入城市。其次，城市发展迎来新的
趋势。
新技术的融合与发展将推动
全球爆发一场以绿色、智能和可持续为特征的新产业变革，BIM与
VR的碰撞、3D打印技术与装配式建筑的融合、大数据与城市治理
的结合，以及智能化、绿色化日益成为城市建设的核心理念。智
慧城市、绿色城市、文明城市、安全城市、海绵城市等对城市建
设、管理和服务人才的规模和规格以及技术技能型人才能力提出
了新的要求。
然而，我国目前高技术人才存在结构问题突出、人才断档等
问题。据人社部资料，目前我国有技能的劳动者才
1.65
亿人，占就业人员总量的21.3%,其中高技能人更是只有4791万
人，占就业人员总量的6.2%。从市场供需来看，近年来，技能劳
动者的岗位数与求职人数的比一直在
1.5-2:1以上，
供需矛盾十分突出。
（二）高职院校学生特点
高职院校的大学生大多是已接近“00后”的群体，他们朝
气蓬勃、充满活力，但世界观、人生观、价值观尚未成形，情感
心理尚不成熟，学习缺乏冲劲、干劲。我校对学生思想政治状况
进行了调查，调查结果显示，一方面，学生积极拥护中国共产党
领导、坚定理想信念、独立自主、实事求是，爱国爱校。但另一
方面，也存在一些问题。学习行为习惯较差。在座谈和访谈中发
现，认为上课迟到、早退普遍的比例占27%课堂“低头族”现象占
43.1%，“学术讲座受冷落”占33.1%;学生实践意识薄弱。调查发
现，
2%右的学生没
有参加过社会实践，参与过社会实践的学生中，也有大部分学生
对实践缺乏认识；学生网络素养能力不足。调查发现，学生在获
取新闻信息时，最常使用的是微信、微博和QQ“微时代”的发
展对学生也产生较大的消极影响，
集中表现在“上
课手机不离手”的“低头族”现象；学生心理压力较大。调查发
现，73.4%的学生压力来源于就业和发展前景。我国高技术技能型人才在数量和结构方面存在的问题，以及
高职院校学生区别于本科院校学生的特点都成为高职院校思想政治教育工作的难点。
3、建议与展望
专业课程突出的是知识和技能的传授，如何挖掘专业课程中的思想政治教育资源，实现专业课程的“价值引领”和隐性教育的课程目标，进而推动“课程思政”建设也将是课程思政的难点。通观上海课程思政改革的历程，我们发现上海的课程思政大致可分为四种范式，这也是突破课程思政难点的途径。（一）结构式设计结构式设计是指在课程设计中有意识地加入思政教育的环节。如课前五分钟演讲、课后十分钟讲形势与政策等等。就像跑马拉松，跑前跑后都需要有足够的拉伸。跑前“热身”，跑后“冷身”，其目的是为了让身体舒展、慢慢去适应高强度的节奏，避免剧烈切换。上课更是如此。很难想象，一个老师包括他的学生可以做到一键启动，像微波炉一样转一下就能进入非常棒的教学状态。因此，课前课后的几分钟就像课堂的缓冲或延展。当然，这种设计要注意设计的内容与上课内容之间的关联及过度。（二）多学科合作
多学科合作一般既指上课的师资由思政教师和其他学科教师通力合作过完成，也指上课内容融思政与其他学科。这一类型首推上海大学自创“项链教学”模式。即由思政课专职教师把握课程主线，构成课程“项链”的基础，邀请校内外专家学者、党政领导走进课堂作为“珍珠”。课程的特点：“用故事说清道理，用道理赢得认同。”目前，在上海的课程思政改革中，多学科合作已形成规模，其表现就是“中国系列”思政课选修课程，注重把理论、价值和思政教学目标融入校本特色、学科特质的课程中，实现“一校一特色”<
（三）个体化示范个体化示范是指通过教育者的言传身教达到润物细无声的教育目的。但在课程思政中，个体化示范更特指教师个人具有典型性或影响性的个人行为示范效应。（四）社会性联想社会性联想是指教师不仅要系统而科学地传授知识，还要通过联想建立起知识与人、与生活多向度的交融关系，展示情怀。当然，情怀不仅是指家国情怀，还指科学精神、人文素养、逻辑判断，乃至对世界的正确认知和理解。高职院校担负着共同的使命和责任：需要培养大批具有爱党爱国意识、城市情怀、工匠精神、国际视野的专业人才。培养的人才要听党话，跟党走，拥护中国共产党领导，以青春之我、奋斗之我，为民族复兴铺路架桥，为祖国建设添砖加瓦；培养的人
才要热爱城市、尊重城市、传承城市文化价值；培养的人才要敬业、专注、精益、创新；培养的人才能参与国际交流与合作，练就跨文化交流能力。
学校将进一步探索构建以思政课为核心，各类课程与思政课同向同行、形成协同效应的思想政治理论教育课程体系。
篇三：课程思政的健康可持续化发展
第三讲健康自我意识的培养
一、教学主要目标1.理解意识、自我、自我意识的含义2.理解关于“我”的精神分析理论3.了解自我意识发生和发展规律4.掌握高校生自我意识常见的问题及调试5.掌握完善自我的途径与方法二、教学重点难点及解决方法1.教学重点（1）对自我意识的理解（2）关于“我”的精神分析理论（3）高校生自我意识常见的问题及调试（4）完善自我的途径与方法2.教学难点（1）对自我意识的理解和特点分析（2）完善自我方法的解析3.解决方法（1）实例分析
结合疫情举例，阐释自我意识的概念，理解自我意识的三个成分，引导学生理解健康的自我意识特点。（2）测试分析
通过测试学生自己在疫情下自我意识的表现特点，深入理解自我意识特点和关于“我”的精神分析理论，从而更好的认识自己。（3）案例分析
通过知识拓展，和提出一些相关性高的案例分析，引导学生掌握自我意识常见的问题及完善自我的途径和方法。三、教学过程
导入：古希腊有个传说，传说在一个王国城堡的附近有个女魔，叫斯芬克斯。她整天守着那条过往行人必经的路，让人猜一个谜：“什么东西早上是四条腿，中午是两条腿，傍晚是三条腿。”如果行人不能答对谜底，她就会把他吃掉；如果猜出来了，她自己就会死去。无数的人都不能猜出谜底，于是王国中死去了许多的人，外面的人也不敢来这里了，王国内外充满了恐惧。终于有一天，一个叫俄底浦斯的年轻人来到了斯芬克斯的面前，说出了这个神奇“东西”的谜底——
1
“人”!于是，斯芬克斯死了，而这个谜语始终流传了下来。这个神话故事，告诉我们一个道理，人最难的是认识自我，“人贵有自知之
明”。“人，认识你自己”可以说，一切的心理学知识都是人类围绕了解自我，调
节自我，控制自我、发展自我而形成的。在疫情期间，我们每一个人可能都会不由自主地产生许多关于我们自身的问
题，诸如：“我”究竟是个怎样的我？为什么我会莫名的焦虑?为什么我这么不淡定?为什么总不能确定未来?为什么我这么拖延？为什么越读书越觉得不知为什么而读？为什么我似乎根本不了解自己？青年期的我们，并没有因为多年的学习生涯减少了“为什么”，相反有了更多的“为什么”，有了更多关于自我、关于他我、关于自我与他我的关系、关于人类生存环境的迷惑与探求的渴望。
什么是自我意识？高校生自我意识发展有哪些规律？目前高校生常见的自我意识缺陷有哪些？如何获得健康的自我意识？本讲将作积极探讨。其间可能会有些许自我剖析的痛苦，但我更多的将是对“自我”的一个认识上的突破，并且会使以后的生活中更充满信心与明朗。(一)自我意识及其发生与发展
1、自我意识的含义个体对自己的身心状况及与外部世界相互关系状况的认识和体验。包括对自
己的生理状况（身高、体重、体型、健康状况等）、心理状况（性格、气质、能力、兴趣、意志品质等）及人际关系状况的认识和体验。
（1）自我认知：自我认知主要涉及“我是一个什么样的人”、“我为什么是这样的人”等，它包括自我感觉、自我观念、自我分析、自我观察、自我评价、自我批评等。
（2）自我体验：自我体验属于情绪范畴，它以情绪体验的形式表现出人对自己的态度，主要涉及“我是否接受自己”、“我是否满意自己”、“我是否悦纳自己”等，它主要是一种自我的感受，以自尊、自爱、自信、自卑、自怜、自弃、自恃、自傲、责任感、义务感、优越感等表现出来。
（3）自我调控：自我调控主要表现为人的意志行为，它监督、调节人的行为活动，调节、控制自己对自己的态度和对他人的态度，它涉及“我怎样节制自己”、“我如何改变自己”、“我如何成为理想的那种人”，表现为自主、自立、自强、自制、自律、自卫等。
测试分析：判断以下三种情况属于自我意识的哪种成分？我相信自己可以调整好负面情绪。（自我认识）我对自己被宅在家里而感到烦躁。（自我体验）
2
我要为疫情带给自己的负面情绪负责，提高自身心理素质。（自我调控）2、精神分析理论
测试分析：连续在纸上写下10个以“我是”开头的句子，应尽量选择一些能反映自己在疫情期间表现出来的风格与特性的语句。
我是___________________________我是___________________________我是___________________________••••••评估你对自己的陈述是积极的还是消极的评估你对自己的陈述是指向过去的、现在的还是将来的评估你对自己的陈述是指向生理的、社会的还是心理的？西格蒙德·弗洛伊德（SigmundFreud，1856.5.6－1939.9.23），犹太人，奥地利精神病医生及精神分析学家，精神分析学派的创始人。用冰山理论来分析人对自己的认识。（1）冰山理论：意识：可以感知到的心理部分，相当于冰山的一角；前意识：位于两者之间，起到稽查作用；潜意识：很多原始的欲望由于社会标准不允许，被压抑在其中。（2）人格结构：本我：是指与生俱来的潜意识的结构部分。储存着最接近兽性的本能性冲动。即是没有被察觉的心理活动，超越个人的集体意识、童年被遗忘的意识等。按快乐原则活动；自我：是指意识的结构部分，即进入思维中的和被我们察觉的心理活动，代表人格中理性的部分和社会性的人，是外部世界、超我、本我的仆人，它协调着本我和外界之间的关系；超我：指人格中接近道德的部分，代表良心、自我理想，处于人格的最高层，按至善原则指导自我，限制自我，以便达到理想自我的实现。自我通过部分地压抑本我的冲动，从而避免了和超我之间产生冲突。三者保持平衡则人格正常发展，关系失调则导致神经症。（3）心理防御机制压抑（repression）指自我把意识不能接受的欲望、冲动、意念、情感和记忆抑制到潜意识中。补偿（undoing）指用一种象征性的事物或行为来抵消已经发生的不愉快的事情。固着（fixation）指行为方式发展的停滞和习惯反应的刻板化。内向投射（introjection）指将本来指向外界的敌视、攻击、伤害等冲动和情感，转而指向自己。
3
升华（sublimation）将本能的欲望冲动转化到被社会所赞许的目标和对象上去
合理化或文饰作（rationalization）指用一种自我能接受的、超我能宽恕的理由来代替自己行为的真实动机或理由。
投射（projection）指自我把不能接受的或不好的欲望、冲动和意念归咎于别人。
认同（identification）指自我与某一对象潜意识地视为等同，以解脱自我焦虑。
退行（regression）指心理发展因受到挫折而重新倒退到较为原始水平。否认（denial）其方法是借着扭曲个体在创伤情境下的想法、情感及感觉来逃避心理上的痛苦，或将不愉快的事件“否定”，当作它根本没有发生，来获取心理上暂时的安慰。3、自我意识的发生发展（1）自我意识发展阶段理论心理学家埃里克森提出人的自我意识发展持续一生，但要经历不同的发展阶段，每个阶段都有一个核心课题。每个阶段都不可逾越，但时间早晚因人不同而异。自我在人生经历中不断获得或失去力量，保证个人适应环境，健康成长。青少年时期的主要发展课题是“自我同一性”，即自我的建立和统合是青年期心理发展的主要任务。我国心理学家提出了自我意识发展的三阶段模式，即经历生理自我、社会自我和心理自我发展时期。一是生理自我（8个月-3岁）。人初生时，并不能区分自己和非自己的东西，生活在主客体未分化的状态；七八个月的婴儿开始出现自我意识的萌芽，即能意识到自己的身体，听到自己的名字明确做出反应；两岁左右的儿童，掌握第一人称代词“我”的使用，在自我意识的形成中是一大飞跃；三岁左右的儿童，开始出现羞耻感、占有心，要求“我自己来”（要求自主性），其自我意识有新的发展。但是这一时期的幼儿其行为是一种以自我为中心的行为，以自己的身体为中心，以自己的想法和情感来认识和投射外部世界。因此这一时期的自我意识被认为是生理自我时期，也有人称之为自我中心期，它是自我意识最原始的形态。
二是社会自我（3岁-青春期）。从三岁到青春期（3~14岁）这段时期，是个体接受社会教化影响最深的时期，也是角色学习的重要时期，儿童在幼儿园、小学、中学接受正规的教育，通过在游戏、学习、劳动等活动中不断的练习、模仿和认同，逐渐习得社会规范，形成各种角色观念，如性别角色、家庭角色、同伴角色、学校中的角色等，并能有意识地调节控制自己的行动，道德心在发展。虽
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然青春期少年开始积极关注自己的内部世界，但他们主要从别人的观点去评价事物、认识他人，对自己的认识也服从于权威或同伴的评价。因此，这一时期个体自我意识的发展被称之为“社会自我”发展阶段，也称之为“客观化”时期。
举例：（自我意识点红实验）（男朋友的问题）三是心理自我（青春期以后）。从青春发x期到青年后期，是自我意识发展的关键期。其间自我意识经过分化、矛盾、统一趋于成熟。此时个体开始清晰地意识到自己的内心世界，关注自己的内在体验，喜欢用自己的眼光和观点去认识和评价外部世界，开始有明确的价值探索和追求，强烈要求-，产生了自我塑造、自我教育的紧迫感和实现自我目标的驱力。这一时期被称为心理自我发展时期。青年的世界观、人生观、价值观的形成是心理自我成熟的标志。4、高校生自我意识发展的规律分化——矛盾——整合（1）自我意识的分化青年期自我意识的发展是从明显的自我分化开始的。原来完整笼统的我被打破了。出现了两个我：主观的我和客观的我，即个体既是观察者又是被观察者。伴随着主我和客我的分化，“理想我”和“现实我”开始分化，自我意识开始走向成熟。自我明显的分化，使个体主动、迅速地关注自己的内心世界和行为，产生了新的认识、体验，同时，由此而来的种种激动不安、焦虑、喜悦增加，自我深思增多起来，要求有属于自己的一片空间和世界，渴望被理解、被关怀。（2）自我意识的矛盾自我意识的分化，使个体开始意识到自己不曾注意的许多“我”的方面和细节，另一方面也带来了主体我与客体我的矛盾和斗争，呈现理想我和现实我的矛盾并且加剧。自我冲突加剧，自我不能统一、自我形象不能确立、自我概念不能形成，表现出明显的内心冲突，甚至有很大的内心痛苦和激烈的不安感。他们对自我的评价常常是矛盾的，对自我的态度常常是波动的，对自我的控制常常是不果断的。归纳起来，当代高校生自我意识的矛盾主要表现在以下几个方面：1．主观我与客观我的矛盾由于高校生生活范围比较窄，社会交往多限于老师、同学、父母，比较简单、直接，因此对自我的认识参照点少，局限性较大。又加之社会对高校生一向期望值较高，使学生的自我认识也沾染了光环色彩，而现实生活的自己平凡，和想象中的自己仍有较大差距，这种差距给学生带来苦恼和不满。2．理想我与现实我的矛盾这是高校生自我意识最突出、最集中的表现，主要源于理想自我与现实自我
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的差距。高校生富于理想、抱负水平高、成就欲望强，对自己充满了信心。然而，他们较少接触社会，还不能很好地把理想和现实有机地结合起来，而且自己现实条件与自己的理想相差甚远，这给学生带来很大的苦恼和冲突，也正是因为这种冲突和差距，激发学生奋发进取的积极性。但是，如果理想自我和现实自我迟迟不能趋近、统一，则会引起自我的-，导致一系列心理卫生问题。
3．-意向与依附心理的冲突进入高校后，学生-意识迅速发展，他们希望在经济、生活、学习、思想各方面-，希望摆脱成人的管束。但他们在心理上又依赖成人，无法真正做到人格上的-。这种-和依赖的矛盾也一直是高校生苦恼的问题。4．交往需要和自我闭锁的冲突高校生迫切需要友谊、渴望理解、寻求归属和爱。许多同学都有强烈的交往需要，希望和朋友探讨人生，分享苦与乐。与此同时，一些同学又存在着自我闭锁的趋向，他们把自己的心灵深藏起来，与人交往常存戒备心理，总是有意无意地保持一定的距离。正是这种矛盾心理冲突，使不少同学常处于孤独感的煎熬中。（3）自我意识的统一自我意识分化、矛盾所带来的痛苦不断促使学生寻求方法以求得自我意识的统一，即自我同一性。自我同一，主要指主体我和客体我的统一、自我与客观环境的统一、理想我与现实我的统一，也表现为自我认识、自我体验、自我监督的和谐统一。由于个人的社会背景、生活经验、智力水平、追求目标等方面的差异，高校生自我意识分化、矛盾、统一的途径不同，其结果也不同，统一的类型也不同。一般说来，自我意识的统一有以下几种结果或类型。1.积极自我：自我肯定型积极的自我意识统一即自我肯定，是指正确的理想我占优势，理想我的确立比较现实，既符合社会需求，经过自我努力又可实现。此外，对现实我的认识比较清晰、客观、全面、深刻。理想我和现实我能通过积极的斗争达到积极的统一。统一后的自我完整而强有力，既适应社会发展的需要又有助于自身成长。自我肯定在大中专学生中占绝大多数。2.消极自我：自我否定自我否定的学生对现实自我评价过低，理想我与现实我差距甚大，或差距虽不大，但缺乏自我驾驭能力，缺乏自信，不但不接纳自己，反而拒绝自己，甚至摧残自己，即个人不肯定自己的价值，处处与自己为敌。他们不是通过积极改变现实自我去实现理想自我，而是一定程度上放弃理想自我，趋同现实自我，以求得自我意识的统一，其结果则更为自卑。
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3.混乱自我：自我冲突自我冲突型的高校生理想我和现实我难以统一，对自己所作所为缺乏“我是我”的统合感觉，而产生“我非我”、“我不知我”的分离倾向，自我意识矛盾强度大，延续时间长，自我认识、自我体验、自我控制缺乏稳定性和确定性，内心不平衡充满矛盾和冲突，新的自我无从统一。高校生都要经历自我矛盾的阶段，但自我统一的最终结果是自我矛盾类型的人占极少数。消除矛盾，获得自我统一的途径有三：一是努力改善现实自我，使之逐渐接近理想自我；二是修正理想自我中某些不切实际的过高标准，使之与现实自我趋近；三是放弃理想自我而迁就现实自我。按照心理健康学的标准，不管哪种途径达到自我意识统一，只要统一后的自我是完整的、协调的、充实的、有力的，就是积极和健康的统一，这种统一有利于个体的心理健康和发展，有助于社会的进步和文明。总之，高校生的自我意识由分化、矛盾至统一这个过程并不是绝对的，具体到每一个人，由于其身心发育的水平、经历的不同，自我分化的早晚、特点，矛盾斗争的水平、倾向不同，统一的早晚、模式也不同。而且自我意识的发展是终生的，并不是说自我意识在青年这个阶段分化、矛盾、统一，就意味着它不再发展，只是在青年期以后它的发展不再像青年期那么突出，比较稳定和平缓罢了。（4）健康自我意识的支柱支柱一：安全感觉得自己有自信，能控制自己与环境举例：被宅家里，要有规律的作息等；支柱二：价值感知道自己有价值，能被别人所需要举例：转正能量，有价值的信息，给武汉、中国加油；对医护人员说声：你们辛苦了等；支柱三：归属感知道自己被爱，感到被接受举例：和家人、朋友、同学多电话联系，保持社会支持；支柱四：重要感感到有能力、有信心举例：帮助家人做点家务，做力所能及的志愿者，做好自我防护等（三）高校生自我意识常见的问题及调适1、过度自卑（1）过度自卑的表现：自卑感是对自己不满、否定的情感，往往是自尊心屡屡受挫的结果。这类人自我认识不客观，往往只看到自我缺点而忽略了自我的长处，不喜欢自己、不能容忍自己的缺点和弱点，否定、抱怨、指责自己，看不
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到自己的价值，或夸大自己的不足，感到自己什么都不如他人，处处低人一等，丧失信心，严重的还可能由自我否定发展为自我厌恶甚至走向自我毁灭。
自卑导致情绪痛苦的机制：对自身消极的看法或预期失败，将失败归于能力，泛化到其他方面，如果不能通过自我肯定得到补偿，那么就会情绪补偿，容易产生痛苦情绪。
知识拓展：习得性无助跳蚤实验心理学家做过这样一个有趣的实验：把跳蚤放在一个玻璃杯里，跳蚤会立即跳出去，跳起的高度超过其身高的一百倍以上。接着，盖上杯盖，再让它跳，跳蚤碰到杯盖被弹回来。如此连续多次以后，跳蚤每次跳跃都保持在杯盖以下的高度。之后，实验者把盖子轻轻拿掉，跳蚤还是在原来的那个高度继续跳。它已经跳不出玻璃杯了。很多时候，我们和跳蚤一样，经过一段时间的努力而没有达到预期目标时，便灰心丧气，形成“自己永远做不到”的思维定式。跳蚤实验：因为相信努力是无效的而变得被动与无助，习得性无助让我们陷入自卑。习得性无助给我们的人生设了限。案例分析：我的素养（观看视频）自卑者与自信者的区别在于:自卑者的认同感依赖于外部，潜意识的焦点集中在自身的劣势；自信者的认同感依赖于内部，潜意识的焦点集中在自身的优势。当你能接纳自己的不完美时，你的心就变大了。（2）调适的方法①对其危害有清醒的认识，有勇气和决心改变自己；②正确认识和评价自己，无条件接受自己，欣赏自己所长，接纳自己所短（找优点、重温成功的经历、找他人评价、找例外）；③调整对自己的期望、确立合适的抱负水平，区分长期目标和近期目标，区分潜能和现在表现；④找到成功的突破口（从容易成功的事情做起，积累成功的经验，体验成功的感受，恢复自信心）；⑤制定行动计划，保证行动成功。2、过度的自我接受（1）过度自我接受的表现
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①自我扩张、高估自我，对自己的肯定评价有过之而无不及。放大自己的长处，缩小他人的短处，人际交往模式是“我好，你不好”、“我行，你不行”。
②容易产生盲目乐观情绪，自以为是，不易处理好人际关系；易骄傲，常对自己提出过高要求，承担无法完成的任务、义务而导致失败。
（2）调适的方法案例：空杯心态一个佛学造诣很深的人，听说某个寺庙里有位德高望重的老禅师，便去拜访。
老禅师的徒弟接待他时，他态度傲慢，心想：我是佛学造诣很深的人，你算老几?后来老禅师十分恭敬地接待了他，并为他沏茶。可在倒水时，明明杯子已经满了，老禅师还不停地倒。他不解地问：“大师，为什么杯子已经满了，还要往里倒?”大师说：是啊，既然已满了，干嘛还倒呢?”禅师的意思是，既然你已经很有学问了，干嘛还要到我这里求教?这就是“空态心态”的起源。①要看到自己的不足，承认自己需要不断完善
②要看到他人的长处，欣赏他人的独特性③多与他人交往，以开放的心态尊重和认真对待来自他人的反馈意见3、自我中心（1）自我中心产生原因及表现：自我中心的人凡事从自我出发，不能设身处地进行客观思考。只关心自己，一是当前先替自己打算，不顾忌他人的感受和需要。他们往往颐指气使，盛气凌人，处事总认为自己对、别人错，好把自己意志强加于人。因而他们不易赢得他人好感和信任，人际关系多不和谐，行为做事难得他人帮助，易遭挫折。（2）克服自我中心的方法①要摆正自己的位置，既重视自己也不贬抑他人，自觉地把自己和他人、集体结合起来，走出自我的小天地。②实事求是、恰如其分地评估自己，多设身处地地从他人的角度思考问题，尊重他人感受、关心他人。4、过分追求完美（1）过分追求完美的表现：追求完美的高校生对自己持过高的要求，期望自己完美无缺，却不顾自己的实际状况。此外，他们不能容忍自己“不完美”的表现，他们对自我十分苛刻，只接受自己理想中的“完美”的自我，不肯接纳现实中平凡的、或有缺点的自我，其后果往往适得其反，使其对自我的认识和适应更加困难。（2）改善的途径与方法
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①树立正确的认知观念：人不能十全十美，每个人都有优缺点。一个人应
该接纳自己的，并肯定自己的价值，不自以为是也不妄自菲薄。
②确立合理的评价参照体系和立足点：人应该选择合适的标准，更重要的
是以自己为标准，按照自己的条件评定自己的价值，应该立足自己的长处，明了、
接受并尽力改进自己的短处。
③目标合理恰当：在充分了解自己的基础上对自己有恰当的目标和要求，
目标符合自己的实际能力，不苛求自己，不被他人的要求左右。
④接纳自己的不完美：人各有所长所短，每个人都是独特的，与众不同的。
欣赏自己的独特性，不断自我激励。
（四）完善自我的途径与方法
1、正确认识自我
（1）乔韩窗口理论
自知
自不知
他知
公开我盲目我
他不知
秘密我未知我
①公开我代表了我们自己知道，别人也知道的领域，是我们不用藏或者想藏也藏不住，或者是我们自己主动袒露公开的部分；
②盲目我代表了别人知道而你自己却一无所知的领域，即我们没有意识到或无意识地在别人面前表现出来的部分；
③秘密我代表我们自己知道，但又不愿意、也从来没有告诉过别人的领域，即你的个人隐私；
④未知我代表我们自己不知道，别人也不知道的领域，它可以是某种驱使我们去做某些事情的动机，但我们却不知道它是什么，也可以是我们还没有发现的自己的潜力；
⑤我们人生的成长目标就是不断减少盲目我和秘密我的领域，扩大公开我的领域。
（2）认识自我的三条渠道①比较法—从我与人的关系认识自我：他人是反映自我的镜子，与他人交往,
是个人获得自我认识的重要来源。与别人交往时，由别人对你的态度、情感反映而觉知的我。不同关系的人对
自己的反应和评价不同，它是个人从多数人对自己的反应中归纳出的统觉。如一个高校生在给我的信中提到：“我感到非常孤独，宿舍的同学不喜欢我，
常常是当我在宿舍外面听着里面在热烈地谈论一个问题而我进入宿舍时，谈话经
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常就中断了，大家的表情也显示出冷淡与不在乎，我不知道自己做错了什么，得不到大家的认同。这使我非常痛苦。在来自不同家庭背景的同学中，我的家境略好些，可这不是我的过错，我一直主动地想与同学相处好，甚至做了一系列努力都得不到大家的认同。在中学以前，我一直是非常受人欢迎的，我现在变得沉默了，因为不知道该如何做。”反射性评价对自我的形成也起着重要作用。
②经验法—从我与事的关系认识自我：即我从做事的经验、选择与判断中认识自我
③反省法—从我与己的关系认识自我：古人曰：“吾日三省吾身”。从我与己关系中认识自我，看似容易实则困难。
互动教学：生存选择目的：探讨并澄清价值观，以及通过交流认清生活中最有价值的东西。情境：地球上发生了核战争，人类将要毁灭。但是，一位科学家发明了一个特别的核保护装置。如果谁能进入其中，谁就能生存下去。现在有10个人，但是核保护装置里的水、食品、空间有限，只能容纳7个人。也就是说，人类只有7个人生存下去。请你决定谁应该活下去，谁只能面对死亡，为什么？并排出先后次序。1.小学老师2.小学老师怀孕着的妻子3.职业棒球运动员4.12岁少女5.外国游客6.优秀的警官7.年长的僧侣8.流行男歌手9.著名小说家10.慢性病住院患者总结10个人物的象征意义1、小学教师----知识2、小学教师怀孕着的妻子---生命3、职业棒球运动员—运动4、12岁少女---未来5、外国游客---优生6、优秀的警官---秩序
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7、年长的僧侣—宗教8、流行男歌手---娱乐9、著名小说家---文化10、慢性病住院患者—道德第一组生存的理由小学教师：我是灵魂的工程师，我的生命价值是为人类创造精神财富。我不可以死，何况，我还要给即将出世的宝宝一个完整的家。小学教师的怀孕妻子：我怀着小baby。她是生命的延续，是我们的未来。我更不能去死，我怀着期待等待小生命的降落。职业棒球运动员：我会给人类带来活力，有我的存在，生命将更有激励，我不能死。十二岁的少女：我是祖国的未来与希望。我有许多美好的憧憬，我要勇敢的活着，见证人类的强盛。外国游客：我虽然是一名外国人，但从优生学的角度，我的存在将会避免近亲繁殖，人类也会更为聪明。其次，帮助你们掌握第二语言，我不能死。优秀的警官：我是安全的象征，守卫祖国大门的卫士。在以后的日子里，请让我保护你们的安全，敬礼！年长的僧侣：阿弥陀佛，我可以为你们超生，净化你们的心灵。让邪恶远离你们。我是你们以后生活的精神支柱。流行男歌手：啊！朋友，把你的心留下。让我用歌声带给你们快乐，我同样是美的化身，以后的日子不可以没有美丽。著名的小说家：有我在，你们会没有烦恼，我会把所有的故事记载下来，把我们的点点滴滴都记下，让我们的后代仰慕。慢性病患者：我虽然是一名慢性病患者，但是我的存在就是明天医学的成就。在我的身上或许有许多可以在医学值得探索的研究。虽然我很弱，但我的心很坚强。第二组放弃生存的理由小学教师：我最能知道生命的无价。我有了宝宝，相信我的不再，大家一定会把他当做自己的孩子爱护他。小学教师的怀孕妻子：核保护装置里的水、食品和空间有限，不能因为我和孩子而辛苦大家。这一路上我会给大家很多麻烦，让我离开吧。职业棒球运动员：我有强壮的体格，你们先走吧，或许，我的强壮可以让我抵抗核能。我可以留下来。12岁的少女：在以后的日子里，我一定会给你们带来许多的烦心事，少我一
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个，没有问题。让我留下，让可爱的宝宝活下来。外国游客：我本来就是四海为家，浪迹天涯的人，认识你们是我一生的荣幸，
大家保重！优秀的警官：保卫生命本来就是我们警察的职责，满足你们的需要，我义不
容辞。敬礼！年长的僧侣：阿弥陀佛，我已出家，生死早已置之度外，我留下吧！流行男歌手：啊，朋友，请珍重！让我用歌声迎送你们，我会化为彩虹相伴
在你们身旁。著名的小说家：我早已把生死置之度外，允许我在最后时刻记载下人间对生
命的感动。请你们好好保管，让后人仰慕。慢性病患者：让我离开吧，在以后艰难的日子里，怎能有我的拖累。好好保
重身体，不要像我一样，待到生命衰竭时，方知生命的可贵。这个活动包括着丰富的寓意，充分体现了每个成员的价值观及对未来社会的
憧憬或理想。讨论并不求得一致的结论，真正的目的在于讨论过程中了解自己的价值观及他人的价值观，并通过他人的启发，调整自己的认识，认清生活中最重要、最有意义的是什么。
2、积极悦纳自我案例：珍珠与渔夫故事有个渔夫从海里捞到一颗大珍珠，爱不释手。然而，珍珠上面有一个小黑点。
渔夫想，如能将小黑点去掉，珍珠将变成无价之宝。于是，它就用刀子把黑点刮掉。可是，刮掉一层，黑点仍在，再刮一层，黑点还在，刮到最后，黑点没了，珍珠也不复存在。
（2）养成自我接纳的好习惯①不要给自己贴上消极的标签，如：我笨、我无能。②不要将自己的短处与他人的长处比较。记住：你是独特的，欣赏这种独特
之处，学会欣赏这种差别。③人人都有他人所不知的问题和弱点，即使最自信的人，也有感到不安全的
方面。④与处世积极、喜欢与你同行并享受人生的朋友交往。⑤笑口常开，培养幽默的性格。3、有效控制自我案例:孪生兄弟的不同命运在美国，有一对孪生兄弟，他们出生在一个贫穷的家庭，母亲是酒鬼，父亲
是赌徒，家庭环境非常糟糕。后来这两个兄弟走了不一样的道路。弟弟无恶不作，
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锒铛入狱。哥哥是一个很成功的企业家，而且还竞选上议员。在监狱里有记者去
采访弟弟：“你今天为什么会这样？”弟弟说：“因为我的家庭，因为我的父母。”
同时记者又去采访孪生兄弟当了议员的哥哥：“你为什么会有今天的成就呢？”
哥哥同样也回答说：“因为我的家庭，因为我的父母。”
同样的家庭背景，
却成就了两兄弟完全不同的命运。这是拜当事人的有我调控和自我认识所赐。
（1）把自己的感情出口放宽，莫使心胸像个瓶颈。
（2）在任何情境中，都尝试从积极乐观的角度看问题，从长远的利害作决定。
（3）对生活环境中的一切多欣赏，少抱怨；有不如意之处设法改善；坐而空
谈不如起而行动。
（4）对是非之争辩，只要自己认清真理正义之所在，坚持到底。
（5）设定积极而又可行的生活目标，然后全力以赴求其实现；但却不能期望
未来的结果一定会成功。
（6）莫使自己的生活僵化，为自己在思想与行动上留一点弹性空间；偶尔放
松一下身心，将有助于自己潜力的发挥。
（7）与人坦率相处，让别人看见你的长处和缺点，也让别人分享你的快乐与
痛苦。
4、不断超越自我（4A)
（1）Acceptance
接纳，接纳自我与自我所在的现实环境；
（2）Action
行动，对自己决定的事，付诸行动，并全力以赴；
（3）Affection
情感，工作学习时情感投入，获得乐趣，乐在其中；
（4）Achievement
成就，以上三者完成后的自然结果。
高校生成为自己的过程，是其自我同一的过程，是其自我不断走向完善的过
程，也是其从个人“小我”走向社会“大我”的过程，是既注重自我又不固守自
我，而是根据社会要求不断改造自我；既注重自我价值的实现又不仅仅局限于追
求个人自我价值的实现，而是把自我价值实现的过程与为社会建设发展作贡献的
过程统一起来，在为他人和社会的服务中实现真正的自我价值的过程。
完善是一种境界，更是一种过程。只有坚持正确的方向，本着科学的态度，
投身于火热的社会实践中，辩证地看待社会，分析自我．把握自我，才有可能最
终超越自我。
四、思考题
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1.疫情下，如何做好健康的自我体验、自我认知和自我调控？2.通过分析自己的优势与限制，提出完善我的打算。
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篇四：课程思政的健康可持续化发展
课程思政背景下网格化健康教育模式提
升大学生健康素养的实证研究
摘要：目的探索高校网格化的健康教育模式在提升大学生健康素养中的应用效果，为促进学生健康生活方式与习惯养成提供参考。方法采用分层随机整群抽样方法，抽取某大学2019级新生1123名;干预组(578名)采用网格化健康教育模式，对照组(545名)保持常规健康教育模式。1个学期后，比较两组大学生健康素养情况。结果某大学新生健康素养具备率偏低(干预组:17．12%，对照组:17．61%);其中慢性病防治素养(干预组:15．92%，对照组:16．70%)较低。1个学期后，干预组和对照组大学生总健康素养具备率均有显著提高(干预组:47．75%;对照组:27．71%;χ2值分别为20．50，5．47，P值均＜0．05)。除安全与急救素养外，相对常规健康教育模式，网格化健康教育模式对大学生总健康素养、3个维度及六大健康素养的提高均有统计学意义(P值均＜0．05)。结论某大学新生健康素养具备率较低;网格化健康教育模式可显著提升高校大学生健康素养具备率，优于常规健康教育模式，符合新时期高校健康教育的要求。
关键词：网格化健康教育模式；大学生；健康素养；老年患者；影响
引言
健康素养，是指个人获得、理解和处理基本的健康信息和服务，并应用这些信息和服务，做出有利于维护和提高自身健康的能力。健康素养是决定健康素质的重要因素之一，也逐步成为学校卫生和健康教育的重要组成部分。我国大学生健康素养水平普遍较低，提升该群体的健康素养已成为重要的公共卫生问题。目前国内的研究以大学生健康素养的水平和影响因素的调查居多，较少研究涉及大学生健康素养的干预措施。研究显示，在部分医疗领域中，网格化能显著提高人群健康素养水平。本研究采用网格化健康教育模式对某大学学生进行干预，评价通过网格化健康教育对健康素养水平干预的效果，为制订有效的干预措施提供依据，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
采用分层随机整群抽样的方法，在某大学大一新生养成教育前，随机抽取2个书院分为干预组、对照组，兼顾理、工、文学科，保持专业平衡，在每个书院尽量选取人数相近的班级(班内整群)。共抽取2019级新生1200名，采用问卷星发放问卷，收回有效问卷1123份，回收率为93．58%。干预组578名，对照组545名。两组大学生在性别、年龄、生源地构成方面差异均无统计学意义(P值均＞0．05)。干预组按照网格式健康教育模式进行健康素养的宣传教育，干预时间为1个学期;对照组保持原有的健康教育模式。本研究遵循自愿、保密、无伤害原则，经过某大学医院伦理管理委员会的批准(20190701)。
1.2方法
1.2.1网格化健康教育模式
以院系为单位，将所抽中的18个班级随机分为3组，分别进行专题讲座、自主学习、同伴教育3种模式的健康教育活动。⑴同伴教育组是在班级内选取3～5名乐于奉献、服务意识强、具有良好的沟通协调和社交能力的学生志愿者集中进行健康相关知识的培训学习，然后在班级中开展小组讨论、主题班会、知识竞赛、角色扮演等学生参与式教学为主的健康教育宣传活动。⑵专题讲座组主要是由校内健康教育相关研究领域的专家、疾控中心和校医院医生组成专家小组，以专题讲座形式到班级内开展一年4次的健康教育讲座。⑶自主学习组完全由学生利用日常业余时间通过网络、书籍或报纸阅览、宣传栏及其他校内可获取的艾滋病防治知识渠道进行自主学习。
1.2.2评价工具
采用2017年由中国健康教育中心编制的《全国居民健康素养调查问卷》，该问卷可分为基本知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能三个方面；包含了科学健康观素养、传染病防治素养、慢性病防治素养、安全与急救素养、基本医疗和健康信息素养共六个维度。该问卷的Cronbach’s系数为0.833，具有良
好的信效度。根据中国健康教育中心公布的计分方法和评价标准进行评价。健康素养得分如为总分的80%及以上，则被认定为具备健康素养。
1.3观察指标
入学时两组学生健康素养具备率比较，健康教育前后两组大学生健康素养具备率比较，健康教育后，两组大学生健康素养具备率比较。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用(±s)表示；计数资料采用%表示，使用χ2对数据进行校检；P>0.05为差异无统计学意义。
2结果
2.1入学时两组学生健康素养具备率比较
某大学新生健康素养具备率偏低(17．12%，17．61%);三大维度健康素养具备率普遍偏低;在六大健康问题方面，尤其是慢性病防治素养(15．92%，16．70%)较低。某大一新生健康教育前，干预组、对照组在总的健康素养具备率和三大维度、六大健康问题具备率差异均无统计学意义(P值均＞0．05)。见表1～2。
2.2健康教育前后两组大学生健康素养具备率比较
经过1个学期，干预组健康素养总的具备率、3个维度以及六大健康素养具备率均有明显提高(P值均＜0．05)。对照组总健康素养、健康基本知识和理念素养、健康基本技能素养具备率较入学时有明显提高(P值均＜0．05);健康生活方式和行为素养具备率无显著提高(P＞0．05);在六大健康问题素养方面，仅在科学健康观、安全与急救、健康信息素养方面有显著提高(P值均＜0．05)。见表1～2。
2.3健康教育后，两组大学生健康素养具备率比较
干预后比较显示，干预组总健康素养、3个维度以及六大健康素养具备率较对照组均有显著提高，除安全与急救素养外差异均有统计学意义(χ2值分别为16．80，23．42，42．38，6．13，41．30，9．10，12．73，28．79，29．74，P值均＜0．05)。见表1～2。
3讨论根据世界卫生组织提出的身体、心理和社会健康理念，健康教育应体现三方面健康知识教育的整合化过程。可以考虑共同研究编写具有系统性、完整性、实用性、针对性和权威性的全国高校统一健康教育教材；地方教育部门专设健康教育部门，高校单独设立负责健康教育的部门，促进整体性健康知识的教育传递。以教育时间创新，形成大学生健康主体能力提升教育的充分时间条件。具体包括：一是教育时间的保障性。目前不少高校将健康教育课程与体育课等同，存在以体育课时间挤占健康教育时间的现象。应加紧改变目前高校健康教育课程设置时间任意化的问题，将大学健康教育作为大学生的基础必修课程，以保障足够的教育时间。二是增强健康教育时间的灵活性。例如通过微信群平台为学生提供免费的
健康咨询服务和信息互动，及时推送常见疾病尤其是传染性疾病的概念、临床表现、常见的致病因素及有效预防筛查治疗方法。
结束语
综上所述，将网格化健康教育模式应用于大学生的健康素养干预中，具有可行性，可以有效提高健康素养水平。
参考文献
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