突出重点关注热点努力开创卫生监督工作新局面(张局长在全市卫生工作座谈会的讲话) 突出重点关注热点努力开创卫生监督工作新局面黄冈市卫生监督局各位领导、各位同仁：今天，市卫生局在这里召开全市卫生工作座谈会，这是在食品安全监管体制改革关键时期召开下面是小编为大家整理的突出重点关注热点努力开创卫生监督工作新局面(张局长在全市卫生工作座谈会的讲话) ,供大家参考。
突出重点
关注热点
努力开创卫生监督工作新局面
黄冈市卫生监督局
各位领导、各位同仁：
今天，市卫生局在这里召开全市卫生工作座谈会，这是在食品安全监管体制改革关键时期召开的一次重要会议，大家欢聚一堂，畅所欲言，相互交流新经验，探讨新模式、新方法，必将对今后的各项工作取到积极的指导与推动作用。按照会议安排，下面我就市卫生监督局开展的几项重点工作，向各位简要汇报一下工作思路和方法，不到之处敬请批评指正。
在省卫生厅及上级业务部门的指导下，在市卫生局的党组正确领导下，我局紧紧围绕群众关心的餐饮消费安全、医疗安全、职业与放射防护安全等热点问题，扎实开展“服务好、监督好、作风好，群众满意”的“三好一满意”活动，为保障广大人民群众身心健康和生命安全忠实地履行了卫生监督职责。
一、依法履职，餐饮业监管不松劲
备受关注的《食品安全法》于09年6月1日起实施，卫生监督的职能作了重大调整，餐饮业监管将移交给食品药品监督局，打破了卫生监督以食品卫生监管为龙头的监管格局。一段时期内监督员有较大的思想波动，认为职能调整了、监管无依据了，因而降低了监督力度。针对这一苗头，我们及时组织全体执法人员认真学习、讨论《食品安全法》，深入领会卫生部《关
于切实落实监管职责进一步加强食品安全与卫生监督工作的意见》（卫监督发?2010?103号）、省人民政府办公厅《关于明确市县政府机构改革期间食品安全监管工作部门职责分工的通知》（鄂政办电[2009]112号、鄂政办电[2010]32号）等文件精神，统一了思想、端正了态度、明确了责任。
难能可贵的是在我省机构改革尚在进行之中的过渡时期，做到了“思想不乱、监管不松、工作不断”，本着“依法行政、执法为民”的监督宗旨，依法履行职责，严格按照省、市卫生行政部门部署，以群众密切关注的餐饮消费安全为重点，开展了“地沟油”、违法添加非食用物质和滥用食品添加剂、建筑工地食堂、学校食堂、中高考及重大节日期间的食品安全专项整治工作，为确保餐饮消费环节食品安全尽了心、履了职。至目前为止，辖区范围内未发生食物中毒等重大食品安全事故，为促进全市经济与社会健康发展，为保障广大人民群众生命安全做出了积极的贡献。
二、勇挑重担，放心早餐工程建设唱主角
放心早餐工程是市政府实施的一项“民心工程、惠民工程”。年初，刘雪荣市长在政府众多组成部门中“点兵点将”，指定市卫生局牵头负责放心早餐工程建设，这是对卫生局的高度信任，是卫生局的骄傲，也是卫生监督局的骄傲。作为卫生局的执行机构，我们勇挑重担，找准定位，全力支持与配合卫生局各项决策。一是为“早餐办”创造良好的工作环境。按局领导安排，放心早餐工程建设领导小组办公室设在卫生监督局，在政府资
金投入没有到位的情况下，不等、不靠，克服种种困难斥资数万元装修了“早餐办”办公室，添制了办公桌椅、电脑、打印机、空调等办公设施设备，为“早餐办”工作正常运转奠定了基础；二是开展城区早餐经营情况调查。为摸清城区早餐经营现状，我们精心组织，周密部署，市、区一体开展了“横向到边、纵向到底”的市场调查，取得了详尽的宝贵的第一手资料，为市政府制定相关方针政策提供了决策依据；三是精心策划放心早餐工程建设动员大会。放心早餐工程建设涉及多部门、多单位，必须广泛动员、全民参与、齐抓共建。我们十分注重宣传与动员工作，成功组织了近300人参与的动员大会，为放心早餐工程建设营造了良好的社会氛围；四是主导放心早餐工程建设培训班。针对早餐经营者法律意识、食品安全意识淡薄等问题，以监督局为主举办了大规模、全方位的被监督单位负责人及从业人员培训班，编印并免费发放了放心早餐工程建设资料汇编近500本；同时与黄冈电视合作制作了电视专题片，取到了良好的宣传与培训效果；五是部署早餐市场专项整治。早餐经营卫生设施配备不全、出店占道、卫生意识淡薄是我市乃至全国各地的共同特点，其监管涉及城管、工商、质检等多个部门，部门联合执法是一个解决问题有效的措施。为此，制定了详细的工作方案，明确了工作目标，以专项整治为契机，寻求规范早餐经营行为突破口，收到了预期的效果；六是精心打造示范店。示范带动、整体推进是政府确立的建设思路，目前正对申请创建示范的16家具有一定基础的早餐店实行责任包
干，建立了从局长、责任局长、责任科长、责任监督员的逐级指导与监督机制，层层落实工作责任，通过一级抓一级，一级带一级等措施，以帮助其创建示范。
扎实的各项工作受到了市政府、市卫生局的充分好评。
三、关注民生，整顿规范医疗服务市场秩序
在省、市卫生行政部门的整体部署与指导下，今年持续开展了整顿规范医疗服务市场专项行动，通过监管档案清理、消毒灭菌效果监测、传染病防控监督等措施，进一步规范了公立医院特别是民营医院、个体诊所等医疗机构医疗服务秩序。
一是狠抓医疗服务质量，提高医疗服务水平。对辖区二级以上公立医院，从建立管理制度、操作规范和服务措施入手，狠抓医疗服务质量，确保医疗安全。二是加强卫生法律、法规、政策的宣传培训，正确引导各类医疗机构规范执业。通过印发宣传资料、举办培训班等多种形式广泛宣传卫生法律、法规知识，传染病防控知识等。通过培训，使执业人员加深了对现行卫生法律法规的理解，增强了依法执业意识，提升了诚信服务理念，为保障医疗安全起到了积极的作用。三是重拳出击打击非法行医。随着打非工作不断深入，非法行医行为已从过去的公开式转入了地下式，我们适时调整工作思路，从过去的有报就查的被动式转为主动出击式，在增加日常监督频次的同时，突出重点，开展了无证行医、虚假医疗广告、性病专科门诊、保健按摩、“三非”清理等一系列专项整顿活动。四是强化医疗废物监管。据湖北省卫生厅《关于加强医疗卫生单位医疗废物
监督检查的通知》（鄂卫函[2011]227号）等文件要求，对黄州城区各级各类医疗机构进行了专项检查，依法查处了黄冈市中心医院等3家医疗机构违反《医疗废物管理条例》案件，起到了较好的警示作用。五是开展传染病防控专项检查。针对手足口病、夏季肠道疾病疫情趋势，组织市直个体医疗机构学习落实市卫生局有关文件精神，采取签订责任状，实行专人负责制等措施，严格掌握手足口病、夏季肠道疾病监控指标，确保一旦发现疫情能得到及时处臵。六是血液安全监管长抓不懈。今年，省卫生厅卫生监督局多次对武穴单采血浆站、罗田单采血浆站、黄冈市中心医院、黄冈市中心血站、麻城市人民医院血库等单位用血安全进行暗访检查，未发现违法、违规行为。上级领导、专家充分肯定我市对血液安全监督实行卫生监督公示、单采血浆站执业活动视频监督等制度的科学监管方法，对我市创新工作机制、加大监督颁率，确保血液安全的监督管理模式给予了高度赞赏和表扬。
值得一提的我市医疗废物集中回收处臵工作，措施得力、监督有方，省卫生厅作为先进典型在全省予以推介。伴着监督与服务的宗旨，我们不断强化督导力度，督促各级各类医疗机构完善制度，规范管理。至目前为止，全市近200家医疗机构均与隆中环保公司签订了医疗废物管理责任书和集中处臵合同，开创了医疗废物集中回收处臵监管工作新局面。
四、突出重点，打造放射防护示范乡镇卫生院
为贯彻落实省卫生厅《2010湖北省创建50家放射诊疗安全
防护规范化管理示范乡镇卫生院方案》要求，我局结合实际制定了详细的实施方案，明确了任务、落实了责任，确保试点工作顺利开展。在市卫生局正确领导下，我市创建工作成效显著，全省50家放射诊疗安全防护示范乡镇卫生院，黄冈就占了10家。
放射诊疗安全防护示范乡镇卫生院要求高，标准严，我们遵循“抓两端、促中间；先试点、再推广”的思路，通过以点带面，现场示范、现场交流、现场指导等措施，统一了创建标准、方法、步骤，使创建单位对“创建”工作有了明确的感性认识和明确的创建目标，为扎实推进全市的创建工作打下了良好基础。黄梅县大河中心卫生院作为先行先试单位，市监督局先后多次深入现场，从放射诊疗安全防护领导小组的建立，到新、改、扩建放射诊疗项目的审批；从放射诊疗工作用房的防护改造，到防护设施配备和各项制度完善；从放射工作人员的专业知识培训、体检，到放射工作人员的健康档案的整理；从放射人员个人剂量计的使用、检测，到受检者的安全防护告知提示等各方面进行了全面的技术指导；监督到位、服务到位，充分体现了市级卫生监督机构业务指导价值。
前不久，全省创建放射诊疗安全防护示范乡镇卫生院经验交流现场会选在黄梅大河中心卫生院召开，有力地推介了黄冈、宣传了黄冈，扩大了黄冈卫生工作的知名度。
五、抓住契机，强化公共场所监管力度
今年3月10日，卫生部颁布了《公共场所卫生管理条例实
施细则》，从5月1日起正式施行。新细则对卫生监督多年的公共场所卫生监督管理的执法主体不明、新兴公共场所监管空白、责任不明确、处罚力度低、操作性不强等问题都有了明确的立法规定，公共场所的卫生监督执法迎来了明媚的春天。
随着职责的划转，公共场所的卫生监管凸显重要，面对新形势，我们开动脑筋，抓住契机，及时调整了工作思路，采取了多种措施确保法规贯彻执行，力求在新形势下公共场所卫生监督工作有新突破。一是认真做好宣贯工作，营造良好氛围。通过开展经营者法律法规宣贯培训会、新闻媒体宣传报道等多种方式，督促和指导公共场所经营者学好法规，营造了良好的实施氛围。二是扎实推进公共场所量化分级管理。按照卫生部公共场所卫生监督量化分级管理指南要求，对所有新申办卫生许可证的公共场所均按标准评定卫生信誉度等级，并实行动态管理；同时利用报纸、电视台等新闻媒体作为载体，及时将卫生监管信息向社会发布，以尊重广大消费者的知情权和选择权，有效发挥了社会监督力量。
新法规的实施，有卫生局的坚强领导、有卫生监督的不懈努力，公共场所监管将会开创出一片新天地。
六、常抓不懈，提升队伍整体素质
卫生监督直接肩负着保护人民群众身体健康的重任，是落实各项卫生法律、法规、规章的执行者和维护者，其素质的高低，不仅关系国家法律、法规的贯彻落实的“质”，也关系到行政部门形象的“量”。因此，着力提升卫生执法监督队伍整体素
质，强化卫生执法监督水平，是正确履行法定职责的关键环节。
我们始终坚持以服务社会和人民群众为方向来打造一支合格的卫生执法监督队伍。按照市卫生局《关于印发市直卫生系统开展民主评议行风暨群众满意的医疗卫生服务单位评选活动实施方案的通知》要求，扎实开展了“三好一满意”评选活动，从抓卫生监督员的思想素质教育入手，牢固树立“依法行政，执法为民”意识，寓监督执法于服务群众之中。通过建章立制、内部稽查等措施进一步深化了卫生监督“八条纪律”、市级机关效能“五条禁令”和卫生监督员“五禁止”的认识，使全体监督员做到了“形势我知晓、任务我明确、精神我落实、增效我行动、创新促发展”，切实增强了监督队伍凝聚力和活力，增强了卫生监督工作的责任感和紧迫感。
在完善制度建设的同时注重抓能力建设。除选送技术骨干参加上级业务培训外，定期开展执法案卷评审活动。日前，对各科室承办的各类案件进行了集中评查，按照统一标准从调查取证、法律适用、自由裁量、文书质量、资料归档等各方面进行严格审核，互相找问题、查漏洞，达到“在评查中学习，在实践中提高”的目的，行政执法水平有了明显的提升。
七、谋划未来，再创卫生监督辉煌
《食品安全法》实施后，虽然食品安全监管职能划归食药局等相关部门，但医疗机构、公共场所、生活饮用水、职业与放射卫生等监督任务依然繁重，依法履行上述监管职责的形势还很严峻，我们要做的工作还很多。
在当前形势下，认真贯彻落实省、市有关体制调整文件精神，本着对人民群众健康高度负责的精神，继续监管好餐饮业，按照省、市卫生行政部门部署，保质保量地完成各项专项整治及抽检工作，确保餐饮环节消费安全。同时，顺应新形势，转变观念，调整工作重心，努力实现由餐饮业监管为主要监管格局向医疗机构、放射防护、公共场所、学校卫生转变；由片面追求监督覆盖率向追求监督效果、质量、成本、效率转变；由经验式监督向关键控制点监督转变；由监督执法为主向监督服务并重转变；由依靠加大监督频次和覆盖面向提高抽查合格率转变等“五个转变”，全力做好新形势下各项监管工作，以取信于政府、取信于大众。
宏观上进一步抓好以下几个方面工作：
（一）抓住机遇，加强卫生监督体系建设
一是积极争取政府重视，加大政策投入。按照财政部、国家计委、卫生部《关于卫生事业补助政策的意见》（财社?2000?17号）规定，加大政策投入，切实解决卫生监督机构履行卫生监督管理职责所需经费（包括人员经费、公务费、业务费、各项专项经费和发展建设经费等），以大力发展卫生监督事业，壮大卫生监督队伍；二是切实加强执法力量配备。按照“权责一致、编随责增、人事相宜、保障履职”的原则，综合考虑辖区人口、工作量、服务范围和经济水平等因素，参照辖区每万名常住人口配备1－1.5名卫生监督员的标准，测算并调配所需卫生监督执法人员编制。同时按照《卫生监督机构建设指导意见》
（卫监督发?2005?76号）的要求，进一步完善卫生监督快速检测设备、取证工具和执法车辆等的配臵；三是进一步加大执法能力培训力度。当前我市正处在经济快速发展时期，由于市场机制、企业诚信体系、政府监管体系尚不完善，致使局部发生重大食品安全事故的风险仍然存在，加之非法行医在一些地方又有所抬头，重大群发性职业病事件时有发生。这些与人民群众健康和切身利益息息相关的敏感问题处理不好，就会影响到人民群众的健康、社会的稳定、政府的公信力。因此，要按照2011-20XX年全国卫生监督员教育培训规划的要求，有针对性地举办执法技巧、执法技术、执法方法等执法技能的培训，努力打造出一支“高效快捷、反应灵敏、执法有力、处理严格”的执法队伍，为保障人民群众的身体健康打下坚实基础。
（二）有法必依，加大卫生行政处罚力度
医疗服务市场秩序是群众关心、关注的热点问题。卫生监督与市中心医院、疾控中心、妇幼保健院、中心血站、结防院等同属卫生局领导，在对兄弟单位实施行政处罚时监督员常有思想顾虑，因而处罚力度过小。下步，我们将诚挚地帮助这些单位对照法律找差距、找出差距抓整改；若存在违法违规行为也将依法实施行政处罚，这对提高医疗服务质量、提升卫生部门社会形象有百益而无一害。充分相信局领导会大力支持，兄弟单位领导也会理解、配合与支持。
（三）总结经验，正确处理好“六个”关系
一是要处理好与卫生行政部门之间的关系。卫生部相关文
件规定：卫生行政部门与卫生监督机构之间的关系是执法主体与执行机构的关系，即各级卫生行政部门是卫生行政执法的主体，卫生监督机构是“同级卫生行政部门在其辖区内，依照国家法律、法规行使卫生监督职责的执行机构”。也就是说卫生监督机构在卫生行政执法法律关系中，它是卫生行政执法主体的一部分，卫生监督机构只能以同级卫生行政部门的名义开展执法，其行为引起的法律后果由同级卫生行政部门承担，因此卫生监督机构要全力以赴地替同级卫生行政部门负责。
二是要处理好与疾病预防控制机构之间的关系。疾病预防控制机构是实施疾病预防控制与公共卫生技术管理和服务的公益事业单位。按照政事分开的原则，卫生监督机构与疾病预防控制机构之间的关系是行政监督与技术服务的关系。显而易见卫生监督机构是在卫生行政部门的领导下，依法对疾控机构传染病防控、突发公共卫生事件处臵、传染病疫情监测及信息报告管理等工作履行监督检查职责。
三是要处理好上下级卫生监督机构之间的关系。上级卫生监督机构可以对下级卫生监督机构的执法行为进行稽查。《卫生监督稽查工作规范》相关条款明确规定：上级卫生监督机构应根据稽查工作计划对下级卫生监督机构及其卫生监督员卫生行政执法活动进行综合性稽查。
四是要处理好与医疗卫生单位之间的关系。按照《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等法律法规规定，卫生监督机构负责对医疗机构和下级卫生行政部门疫情报告工作进行监督
检查。开展对医疗机构的消毒隔离制度执行情况、医疗废物处臵情况和规定的传染病预防控制措施落实情况进行监督检查；负责本行政区域内医疗机构的监督管理工作。
五是要处理好与平行卫生监督机构之间的关系。当前，我省正在建立武汉城市圈和一些跨区域的协作机制，妥善处理好平行卫生监督机构之间的关系，不但符合武汉城市圈规划，也有利于加大执法力度。通过建立健全资源与信息共享机制、案件协查机制等，可以节约卫生监督执法成本，对于严肃查处和打击跨区域的违法行为，保障人民群众的身体健康具有体制和机制上的巨大优势，意义十分重大。
六是要处理好与行政管理相对人之间的关系。历年卫生监督执法的相关数据表明，管理相对人各类违法违规行为中，95%属于需要卫生监督员进行纠偏的行为，只有5%属于故意或严重违法违规行为。因此，我们需要拓展卫生监督职能，实施分类分步执法。对于守法但卫生知识不足的，提供宣教服务，普及法律知识；对于虽然知法，但缺乏相关的技术手段和能力，违法情节较轻的，教育在先，真诚帮扶；对明知故犯、屡教不改的，必须给予严厉处罚。采取“宣传、教育、处罚”三位一体的执法模式，以“监督、指导、服务”为宗旨，处理好与相对人之间的关系。
各位领导、各位同仁：
近年来，我局先后获得省卫生厅“湖北省卫生行政综合执法考核评议第三名”、“湖北省卫生行政处罚案卷评比第二名”
等多种荣誉称号（省卫生厅焦红厅长曾称赞黄冈卫生监督是黄冈卫生的骄傲）；连续多年获得直机关工委“先进党支部”称号；连续多年获得市直卫生系统“先进单位”、“卫生工作目标综合考评先进单位”、“模范党支部”等称号。这些都是过去成绩，与兄弟单位相比，还有很多完善、学习与借鉴之处。
荣誉越多，压力越大，我们将在市卫生局的坚强领导下，在兄弟单位帮助与支持下，团结一致、振奋精神、突出重点、关注热点，努力开创卫生监督工作新局面，为保障广大人民群众的身体健康、为促进我市的经济建设和构建和谐社会再创辉煌。
谢谢大家！
二0一一年七月
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