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公共卫生服务能力建设情况9篇

时间:2023-01-03 17:25:01 公文范文 来源:网友投稿

公共卫生服务能力建设情况9篇公共卫生服务能力建设情况  公共卫生体系建设情况汇报  公共卫生是关系到一国或一个地区人民大众健康的公共事业。本站今天为大家精心准备了公共卫生体系建设情况汇报,下面是小编为大家整理的公共卫生服务能力建设情况9篇,供大家参考。

公共卫生服务能力建设情况9篇

篇一:公共卫生服务能力建设情况

  公共卫生体系建设情况汇报

  公共卫生是关系到一国或一个地区人民大众健康的公共事业。本站今天为大家精心准备了公共卫生体系建设情况汇报,希望对大家有所帮助!公共卫生体系建设情况汇报

  按照区委关于学习实践科学发展观活动的安排部署,在第一阶段学习培训的基础上,结合个人工作实际,先后深入到政府相关部门及部分区、乡镇、街村的医疗和防疫保健单位,通过听取汇报、座谈交流、实地察看等方式,对我区的公共卫生体系建设情况进行了调研。现将有关情况报告如下:一、基本情况

  经过多年的努力,特别是近些年来,我区的公共卫生体系建设不断加强,并且取得了长足发展,正逐步走向完善,一些危害人民群众健康的传染病得到了有效控制,广大群众的医疗卫生健康水平有了进一步的提高,公共卫生体系建设工作取得了明显成效。

  (一)加强对公共卫生体系建设的领导。各级领导干部对加强公共卫生体系建设重大意义的认识,应该说经历了一个由浅到深的转变过程,特别是在经历了“非典”之后,这种转变就更为明显,由此也带来了公共卫生体系建设的快速发展。调研情况表明,近年来,区乡镇两级政府对公共卫生体系建设工作的重视程度确实有了一个比较大的提高,并随着认识的逐步深化,不断加强了对这项工作的领导。主要表现为:一是自觉把公共卫生体系建设工作列入政府的重要议事日程,制定规划目标和具体措施,并将

  公共卫生体系建设列入了全区经济和社会发展总体规划,统筹组织,依法管理,定期督导,抓好落实;

  二是不断加大公共卫生体系建设的投入,兴建了一批基础设施,更新改造了必要的仪器设备,增加了防保人员经费,有效提高了应对突发公共卫生事件能力和医疗卫生保健水平;

  三是加强对《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规和卫生保健知识的宣传教育,广大人民群众的防病保健意识不断增强;

  四是加强协调、密切配合,较好地发挥了相关部门在加强公共卫生体系建设中的作用。

  (二)加强疾病预防控制体系建设。一是络。按照“预防为主”的方针,全区进一步健全了区、乡镇、村街三级疾病防控网络,其中区级3家,包括防病站、结防所、妇幼保健院;

  第二级为各乡镇医院、卫生院共计29家;防保组,共计41家;第三级为村级,全区目前有社区卫生服务站近500家,具体服务公共卫生和基本医疗;每个自然村分别由乡村医生兼管。在疾病防控网络建设中,我区重点抓了区防病站建设。几年来,区财政先后投入280余万元,对区防病站的基础设施和议器设备进行了更新改造,有力提升了防病站的技术装备水平,进一步满足了卫生防病工作的需求。二是加强了公共卫生队伍建设。通过严把人员准入关和加大专业培训工作力度等措施,有效提高了公共卫

  生队伍的业务素质。对进入区卫生防病站的人员,要求必须具备大学本科以上相关学历,基层防病业务人员也必须具备相应学历。凡从事防病工作的人员,必须经过200学时以上的专业培训,并经过严格考核,持证上岗。三是不断加强疾病防控工作。全区年均完成计划免疫和预防接种40万人次以上,切实加强各类传染病的日常监督检测,HIV初筛年均*****人次人次以上,一些高发传染病得到了很好的控制。

  (三)加强医疗救治体系建设。我区医疗救治体系分为区、乡镇、村街三级。近年来,随着新型农村合作医疗制度的建立和18项公共卫生服务项目的启动实施,区政府及有关部门不断加大卫生事业投入,全区的公共卫生体系建设又上了一个新台阶。城区医疗机构有了很大发展,充实了多种先进的医疗设备,改善了基础设施条件,壮大了人才队伍,医疗救治水平不断提高,并已经成为全区的医疗救治中心,不仅满足了日常医疗的需要,而且能够保证突发公共卫生事件的抢救与治疗的急需。乡镇医院和卫生院作为基层医疗机构,分别负责辖区内的医疗卫生和预防保健工作。多数乡镇医院和卫生院都进行了更新改造,更新了一批诊疗设备,改扩建了部分房屋,使基层医疗机构的诊疗水平有了进一步提高,就医环境得到了改善。

  (四)加强卫生监督体系建设。一是加强卫生监督机构和队伍建设。我区于20XX年成立了“**区卫生监督所”,加强了卫生执法监督力量;

  二是不断加大卫生监督执法力度。集中力量开展了食品卫生专项治理工作,加强对学校食堂、餐饮业、超市、集贸市场等一些重点行业的经常性卫生督查。同时,对美容美发、宾馆旅店、娱乐场所的环境质量、用具

  卫生指标等加强了监督检测;对全区医疗单位的隔离消毒制度和防止院内感染等相关制度的落实情

  况加强了监督检查,有效增强了医疗单位防范医源性感染的责任意识。(五)加强突发公共卫生事件应急处理体系建设。一是成立了**区突发

  公共卫生事件应急处理领导小组,建立了统一的指挥系统,各乡镇街道也建立相应组织,确保政令畅通、领导到位。二是制定了**区突发公共卫生事件应急处理预案、防治非典和禽流感预案以及食品安全事故应急处理预案等,初步形成了突发公共卫生事件应急处理的工作机制。三是建立了疫情信息报告和监测制度,形成了区、乡镇、村街疫情报告网络,坚持直报制度,确保疫情信息的及时准确。二、存在问题

  (一)经费投入不足,设施设备滞后。主要是防病机构办公用房面积不足,部分乡镇医院和卫生院基本设施设备还有缺口,在一定程度上影响了医疗和预防保健水平的进一步提高。

  (二)公共卫生队伍的高水平专业人才不足,整体素质有待进一步提高。特别是从事疾病预防控制与卫生监督人员的专业技术水平和业务能力偏低,基层卫生防保人员的学历、职称和专业技能还不能满足工作需要。

  (三)突发公共卫生事件的应对机制有待进一步完善。村街一级的疫情信息上报速度和质量还不高,公共卫生信息网络平台建设还不够完善,应急救治队伍的现场处置设备和防治物资储备缺乏更换补充的资金保障渠道。

  (四)全社会的公共卫生意识需要进一步增强。广大群众对疾病预防与

  卫生保健的重视程度和自我防范意识还不够,缺乏应对突发公共卫生事件的知识和能力,重治疗轻预防以及不良的卫生和生活习惯还较为普遍地存在。三、几点建议

  (一)进一步提高认识,加强领导。要从践行“三个代表”重要思想和落实科学发展观的高度来认识和重视公共卫生体系建设,进一步强化政府责任。要把加强公共卫生体系建设作为一项重要工作纳入国民经济和社会发展“十一五计划”,并抓好督查落实工作。要坚持“预防为主”的方针,进一步增加经费投入,大力加强公共卫生的硬件和软件建设,努力提高应对公共卫生事件的能力和水平。要充分发挥政府对公共卫生建设的协调和管理职能,进一步加强对各有关部门和各方面力量的协调,形成全社会协调一致、有关部门分工合作的良性工作机制。

  (二)进一步加大宣传教育力度,大力提高全社会的公共卫生意识。要利用各种宣传工具,通过多种方式,进一步宣传好《传染病防治法〉〉、《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规,宣传卫生科普知识,广泛开展爱国卫生和健康教育,提高广大干部群众对公共卫生建设重要性的认识;

  要教育广大群众养成良好的公共卫生道德和卫生习惯,增强科学的卫生保健意识,积极倡导健康文明、安全卫生的生活方式,提高人民群众的自我防护意识和应对公共卫生事件的能力,努力在全社会营造有利于公共卫生建设的良好氛围。

  (三)进一步加强人才队伍建设,提高公共卫生专业队伍的整体素质。

  政府及卫生主管部门要牢固树立人才资源是第一资源的思想,把加强公共卫生人才队伍建设摆在重要位置,围绕培养、吸引和使用人才的三个环节,针对人才队伍的现状,采取学历教育、继续教育、短期培训等有效手段,在全面提高队伍素质的基础上,重点加强疾病控制和卫生监督人才的教育培养;

  同时,要严把人员准入关,对进入公共卫生队伍的人员,要求必须具备相应的学历和相关的专业知识技能,从源头上提高公共卫生队伍素质,为进一步提升公共卫生工作水平提供人才保障

  (四)进一步健全和完善突发公共卫生事件应急处理体系,提高应对能力。要加快区公共卫生应急指挥中心建设,完善**区突发公共卫生事件应急处理预案,加强疾病防控、医疗救治、卫生监督三大体系和公共卫生信息网络平台建设;

  要加强对疫情信息报告人员特别是基层报告人员的业务技能培训,进一步提高疫情信息上报的速度和质量;

  要继续做好应对突发公共卫生事件的各项准备工作,加强有关人员的技术培训和应急演练,做好防治物资储备和资金保障,切实做到有备无患,临阵不乱。公共卫生体系建设情况汇报

  主任、副主任、各位常委:我代表区人民政府,就我区公共卫生体系建设情况汇报如下,请予审议。一、基本情况

  全区有公共卫生机构370个,包括区疾控中心、卫监大队、保健院、培训中心各1个,4个中心卫生院,7个乡镇卫生院和355个村卫生室。有公共卫生人员526人,其中区级107人,乡镇29人,村级390人;

  从事管理21人,疾病预防控制321人,卫生监督22人,妇幼保健162人,卫生技术培训3人。有房屋面积*****.07m2,其中区级*****m2,乡镇3400.07m2,村*****m2。基本建立起了以区疾控中心、卫监大队、妇幼保健院为中心,中心卫生院和乡镇卫生院为纽带,村卫生室为基础的区、乡镇、村三级公共卫生服务体系。二、工作成效

  近年来,区政府认真贯彻《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等卫生法律法规,坚持一手抓公共卫生体系建设,一手抓卫生服务能力提高,在履行公共卫生管理职责、体系建设、卫生应急、服务能力和卫生投入等五个方面取得了一定的成绩,为全区经济社会和谐发展做出了应有贡献。

  (一)加强领导,认真履行公共卫生管理职责区政府高度重视公共卫生工作,把公共卫生体系建设作为实践“三个代表”,推进“三个转变”,落实“富民惠民”工程来抓,纳入国民经济和社会发展总体规划,并列入了政府工作的重要议事日程,切实加强了对公共卫生工作的领导。新区刚成立,第一个议事纪要就是研究卫生改革与发展工作,并及时召开了卫生工作大会,出台了《关于农村卫生改革与发展的决定》,为全区卫生事业的发展和公共卫生体系的建设提供了政策支持。20XX年、20XX年两度把公共卫生体系建设纳入为民办实事项目,今年又

  纳入“惠民行动年”建设活动。同时,还适时加大了对公共卫生体系建设的督查,确保了公共卫生体系建设工作顺利推进。

  (二)狠抓落实,公共卫生服务体系日臻完善按照“五个体系,一支队伍”的要求,建立起了指挥高效、协调有力、设备先进、技术过硬、监督到位、信息畅通、报告准确、反应及时、队伍稳定、处置有效的公共卫生服务体系。一是建立了应急指挥体系。区、乡镇均成立了由政府及相关部门组成的突发公共卫生事件应急指挥领导小组,对突发公共卫生事件的处置实行统一领导、统一部署、统一行动。二是建立了疫情信息体系。20XX年,全区建成了疫情和突发公共卫生事件信息网络直报系统,走在了全市前列。三是建立了疾病预防控制体系。建区后,撤销了原乡镇卫办,成立了公共卫生科,并按镇3人、乡2人的标准配备了公共卫生人员;投资800余万元新建区疾控中心综合大楼,20XX年5月竣工投入使用;建立了355个村卫生室,同时每年以不低于10个的速度建设甲级村卫生室,完善了疾病预防控制体系。四是医疗救治体系。今年底就可全面完成11个乡镇卫生院改造任务,区医院和4个中心卫生院全部成为了全市120急救网络医院,医疗救治体系初具规模。五是建立了卫生监督体系。20XX年在全区建立落实了乡镇卫生监督派驻制度,卫生监督体系更加完善,走在了全市前列。六是建立了公共卫生应急队伍。以区医院、区疾控中心为主,组建了一支临床经验较丰富的医务人员和有现场处置经验的疾病预防控制专业卫生应急队伍。

  (三)突出重点,卫生应急处置能力显著增强近年来,在区政府的坚强领导下,克难闯关,攻坚破难,及时扑灭了人感染高致病性禽流感、甲肝、不明原因腹泻等疫情;有效应对了非典、人感染猪链球菌、麻疹和流脑等疫情;成功救援了桂花大桥特大交通事故、老池乡山体滑坡伤人、桂花沼气中毒等突发事件中的伤重病员。特别是人禽流感防控工作的最后胜利,受到省、市领导的高度赞誉和表彰,省卫生厅还专门发来致谢信,成功接待了美国卫生部长等国外专家的考察。(四)立足农村,公共卫生服务能力明显提高区政府认真贯彻预防为主的方针,立足农村,狠抓服务能力建设,公共卫生服务能力得到明显提高。近年来,取得了全市目标考核连续三年第一,同时在全市创下9个首例,即,首例建立农民健康档案、首例设立基层妇幼保障资金、首例成功救治并扑灭人禽流感疫情、首例实现计划免疫网络化管理、首例建立疫情网络直报系统、首例实现乡镇卫生监督派驻制度、首例率先完成预防接种室规范化建设、首例实行Ⅰ类疫苗免费接种和首例实现孕产妇儿童信息网络化管理等好成绩。培养了全市唯一全国优秀乡村医生,成功选送了一名市级十大健康卫士;结核病防治工作受到国家卫生部、省卫生厅表彰;计免工作多次代表全市接受国家和省检查,并取得较好成绩;全区实现了连续15年无一例脊髓灰质炎,20年无一例白喉发病,连续10年无狂犬病人;孕产妇死亡率降至24.7/10万,婴儿死亡率降至4.69‰。

  (五)加大投入,保障公共卫生工作正常运转在财力十分紧张的情况下,政府加大了公共卫生投入,确保了公共卫生有序开展。区政府20XX年安排了10万元的乡镇卫生院建设专项经费,20XX年增加到30万元,今年又增加到50万元,并同时将农村卫生改革资金全额返还用作卫生事业发展,将各项卫生部门国有资产变现全额返还,对土地出让金实行先征后返,用于卫生事业发展;每年拨付公共卫生事业费均有一定增长,保证了全区公共卫生体系建设和工作的顺利开展。三、存在的不足区政府及相关部门在加强公共卫生体系建设方面虽做了大量工作,取得了明显成绩,但随着经济和社会的快速发展以及人民群众健康需求的提高,公共卫生发展水平还不能完全满足社会、经济和人民群众的要求,尚存在下述问题:(一)大卫生观的观念还未完全形成。一些乡镇和部门对公共卫生体系建设在推进经济发展和社会进步中的重要作用认识不到位,防重于治的观念没有根本树立,协调全社会抓公共卫生的大卫生观念还没完全形成,工作存在见子打子现象。(二)公共卫生人员配备不足且人员素质参差不齐。因财力限制,公共卫生人员未完全按照上级有关部门确定的标准(疾病控制1.6人/万,卫生监督0.6人/万,妇幼保健1.0人/万)配备,而是按镇3人、乡2人的标准配备了区级公共卫生人员107人,乡镇28人;在公共卫生人员中,80%以上人员不是本专业毕业,达到中专以上水

  平人员也仅占50%,且年龄老化、结构失衡、整体素质不高。(三)三园区公共卫生经费投入长效机制和分担机制不完善。三园区公

  共卫生划入船山管理后,公共卫生经费还未得到具体落实,公共卫生经费全额由区级财政承担,省、市、区财政分担机制尚未建立,导致公共卫生经费投入与卫生事业的发展不同步。

  (四)部门协调配合力度不够。在公共卫生体系建设中,个别部门简单地把公共卫生认为只是业务主管部门的事,认识还不到位,部门之间协作配合不够。同时,公共卫生部门责任制尚未建立,重大传染病防治工作面临严峻形势。

  (五)公共卫生还存在薄弱环节。艾滋病患者无人监管,流窜社会,危害较大;

  学校卫生工作薄弱,学生食堂、饮水设施、学生寝室等卫生条件普遍达不到卫生要求,学校预防接种和健康体检工作难度较大。四、努力方向

  (一)提高认识,进一步明确公共卫生体系建设职责。充分认识加强公共卫生体系建设的重要性、紧迫性,切实增强做好公共卫生工作的责任感和使命感,及时解决公共卫生工作中存在的困难和问题,扎扎实实地推进我区公共卫生事业健康发展。

  (二)加大力度,加强公共卫生组织机构建设和队伍建设。进一步加强卫生监督机构、疾病预防控制机构和乡镇公共卫生机构的组织建设和队伍建设,提高公共卫生队伍政治思想素质和业务工作能力。

  (三)落实政策,进一步加大公共卫生投入力度。按照有关政策要求,

  逐步增加卫生事业的投入,增长的幅度不低于同期财政经常性支出的增长幅度,切实解决我区公共卫生基础设施差、医疗装备落后等突出矛盾,努力改变我区公共卫生落后的面貌。

  (四)加强领导,进一步打好公共卫生总体战。形成领导重视、部门协作、上下联动、全社会共同关心和参与公共卫生体系建设的良好氛围和长效机制。公共卫生体系建设情况汇报

  尊敬的各位领导:大家好!下面,我简要汇报一下我县公共卫生服务体系建设情况:县辖镇街个省级经济开发区,面积平方公里,人口万。现有政府举办的医疗卫生单位家,其中县级医疗卫生单位处镇级医疗卫生机构处,另有社区卫生服务站处、村卫生室个、个体诊所个。近年来,县委、县政府高度重视卫生健康事业发展,抢抓国家强力推进公共卫生服务体系建设机遇,不断加强全县公共卫生服务体系建设,初步建立了县、镇、村横到边、纵到底的公共卫生服务体系,医疗卫生服务能力不断增强,人民群众健康水平明显提高。一、加强人才培养,壮大卫生健康服务力量大力实施人才振兴战略,不断加强医疗机构人才队伍建设。自年开始,我县实行公立医院人员总量控制、自主招聘,建立了灵活的公立医院用人进人机制和政策,对紧缺人才建立绿色通道,公立医院自主招聘后直接报县编办和县人社局备案,切实解决了优秀人才引进难的问题,为业务发展提供了有力的人才保障。同时,坚持管办分开,稳步开展公立医院法

  人治理结构建设,实现了县级公立医院决策、执行与监督三权分立、相互制衡,提高了医院内部管理运行效率。今年以来,围绕专业需求和学科需要,将招才引智工作纳入招商引资范畴,视同引进招商引资项目。并积极开展医疗卫生系统在外工作人员回的宣传引进工作,县委组织部、县人社局出台《关于鼓励在外工作人员回县工作的实施意见》,目前医疗卫生系统已有名外地工作人员回工作。同时,加强在职人员进修培训,截至目前,各单位选派人员到省市进修学习人次。二、完善硬件建设,优化医疗卫生服务条件

  新冠肺炎疫情防控使我们充分认识到目前医疗卫生机构建设对于应对突发公共卫生事件的重要性。为此,我县在全面加强疫情防控的基础上,统筹推进医疗机构基础设施规范化建设。

  一是加强医疗机构疫情防控设施标准化建设。县人民医院建立独立的传染病科、规范的发热门诊,并按照三甲医院建设标准,计划迁建占地综合院区,建筑面积万平,配备床位,目前已完成立项,选址意见书、建设工程许可证、建设用地规划许可证、建设工程施工许可证等已办理完毕,正在进行安全文明施工工作,争取年底投入使用。

  二是加强核酸检测能力建设。县疾病预防控制中心改造面积实验室,购置了检测仪器设备,已于月日正式启用;县人民医院和县中医院也先后于日启动PCR核酸检测实验室建设,并与初投入使用。县疾控中心、县人民医院将在现有基础上,分别新上一套核酸检测设备,县妇幼保健计生服务中心也将完成核酸检测实验室建设,确保全面完成“核酸检测能力备增计划”。加快推进镇街卫生院发热哨点诊室建设,按照发热哨点诊室不低于平方米的建设标准,正在改造过程中疫情应急防控能力明

  显增强。三是加强镇街医疗机构标准化建设。在所有镇街卫生院全部实现标准

  化建设的基础上,结合实际,积极推进新建、扩建项目,不断优化基层医疗服务条件。以上项目建成使用后,我县医疗机构基础设施建设将实现全面提档升级。三、推进能力建设,提升医疗服务水平

  县人民医院先后与签署了对口帮扶和合作协议,为县医院发展注入新动力。加强胸痛中心、卒中中心、创伤中心“三大中心”建设,胸痛中心被列入国家胸痛中心联盟建设单位,卒中中心通过国家卒中中心联盟认证,胸痛、卒中、创伤、放疗项目均处全市上游水平,依托建立的掌上导管室为山东省首家。从镇街卫生院选派名“村级指导医生”对薄弱村卫生室进行帮扶,提升基层医疗卫生服务能力。进一步完善家庭医生签约服务团队的人员组成,由县级医疗机构分片参与家庭医生签约团队服务签约工作,切实提高了签约服务质量。四、规范监管秩序,加强公共场所管理

  完善监管机制,建立了领导干部“一对一”帮扶制度,成立个帮扶领导小组,分别由卫生健康局领导干部任组长,随时对所包保的镇村医疗机构进行监督检查,严厉打击非法行医。加强卫生监督信息化建设,为卫生计生综合监督执法队伍配备了现场执法终端设备,确保现场执法过程全记录。加强医疗废弃物和医疗污水监督,组织卫生计生综合监督执法大队人员对产生医疗废弃物的单位和隔离病区加强监督检查及业务指导,各单位全部与公司签订了医疗废物处理协议,所产生的医疗废物由该公司统一集中处置,每年转运处理医疗废物约吨。

  总之,经过全县上下的共同努力,我县公共卫生服务体系建设不断完善,卫生健康服务能力和水平不断提升,但与广大群众的期望和需求还有不小差距,各位领导的到来,是我们相互学习、共同借鉴、增进友谊的一次难得的交流机会,恳请各位领导不吝赐教、传经送宝,为我县的卫生健康工作多提宝贵意见和建议,促进我县卫生健康事业高质量发展。

  谢谢大家!

  

  

篇二:公共卫生服务能力建设情况

  公共卫生体系建设情况汇报

  坚持一手抓公共卫生体系建设,一手抓卫生服务能力提高,在履行公共卫生管理职责、体系建设、卫生应急、服务能力和卫生投入等五个方面取得了一定的成绩,为全区经济社会和谐发展做出了应有贡献。第一文档网今天为大家精心准备了公共卫生体系建设情况汇报,希望对大家有所帮助!

  公共卫生体系建设情况汇报为进一步促进全市公共卫生服务体系建设,5月份,市政协科教文卫体委员会,先后赴冠县、临清市及市直相关部门进行专题调研,听取政府和卫生部门的情况汇报,实地察看了10多个单位的公共卫生服务体系的建设情况。通过调研,委员们基本掌握了我市公共卫生服务体系建设的情况,存在的困难和问题,在分析、讨论的基础上,对如何加快全市公共卫生服务体系建设提出了一些意见、建议。现将主要情况报告如下一、全市公共卫生服务体系建设情况近年来,市委、市政府十分重视公共卫生服务工作,将其作为深化医药卫生体制改革的重要内容,抢抓国家强力推进公共卫生服务体系建设机遇,不断加强全市公共卫生服务体系建设。目前,我市初步建立了市、县、乡、村横到边、纵到底的公共卫生服务体系,卫生服务能力不断增强,人民群众健康水平有了明显提高。(一)疾病预防控制工作成效明显。我市坚持以重大传染病防控、免疫规划、慢性病防治、精神卫生、突发公共卫生事件应急处置为重点,以提高全民健康水平为目标,攻坚克难,锐意进取,开拓创新,全市疾病预防控制和卫生应急工作取得了新成绩。免疫规划工作得到加强,儿童免疫规划一类疫苗免费接种;传染病、重大疾病防控、慢性病防治成效显著。(二)精神卫生工作实现了新突破。我市启动了重性精神病患者网络管理系统,开展了重性精神病人普查活动,重性精神疾病患者规范化管理水平显著提高。定期举办“心理健康知识大讲堂”、“家长课堂”等免费讲座、开展义诊活动。同时与电视台、电台等新闻媒体合作形式多样的公益性栏目,普及心理、精神卫生健康知识,收到较好效果。(三)紧急救援网络体系日趋完善。我市整合资源,成立了市120急救指挥调度中心,对全市医疗急救实行了统一受理、统一指挥、统一调度,医疗急救水平显著提高。医疗急救资源网络进一步完善,全市设急救中心(站)26所,配置急救指挥车1辆,院前急救车辆120辆,急救人员达到481人。(四)血液供应与管理工作显著提升。为解决临床用血供需紧张矛盾,市中心血站采取调整采血车辆、延长采血时间、加强无偿献血宣传招募、控制临床科学合理用血等一系列有效措施,扎实开展采供血工作,满足了全市临床用血需求。去年,全市未发生一例因输血困难而延误病人救治的病例和医疗事故,为全市人民的生命健康提供了强有力保障。(五)妇幼保健工作不断深入。市、县、乡、村四级妇幼保健网络建设日益巩固,妇幼保健服务水平显著提升,有力保障了妇女儿童的身体健康。妇女婚前保健、围产期保健、更年期保健、产前诊断、产后康复及儿童健康体检、心理保健、预防接种等服务工作有力推进,全市妇女儿童保健过程化指标和结果性指标进一步优化,全市产妇死亡率和新生儿死亡率逐年下降。(六)卫生监督工作力度加大。卫生监督机构认真履行公共卫生监管职能,深入开展医疗秩序整顿活动,完善了暗访检查、举报受理、联合办案、不良执业记分等工作制度,长效监管机制逐步形成;健全了医疗机构监督管理档案,建立了医疗机构监督信息互通机制;认真开展打击非法行医专项整治工作,医疗市场秩序进一步规范;大力推进了诊所规范化建设,着力提升规范化管理和服务的能力。

  (七)健康教育工作深入开展。我市深入开展“全民健康工程”,大力实施农民健康服务行动,开展健康教育巡讲,卓有成效地举办干部保健大课堂,向城乡居民宣传健康知识,有效地在群众中普及了健康知识。在报纸、电视了开辟专栏,开展咨询服务等形式,进行健康教育,全社会的健康知识,健康生活一是得到一定强化。

  (八)基层公共卫生服务得到落实。全市127所乡镇卫生院和11所社区卫生服务中心全部设立了公共卫生管理科,4390所村卫生室全面履行基本公共卫生服务职能,基本形成了以健康教育、预防、保健、康复、基本医疗等服务为一体的综合服务体系,广大城镇居民就近可获得公平、方便、快捷的基本公共卫生服务。

  二、我市公共卫生服务体系建设存在的主要问题近年来,全市公共卫生服务体系建设工作取得了一定成绩,在保障人民群众身体健康和生命安全方面发挥了重要作用,但与深化医药卫生体制改革的要求和人民群众对公共卫生服务的需求相比,还存在一定差距和不足。主要有以下几方面(一)思想认识不到位,“重医疗服务、轻公共卫生”现象仍存在。个别地方和领导对公共卫生的公益属性认识不到位,卫生发展理念与方式仍停留在“以医疗为中心”上,“重治疗、轻预防”的现象还比较突出,习惯将更多资源投入到医疗服务,没有将公共卫生服务与基本医疗服务摆在并重的位置,尤其在未发生重大公共卫生事件时,公共卫生服务往往被忽视。(二)相关政策落实滞后,制约了公共卫生工作有效开展。基本公共卫生经费的补助标准是人均25元,省补助我市70%(即15元),其余由市、县财政配套解决,目前市级补助经费已落实,但县级配套经费均未到位。2009年,省财政厅等五部门出台了新医改形势下的《关于完善政府卫生投入政策的实施意见》,但目前政策未能得到有效落实。(三)专业人员缺乏,整体素质有待提高。专业人才不足,缺乏高精尖专业技术人才。基层乡镇卫生院、村卫生室医务人员年龄结构不合理,出现人才断层现象。公共卫生服务人员培训计划少,满足不了公共卫生服务的需要。部分公共卫生服务机构人员编制不足,影响了公共卫生服务任务的落实。从事公共卫生服务人员的待遇较低,工作量大,稳定性较差,很大程度上影响了服务质量。(四)宣传教育力度不够,全社会的公共卫生意识薄弱。广大群众对疾病预防与卫生保健的重视程度和自我防范意识还不够,缺乏应对突发公共卫生事件的知识和能力,重治疗轻预防以及不良的卫生和生活习惯还普遍地存在。新闻媒体重视重大传染病流行等公共卫生事件的集中报道,日常宣传卫生健康知识力度不够。三、加快我市公共卫生服务体系建设的建议公共卫生事业是体现社会公平、关系社会稳定和老百姓幸福安康的重大民生问题。针对当前公共卫生服务体系存在的主要问题,特提出以下建议(一)提高责任意识,加强对公共卫生服务体系建设的领导。充分认识加强公共卫生服务体系建设的重要性,强化公共卫生服务体系建设政府主导地位的意识和责任,坚持公共卫生服务的公益性和服务性,将公共卫生服务体系建设纳入政府考核内容,建立健全疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督和计划生育等专业公共卫生服务体系,完善以基层医疗卫生服务网络为基础的公共卫生服务功能,提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,促进城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。(二)落实配套政策,完善公共卫生服务保障机制。围绕实现公共卫生服务逐步均等化的目标,各级人民政府要逐年增加公共卫生投入,规范财政补助范围和方式,建立持续稳定的经费投入和保障机制,保证公共卫生机构建设与发展所需的人员、设备、运行等资金。按照省财政厅、卫生厅《关于完善政府卫生投入政策的实施意见》,各县(市、区)政府积极

  调整预算支出结构,落实配套经费,不断提高保障城乡居民享受基本公共卫生服务水平。(三)加强队伍建设,提高公共卫生服务水平和应急工作能力。严格控制非专业技

  术人员的准入,从源头上提高公共卫生队伍素质。要调整优化公共卫生人员结构,采取有力措施加快在职人员的培训与培养,提高全市公共卫生人员整体素质。要健全和完善公共卫生服务的相关政策,提高基层公共卫生服务人员的待遇,营造良好的从事公共卫生服务的工作环境。要加强卫生应急体系、监测和预警机制及应急队伍建设,提升突发公共卫生事件预测预警和应急处置能力。

  (四)加大宣传教育力度,倡树新的公共卫生理念。要充分利用电视、广播、报刊、网络等宣传媒介,加大对全社会公共卫生知识、公共卫生服务项目、公共卫生相关法律法规的宣传工作。在机关、学校、社区、企业、乡村大力开展健康科普教育,提高广大人民群众的卫生保健意识和公共卫生道德水平,积极倡导健康文明、安全卫生的生活方式,提高人民群众的自我防护意识和应对公共卫生事件的能力,努力营造有利于公共卫生服务体系建设的良好氛围。

  公共卫生体系建设情况汇报尊敬的各位领导大家好!下面,我简要汇报一下我县公共卫生服务体系建设情况县辖镇街个省级经济开发区,面积平方公里,人口万。现有政府举办的医疗卫生单位家,其中县级医疗卫生单位处镇级医疗卫生机构处,另有社区卫生服务站处、村卫生室个、个体诊所个。近年来,县委、县政府高度重视卫生健康事业发展,抢抓国家强力推进公共卫生服务体系建设机遇,不断加强全县公共卫生服务体系建设,初步建立了县、镇、村横到边、纵到底的公共卫生服务体系,医疗卫生服务能力不断增强,人民群众健康水平明显提高。一、加强人才培养,壮大卫生健康服务力量大力实施人才振兴战略,不断加强医疗机构人才队伍建设。自年开始,我县实行公立医院人员总量控制、自主招聘,建立了灵活的公立医院用人进人机制和政策,对紧缺人才建立绿色通道,公立医院自主招聘后直接报县编办和县人社局备案,切实解决了优秀人才引进难的问题,为业务发展提供了有力的人才保障。同时,坚持管办分开,稳步开展公立医院法人治理结构建设,实现了县级公立医院决策、执行与监督三权分立、相互制衡,提高了医院内部管理运行效率。今年以来,围绕专业需求和学科需要,将招才引智工作纳入招商引资范畴,视同引进招商引资项目。并积极开展医疗卫生系统在外工作人员回的宣传引进工作,县委组织部、县人社局出台《关于鼓励在外工作人员回县工作的实施意见》,目前医疗卫生系统已有名外地工作人员回工作。同时,加强在职人员进修培训,截至目前,各单位选派人员到省市进修学习人次。二、完善硬件建设,优化医疗卫生服务条件新冠肺炎疫情防控使我们充分认识到目前医疗卫生机构建设对于应对突发公共卫生事件的重要性。为此,我县在全面加强疫情防控的基础上,统筹推进医疗机构基础设施规范化建设。一是加强医疗机构疫情防控设施标准化建设。县人民医院建立独立的传染病科、规范的发热门诊,并按照三甲医院建设标准,计划迁建占地综合院区,建筑面积万平,配备床位,目前已完成立项,选址意见书、建设工程许可证、建设用地规划许可证、建设工程施工许可证等已办理完毕,正在进行安全文明施工工作,争取年底投入使用。二是加强核酸检测能力建设。县疾病预防控制中心改造面积实验室,购置了检测仪器设备,已于月日正式启用;县人民医院和县中医院也先后于日启动PCR核酸检测实

  验室建设,并与初投入使用。县疾控中心、县人民医院将在现有基础上,分别新上一套核酸检测设备,县妇幼保

  健计生服务中心也将完成核酸检测实验室建设,确保全面完成“核酸检测能力备增计划”。加快推进镇街卫生院发热哨点诊室建设,按照发热哨点诊室不低于平方米的建设标准,正在改造过程中疫情应急防控能力明显增强。

  三是加强镇街医疗机构标准化建设。在所有镇街卫生院全部实现标准化建设的基础上,结合实际,积极推进新建、扩建项目,不断优化基层医疗服务条件。

  以上项目建成使用后,我县医疗机构基础设施建设将实现全面提档升级。三、推进能力建设,提升医疗服务水平县人民医院先后与签署了对口帮扶和合作协议,为县医院发展注入新动力。加强

  胸痛中心、卒中中心、创伤中心“三大中心”建设,胸痛中心被列入国家胸痛中心联盟建设单位,卒中中心通过国家卒中中心联盟认证,胸痛、卒中、创伤、放疗项目均处全市上游水平,依托建立的掌上导管室为山东省首家。

  从镇街卫生院选派名“村级指导医生”对薄弱村卫生室进行帮扶,提升基层医疗卫生服务能力。进一步完善家庭医生签约服务团队的人员组成,由县级医疗机构分片参与家庭医生签约团队服务签约工作,切实提高了签约服务质量。

  四、规范监管秩序,加强公共场所管理完善监管机制,建立了领导干部“一对一”帮扶制度,成立个帮扶领导小组,分别由卫生健康局领导干部任组长,随时对所包保的镇村医疗机构进行监督检查,严厉打击非法行医。加强卫生监督信息化建设,为卫生计生综合监督执法队伍配备了现场执法终端设备,确保现场执法过程全记录。加强医疗废弃物和医疗污水监督,组织卫生计生综合监督执法大队人员对产生医疗废弃物的单位和隔离病区加强监督检查及业务指导,各单位全部与公司签订了医疗废物处理协议,所产生的医疗废物由该公司统一集中处置,每年转运处理医疗废物约吨。总之,经过全县上下的共同努力,我县公共卫生服务体系建设不断完善,卫生健康服务能力和水平不断提升,但与广大群众的期望和需求还有不小差距,各位领导的到来,是我们相互学习、共同借鉴、增进友谊的一次难得的交流机会,恳请各位领导不吝赐教、传经送宝,为我县的卫生健康工作多提宝贵意见和建议,促进我县卫生健康事业高质量发展。谢谢大家!公共卫生体系建设情况汇报公共卫生事关人民群众身体健康和生命安全。今年人代会,市人大代表159人次聚焦“公共卫生服务”提出了25件相关议案建议。根据市人大常委会2020年监督工作计划的安排,从6月初开始,我们着手制定工作方案,成立由市人大常委会副主任程天青为组长、部分常委会委员、人大代表和教科文卫专(工)委人员为成员的调研组,实地视察调研了4所卫生院和社区卫生服务中心及市疾控中心,先后听取了市卫生健康局、市财政局和大荆镇、芙蓉镇等12个部门镇街的汇报。现将有关情况报告如下一、主要工作成效近年来,在国家法律、体制机制尚不完善的情况下,市政府努力抓好公共卫生服务体系建设,有力保障了人民群众身体健康和生命安全。一是公共卫生服务体系基本形成。全市现有医疗单位1030家,其中市级公立医院5家,乡镇(街道)卫生院(社区卫生服务中心)31家,农村社区卫生服务站70家,村卫生室459家,诊所和医务室357家;省级示范化社区卫生服务中心1家。基本形成由市疾病预防控制中心、公立医院、基层卫生医疗机构为主体的公共卫生服务体系,实现基本公共卫生服务项目的全覆盖。

  二是疾病防控水平稳步提升。全市甲乙类传染病发病率为555/10万,较去年同期下降11%。进一步推进国家扩大免疫规划工作,常规单苗接种率保持在95%以上;加强严重精神障碍患者管理,报告患病率为62‰;食源性疾病监测扩大至乡镇街道社区卫生服务中心。

  三是应急处置能力不断加强。2019年妥善处置了疑似食源性疾病事件7起,有效控制了首次本地登革热疫情,确保了“利奇马”台风袭击灾后无疫情。特别是今年年初大批在汉的经商人员回来,新冠肺炎疫情形势严峻,但在市委市政府的坚强领导下,全市上下严密防控,积极战疫,及时有效控制住了疫情。实现复工复产过程疫情无反弹,切实做到“两手硬,两战赢”。

  四是公共卫生监管力度持续加大。2019年共出动卫生监督4500人次,检查1900家次,立案462起,处罚445起,没收违法所得10万元,罚款178万元,移送公安2起。办理公共场所卫生许可592家,医疗机构校验及变更1095件。

  二、存在的主要问题按照国家公共卫生服务体系建设的严格要求,特别是遇上今年这场突如其来的新冠肺炎疫情,我市公共卫生服务体系暴露出许多的短板和不足。(一)公共卫生基础设施建设滞后一是乡镇街道卫生院(社区卫生服务中心)建设仍然滞后。大部分乡镇卫生院建于上世纪70、80年代,代表视察的城东、翁垟等镇街卫生院的基础用房破旧不堪。乐成街道社区卫生服务中心行政楼为D级危房,芙蓉卫生院门诊楼为C级危房,大荆卫生院为钢架临时工棚,去年利奇马台风来袭时全部淹没在水中。个别卫生院门前道路狭窄,救护车、消防车无法通行,存在严重的安全隐患。形成公共卫生设施“硬件不硬”。二是公共卫生经费投入仍然不足。2015-2019年五年财政总投入公共卫生经费26亿元,平均每年5亿元(包括人员经费、基建、设备、医改等)。其中每年用于基层医疗设备更新的预算仅120万元,虽然2018年增加至600万元,但医疗器材价格高、需要更新量大,个别山老区卫生院至今仍使用上世纪的黑白B超机。三是传染病病房及防控隔离设施等数量仍然不够。调研发现,今年新冠肺炎疫情发生,全市累计发热门诊接诊28240人次,在院医学隔离观察528人次,确诊170例。但集结市一、二、三医传染科全部力量,仅能腾出隔离病房232间,急需新建公共卫生临床中心。市传染病防控大数据技术中心和市疫情指挥部目前临时借用办公。基层疾病防控隔离等设施更是不充分不平衡。(二)公共卫生疾病控制能力弱化一是职能定位不精准。疾病预防控制机构一直被视为公共卫生的“守门人”,仅作为技术指导机构,没有发布疫情数据和部署防控措施等行政权力的“吹哨权”。在公共卫生工作中偏离了“预防为主”的工作方针,“重医轻防”问题普遍存在。乡镇卫生院公共卫生服务职能不够突出。二是服务能力不强。公共卫生队伍专业化程度较低,31家镇街社区卫生服务中心,在职职工1876人,其中公共卫生专业的仅14人。同时,公共卫生人员除承担大量国家规定基本公共卫生服务外,还要保证医疗门诊的日常工作,工作精力难以兼顾,近年来广大群众对儿童疫苗接种工作反映强烈。三是人才待遇偏低。全市基层公共卫生人员享受全额编制(原防保站人员)仅116人,差额编制则达1509人。全额编制人员绩效工资定额只有6万元,差额编制人员不到4万元。导致人员缺口大、流失严重,2016年至今就辞职外调85人(不含内部隐性流动)。四是宣传教育不够全面深入。公共卫生宣传形式较单一,没有做到常态化和制度化;健康教育和技能培训不够突出,社会公共卫生知识欠缺,法律意识和健康意识不强。(三)公共卫生应急管理不够到位一是应急管理仍不够规范。近年来政府部门出台的公共卫生的资源统筹、疾病预防控制、应急保障等配套制度较少,没有形成完整的制度规范,导致公共卫生“软件不软(完

  善)”。加上日常没有应急演练,疫情突发时,只能被动应付。二是应急保障还不够到位。2017年市政府出台了《突发公共事件物资应急保障行动方案》,但还没有建立专门的应急物资储备仓库。有些应急物资如防护服、隔离衣等由于疏于管理,超出了有效使用期限。疫情期间,我市库存的口罩、防护服、消毒剂等应急物资曾一度紧张。三是监测预警还不够及时。由于基层缺专业人员,缺仪器设备,缺传染病诊室,缺传染病专业培训,缺对传染病的早期辩识、筛查和防控能力,导致监测预警不够及时快速。四是部门联动配合不够。相关部门沟通联系不多、信息不够共享、联动不够紧密。如一些上级要求的文件,由于没有进行联合发文,导致工作经费无法落实,而变为一纸空文。原有村级公共卫生(计生)联络员,纳入政法体系为主的网格化管理后,难以兼顾公共卫生工作。

  三、下一步工作建议(一)公共卫生基础设施要加快提级扩能一是加大公共卫生经费投入。吸取今年新冠肺炎疫情的经验教训,大力做好公共卫生服务的基础性工作。加大公共卫生经费的投入,像大干交通、大干教育一样“大干卫生”,保证公共卫生“有钱办事”。二是加快乡镇卫生院(社区卫生服务中心)建设。加快乡镇卫生院新建和改扩建进度,加大乡村卫生室(所)标准化建设力度,着力做好基层医疗设备更新。三是努力建好疾病预防设施。按照国家传染病医院建设的最新要求,抓紧启动公共卫生临床中心项目建设,推进传染病防控大数据中心和指挥中心建设。四是加强公共卫生人才队伍建设。健全完善公共卫生人才引进、培养、聘用制度,探索制定向基层卫生人员倾斜的职称晋升、岗位津贴等优惠政策,提升基层岗位吸引力;落实疾病防控人员编制。做到公共卫生“有人干事”。(二)公共卫生疾病预防控制要务必扎实有效一是深化疾控体系改革。完善机构设置和功能定位,把“预防为主”融入健康乐清战略,着力从体制机制层面理顺关系,强化责任,形成以疾控机构为中心、医院为支撑、基层卫生服务机构为网点的公共卫生服务体系。二是强化联防联控机制。优化定点医院的科学布局,合理设置传染病床位。建立健全重大疫情防控等公共卫生制度,形成相对完整的制度规范。更好做到公共卫生“有章理事”。三是深入开展爱国卫生运动。完善爱国卫生运动工作常态化机制,引导社会各方力量参与爱国卫生运动。扎实推进卫生村镇创建,积极开展公共卫生法律的广泛宣传,让公共卫生知识家喻户晓。(三)公共卫生应急管理要更加及时到位一是提升监测预警能力。立足提早精准有效,建立智慧化预警多点触发机制,健全网络直报、医疗卫生人员报告、药品销售监测、科研发现报告、舆情监测等多渠道监测预警机制,进一步提高公共卫生监测预警能力。二是强化应急保障工作。科学合理布局,建立市应急医疗物资储备中心和片区分中心。落实应急医疗物资储备专项资金,按照“平战结合”模式,确保应急医疗物资储备充足。三是提高应急管理信息化水平。建设突发公共卫生事件应急管理信息化平台,充分运用大数据、人工智能、云计算等数字技术,在疫情监测分析、病毒溯源、防控救治、资源配置等方面发挥科技支撑作用。以上报告,请予审议。

  

  

篇三:公共卫生服务能力建设情况

  近年来全县各乡镇卫生院认真贯彻落实国家新医改政策深入推进基层医药卫生体制改革卫生院基础设施有所完善卫生院人才队伍建设略有加强卫生院业务能力持续改进在健康扶贫和新冠肺炎疫情防控工作中发挥了重要作用为推进健康临武建设做出了积极努力

  **县乡镇卫生院服务能力建设

  工作情况调研报告

  乡镇卫生院作为农村“三级预防保健网络”的中枢,担负着数十亿农民的预防保健、基本医疗服务和乡村公共卫生管理。卫生院在控制传染病、提高农民卫生服务质量、保障农民健康等方面发挥了重要作用,是直接解决农村看病贵看病难的重要一关。为推进乡镇卫生院服务能力提升,根据县人大常委会**年工作要点的安排,7-9月份,县人大常委会副主任**同志带领教科文卫委调研组一行,采取实地调研,召开座谈会,查阅资料,个别谈话等方式对我县乡镇卫生院服务能力建设情况开展了专题调查,现将调查情况报告如下:

  一、全县乡镇卫生院服务能力现状

  全县共有乡镇卫生院*家,其中中心卫生院*家,建制乡镇卫生院*家、非建制乡镇卫生院*家,共有编制床位*张、开放床位*张。基本建立了覆盖城乡的基层医疗卫生服务网络。

  全县乡镇(中心)卫生院核定编制*名,在编在岗人员*名,临聘人员*名,借出人员*名(主要是从乡镇卫生院借出到县直医疗卫生机构),实有工作人员*名。临床医生*人;

  中医*人;护理*人;医技*人;其他人员*人。

  近年来,全县各乡镇卫生院认真贯彻落实国家新医改政策,深入推进基层医药卫生体制改革,卫生院基础设施有所完善,卫生院人才队伍建设略有加强,卫生院业务能力持续改进,在健康扶贫和新冠肺炎疫情防控工作中发挥了重要作用,为推进“健康临武”建设做出了积极努力。

  二、存在的主要问题

  1、工作运转比较艰难。一是财政保障不足。乡镇卫生院是由政府主办的一类公益性卫生事业单位,但是经费一直是差额拨款,医改后,乡镇卫生院全部实施基本药物制度,零差价销售药品,乡镇卫生院医疗业务收入下降,加上临聘人员工资和“五险两金”缺口较大,导致乡镇卫生院日常运转压力大。**年实际缺口资金*万元。二是业务收入较少。

  特别是今年,受疫情影响,乡镇卫生院就诊人次急剧下降,1-6月份医疗收入只完成全年预算*%,有4个乡镇卫生院医疗收入完成全年预算不足*%。医疗收入完成全年预算最好的也不足50%。三是项目建设负债较多。截至**年底,全县乡镇卫生院项目建设付债*余万元,主要是因建业务楼改扩建和购置设备产生的负债。

  由于收支严重失衡,大部分乡镇卫生院为维持工作运转,

  只能靠托欠应付药品款和耗材款来发放工资,目前,全县乡镇卫生院累计拖欠应付药品款和耗材款高达*万元,总负债高达*万元。

  2、基础设施比较落后。一是村级卫生室业务用房公有化、标准化率低。按照上级要求,**年村级卫生室业务用房公有化、标准化率都要达到75%以上,目前,我县村级卫生室业务用房公有化率只有48%,标准化率只有55%,与上级要求存在较大差距。二是卫生院救护车严重老化。目前我县乡镇卫生院使用的救护车大多是202*年省卫生厅统一配置的救护车,使用时间已有10年之久,车况较差,存在很大的安全隐患,安全生产风险等级极高,已不能适应农村卫生应急的要求。三是部分卫生院基本医疗设备老化,维护费用较高。

  3、医疗技术人才比较缺乏。一是人员结构不合理。呈现“两少一多”的状况,中高级职称的人才少,全科医师少,临聘人员多。全县乡镇卫生院具有高级职称的只有3人,中级职称的只有41人,全科医师只有51人,由于乡镇卫生院医技人员不能满足当前的医疗卫生工作任务的需要,各乡镇卫生院均聘用了临聘人员,全县乡镇卫生院临聘人员多达199人。二是人才队伍不稳定。乡镇卫生院工作环境艰苦、待遇较低、发展空间受限等因素,导致人才引不进、流失严

  重,工作力量严重不足。乡镇卫生院医务人员一人身兼数职,付出与收入不成正比。纵向比较,县公立医院人均绩效是4-6万,横向比较,乡镇教师和公务员人均绩效是*万左右,而乡镇医务人员的人均绩效只有*左右,收入差距较大,不少乡镇医务人员难以安心工作。全县乡镇卫生院核定编制*个,空编总数*个,近年,拟招*人,实际只招到*人,**-**年乡镇卫生院医技人员辞职,调离的共*人。其中具有中高级职称的*人,今年已有3名乡镇卫生院院长辞职。人才引不进、留不住、业务骨干又不断流失,导致技术人才紧缺,人员整体素质偏低、服务能力不强。

  4、医保政策对公立基层医院保障倾斜不够。如起付线、支付比例、次均费用等存在县内差异。**年,民营医院湘南健民医院次均费用是*元,乡镇卫生院次均费用是*元。金江卫生院作为全县比较好的乡镇卫生院,次均费用也不过

  *元而已。支持和鼓励民营医院发展没错,但乡镇卫生院是由政府主办的一类公益性卫生事业单位,担负着贯彻执行党和国家有关卫生和计划生育工作的方针、政策和法律法规,负责辖区内人民群众基本医疗、基本公共卫生服务和相关卫生行政指导和监督。从这个层面而言,医保政策保障倾斜不够。虽然较**年相比,乡镇卫生院次均费用调高了*元,湘南健民医院次均费用调减了*元,但是差异还较大。基层

  医院和人大代表都反映比较强烈,社会上质疑声比较多。

  三、工作建议

  1、加大对乡镇卫生院资金投入。卫健工作与教育工作一样,都是最直接、最重要的民生工作,今后要实行免费医疗,政府投入是关键。一是充分保障人员经费。乡镇卫生院是由政府主办的一类公益性卫生事业单位,在编在岗人员基本工资、五险两金、绩效等财政应充分保障。二是逐年增加专项经费。加大对公共卫生服务、疾病防控等专项经费和专业技术人员培养经费的投入,提高公共卫生服务领域的供给质量,确保人人享有均等化公共卫生服务。三是争资上项重点支持并彻底解决乡镇卫生院基础设施、医疗设备的短板和不足。

  2、加强人才队伍建设。一是调优配强乡镇卫生院院长。

  有时一个好的人才可以带动一个地方,一个好的院长就是一所好的医院。要把那些真正懂业务,会管理的人才选拔上来。要建立长效机制,发现,培养,储备一批懂业务,会管理的人才。二是有计划地引进,培养,培训一批全科医生,充分发挥其优势和带动作

  用,提升乡镇卫生院的服务能力。三是加大医疗技术人才招聘力度,加强本土骨干人才的培养,培训。采取超常规

  措施,每年有计划地引进一批基层急需,实用的医疗技术人才,切实抓好本土骨干人才的培养,培训,进修和学习,形成人才梯队。四是抓实医卫科技特派员帮扶工作。采取有效措施,让医卫科技特派员真正沉下去,发挥传帮带作用。

  3、积极发挥医保政策杠杆作用。合理调整基层医疗卫生机构医疗服务价格和就诊报销比例;适当提高乡镇卫生院次均费用。

  4、完善基本药物制度,改善就医环境。进一步优化顶层制度设计,完善基本药物目录制度。扩大基本药物覆盖面,将更多药物纳入平价目录,加强基本药物供给,建立常用药带量采购和廉价药财政补助制度。

  5、科学布局,做好医疗卫生区域规划,优化整合乡镇卫生院各项资源,稳妥推进紧密型县域医共体建设。

  **市推进乡村旅游发展建设

  工作情况的调研报告

  乡村旅游是指以各种类型的乡村为背景,以乡村自然风光、乡村文化、乡村生产和乡村生活等为吸引物满足游客观光休闲、度假、体验、娱乐、求知等需求的旅游活动。乡村旅游作为重要的增长极,在全市旅游业转型升级发展中发挥

  着不可或缺的推动作用。为进一步推进我市乡村旅游发展,市政协组织了乡村旅游专题调研,通过采取实地调研、典型调研、访谈调研、研讨会和外出学习借鉴等方式,听取意见建议,加强分析研究,形成如下报告。

  一、我市乡村旅游建设整体情况

  (一)坚持高位推进。党委政府高度重视乡村旅游工作,成立了由书记市长任主任的全域旅游工作委员会,与乡村旅游发展相关联的市发改委、农业农村局、水利局、交通局、自然资源局等部门,均列为市全域旅游工作委员会成员单位,整合全市之力,为发展旅游保驾护航。印发《**市全域旅游重点工作安排》,将乡村旅游纳入全域旅游总体规划,明确乡村旅游重点村创建、交通建设、乡村风貌提升、“金种子”工程、民宿打造等重点工作,细化职责分工,明确考核目标,定期督导检查,全力推动乡村旅游发展。

  (二)注重品牌影响。一是品牌创建。加大乡村旅游扶持力度,依托古村落文化、世界自然遗产、非物质文化遗产等孤品、绝品资源,创成全国及省级乡村旅游重点村6家。同时发挥乡村旅游重点村、星级乡村旅游区和特色乡村旅游资源品牌效应,加快推进白马湖村避风港、龟山村民俗文化体验馆、怡亨酒庄等一批重点项目,带动乡村旅游产业提档升级。二是创新营销。充分分析自身优势和周边旅游市场,

  创新营销推介模式,加大宣传推广力度,成立**文旅抖音联盟,用新媒介手段向目标群体精准宣传、全景展现**美丽乡村画卷,传递来**“看河看湖看湿地、品虾品蟹品美食”的旅游新风尚。指导各县区依托自身特色资源打造“一县一品”,清江浦区百花节、洪泽湖大闸蟹节、涟水农民丰收节、吁哈龙虾节、金湖荷花节等聚合各地文旅资源的特色乡情品牌影响渐增。三是广泛合作。通过省全域旅游现场会在我市的召开和举办淮河生杰经济带乡村旅游嘉年华等活动,发挥自身文旅资源优势,与周边省市开展广泛合作,扩大文旅产业品牌影响,构建精品乡村旅游线路。

  (三)强化基础保障。一是实施乡村旅游风貌提升工程,持续加大乡村旅游点周边的街头、镇头、村头、入口、岔口、道口、路边、水边、山边的绿化、洁化、美化,全面提升乡村旅游公共服务水平,打造具有鲜明地方特色的乡村旅游整体风貌。全市7个县区共有20个项目纳入提升工程,共计投入2亿元。二是大力推进乡村旅游风景廊道、乡村旅游慢行步道建设,累计投入*亿余元,实施*风景廊道、洪泽湖环湖公路、金鸡坨旅游道路提升、高桥村内部道路美化等乡村旅游道路通达提升工程。在乡村旅游区、重点村积极推进“厕所革命”,**年以来,累计投入*余万元,完成*余座乡村旅游厕所建设工作。

  二、制约我市乡村旅游发展主要因素

  (一)旅游资源存在碎片化现象,统筹整合力度还需加强。一是服务引领联动不足。各部门在服务乡村旅游发展中的定位不够清晰明确,缺少系统性的多部门联动的乡村旅游专门政策法规保障。乡村旅游开发建设和拓展提升涉及的土地资源、生态环保、文化保护、消防治安等方面手续,申报审批上呈现条线负责、多头管理,协调推进难度大。二是整体规划统筹不细。目前市级层面乡村旅游规划统筹力度不够,县区乡村旅游规划各自为战,缺乏对全市乡村旅游市场的宏观分析和精准把握,全市乡村旅游开发建设呈现点散、线长、面大的现象,协同性、联动性、互补性不够,不利于集中资源保障优势、凸显地域文化特色,尽快形成乡村旅游规模和集聚效益。三是专项资金投入不够。总体上看,投入与不够匹配,还存在道路交通、公共厕所、景区路灯、公交停靠等公共基础设施配套滞后的问题。“三头、三口、三边”乡村旅游风貌提升工程进度较慢,乡村文明程度还不高,“美丽乡村”整体形象与“看得见美景、留得下乡愁”的乡村旅游期望还存在现实落差。用于鼓励乡村旅游专项奖励机制还不够健全,对旅游人才的引进、培养和激励措施不多,一定程度上也影响社会层面智力汇聚。

  (二)行业发展存在松散化现象,规范建设力度还需加

  强。一是缺少乡村旅游行业协会牵引。目前我市乡村旅游协会组织缺位,各乡村旅游景区缺少统一交流平台,无法信息共享互通有无,影响全市旅游资源的综合调配利用和行业发展的拓展提升。二是缺少统一的建设和管理标准。**市目前已出台《乡村旅游集聚示范区建设与管理规范》《乡村旅游示范村建设和管理规范》《**市乡村民宿管理办法》《采摘体验基地旅游服务规范》《生态休闲农场建设与服务规范》等多部乡村旅游规范标准。我市目前还缺少类似的行业建设和管理标准。三是缺少完善的人才引进培养平台。**市早在多年前就多渠道推动乡村旅游行业主体开展专业人才培养工作,通过借助全国乡村旅游评测检测中心带动、联系全国知名高校定点培养、组建浙江乡村旅游研究院、合建**市国际旅游学院、开展与星级宾馆酒店合作等,各个层次的旅游专业人才层出不穷,给**的乡村旅游发展注入蓬勃内生动力。我市目前精通旅游规划管理、擅长旅游策划营销、熟悉旅游服务保障的各类旅游专业人才均比较缺乏,且培养手段措施不够丰富,一定程度制约我市乡村旅游快速发展和品牌提升。

  (三)文旅融合存在表面化现象,开发创新力度还需加强。一是文化基因解码融合不够。**的乡村旅游建设核心,就是深挖乡村文化内涵,提升文化吸引力,依托世界丝绸文化发源地、茶文化发祥地、湖笔诞生地等文化底蕴,梳理挖掘丝韵、笔韵、茶韵、水韵、古韵、红韵等特色文化基因,

  弘扬传统文化,激发村庄内在活力。我市目前乡村旅游开发,对**丰富的历史文化、红色文化、乡风民俗等资源融合利用还不够,景点呈现还缺乏引人入胜、令人神往的聚焦点。二是旅游产品特色创新不够。调研了解到,金湖县立足生态资源和乡村特色,创建一批品牌乡村旅游业态,形成多条精品乡村旅游线路,建成一批极具乡土气息的农特产品,带动全县10万多人从事相关产业配套,全县旅游接待人次、收入连续4年增幅超20%,实现旅游人次五年翻一番、旅游收入五年翻两番。产品的特色创新对旅游行业的拉动效应可见一斑。目前从全市整体来看,能展示**地域和文化特色的品牌产品的开发和创新还是不够,文化性深、趣味性浓、娱乐性足、参与度高、体验感强的旅游产品不多,客观上制约着乡村旅游良性发展。三是品牌推介创新程度不够。客源是影响我市乡村旅游发展的一个重要因素。**市创新旅游宣传和服务功能,在安吉县打造文旅融合“七大乡村文化集群”、长兴县推出“文旅演艺单”进入景区村庄、德清县发布“中国移动5G+智慧文旅平台”推动文旅资源“一键智游”、与携程澎湃新闻网等行业巨头合作开通“**旅游总入口”、举办长三角旅行商大会主题推介活动等做法,很好地做深了“村游**”品牌和开拓了长三角及全国客源市场,值得借鉴。

  (四)产业发展存在单一化现象,融合发展力度还需加强。我市各乡村旅游景区,大多还停留在乡村旅游初级模式,

  以简单开发形式和较低产业层次存在居多。缺少足够的多产业强力支撑,景区无法良性循环运转,经济效益难以显现,就无法撬动更多的社会资本注入,也无法带动周围群众自愿融入,行业提升发展后继乏力。在**市,众多县区通过乡村旅游,推动实现了一、二、三产业的高度融合和转型升级,实现了乡村旅游和产业融合的相辅相成。如长兴水口的大型农副产品销售中心,使旅游购物向集聚化方向发展,极大地促进了农业产业链延伸和服务业拓展;德清、长兴、安吉的民宿经济影响,涌现出大批的特色蔬菜种植户、特种畜禽养殖户、特色土特产加工户以及旅游产品生产户,有力推动了农村经济的转型升级。我市目前发展相对较好的金湖县,以旅游为主导的服务业对经济增长贡献率也已经达到了51.2%,为金湖县后续旅游建设推进注入了不竭动力。

  三、关于推进我市乡村旅游建设的几点建议

  (一)加强宏观统筹,进一步增强乡村旅游的原动力。一是研究出台市级乡村旅游促进条例。细化制定促进乡村旅游发展的政策措施,统筹解决乡村旅游发展中的规划、用地、资金、管理等方面的重点问题,为乡村旅游持续健康高质量发展提供良好服务环境。二是优化乡村旅游规划布局。注重突出重点,渐次推进。总体上要走差异化、精品化道路。集中优势力量打造一批高端乡村旅游集聚区,再以点串线、以

  线带面,推动乡村旅游全面发展。突出发挥现有景区辐射功能,催生一批乡村旅游区;优先发展生态、人文、科技等资源条件好、开发潜力大、群众参与积极性高的地区,扶持其做大做强,做出品牌。三是设立乡村旅游专项资金。利用专项资金建设旅游配套基础设施,完善鼓励激励机制,实现筑巢引凤,吸引更多优质资源和头部企业加入,同时提升“美丽乡村”层次,内外兼修,让乡村旅游地成为“看得见乡景、留得住乡愁、引得回乡贤、招得进乡财”的桃源之境。

  (二)规范行业发展,进一步增强乡村旅游的牵引力。一是指导成立乡村旅游行业协会,让专业的人干专业的事,汇聚行业智慧力量、科学优化资源调配、创新提升管理模式,全面提高乡村旅游行业水平。二是选树一批示范项目,立好标杆,进而制定乡村旅游相关建设和管理标准,为全市乡村旅游景区建设和管理提供依据和参照,规范乡村旅游建设管理,明确行业服务保障标准,推动乡村旅游产业优质快速健康提升。三是发展壮大行业人才队伍。以行业主体为依托,不断拓展专业旅游人才培养渠道,采用聘请专业机构或团队带动,与省内外优质高校资源合作定向培养,与职业院校、专业学校、星级宾馆酒店合作培训等方式,培养各类专业旅游人才,为乡村旅游建设发展积淀智慧力量。

  (三)坚持文旅融合,进一步增强乡村旅游创新力。一

  是深度解码**文化基因。应挖掘乡村文化内涵,为乡村旅游赋予更多的文化因素,持续提升乡村旅游的文化吸引力,围绕生态文化、水利文化、民俗文化、美食文化、红色文化、损蛋文化等深入解码,并转化为历史典故、人文轶事和民俗风情故事,为游客打造沉浸其中、流连忘返的"小确幸"乡村之旅。二是打造适合游客需求的旅游产品。结合乡村文化和旅游资源条件,加大乡村民宿、观光度假、农事体验、乡土美食和文创产品等旅游产品的创造性开发研究力度,逐步打造特色、优质、成熟的旅游产品体系,赋予游客更多的参与性、互动性和体验性,提高旅游收益。三是创新文旅品牌推介方式。借势“绿色高地、枢纽新城”建设,积极宣传“开放**、美丽**、创新**、幸福**”形象,提高**知名度、美誉度;借力线上线下结合的营销模式,广泛开展合作,进行重点宣传推介,不断拓宽文旅产品市场和客源招引途径;加快“智慧旅游”系统建设,实现“吃、住、行、游、购、娱”全市文旅资源“一键通”,打造全要素展示、宣传、共享和服务的文旅资源主客共享体验平台。

  (四)推动产业转型,进一步增强乡村旅游生命力。一是形成自上而下的产业链。瞄准上海、南京的中高端目标客户群,率先打造一批中高端产品,以上海、南京的产品服务标准,**的价格,形成高性价比的消费刺激,再用产生的辐射效应带动低端产品打造。二是促进业态由传统向现代旅游

  结合转变。结合乡村旅游建设开发,凭借乡村固有资源优势,有目的、有方向地引导、鼓励和培育发展特色产业,推动农村经济产业转移融合和转型升级,衍生更多的特色旅游产品,把乡村旅游区逐步建设转化成为乡村产业集聚区,为乡村旅游发展提供坚强的经济支撑。三是推动景村联动和资源聚合。做优景区与产业匹配相适性,加大乡村旅游发展潜力和辐射影响宣传,吸引更广泛社会关注,创新投融资机制,科学引导群众参与,撬动更多社会资金注入,积极盘活民间资本,让乡村旅游产业产生更多经济效益,实现良性发展,反哺带动百姓致富、乡村振兴。

  

  

篇四:公共卫生服务能力建设情况

  基本医疗和公共卫生服务能力建设

  摘要】基本医疗和公共卫生服务能力建设是中国医疗改革的重要一环。基本医疗和公共卫生服务与居民的日常生活具有十分紧密的联系,良好的医疗卫生服务可以有效的改善居民的身体健康,加快中国社会的进步,本文将对基本医疗和公共卫生服务能力建设进行阐述。

  【关键词】基本医疗;公共卫生;建设研究;医疗改革

  【中图分类号】R197(2020)11-0253-02

  【文献标识码】A

  【文章编号】2095-1752

  基层医疗卫生机构指社区卫生服务中心和站点、乡镇卫生院和村卫生室等[1]。随着我国的医疗改革的全面推进,基本医疗和公共卫生服务的建设情况成为了社会各界所关注的问题。与大医院相比,基层医疗机构与人们的日常生活更加紧密,而基本医疗和公共卫生服务的能力也影响着人们日常生活中对于医疗服务的感受[2]。如果提高我国的基本医疗和公共卫生服务能力,就成为了迫切需要解决的问题。本文将结合相关的研究文献和自身的实际基层医疗的工作经验,对基本医疗和公共卫生服务能力建设进行探讨分析,具体内容如下。

  1.基本医疗和公共卫生服务建设面临的问题

  1.1基本医疗和公共卫生服务的整体资源量不足

  根据相关的调查显示进行基本医疗和公共卫生服务的人员严重的不足,而且呈现出老龄化的倾向。分析其原因是现代的年轻人员不愿意到基层、偏远地区、农村等地方进行工作[3]。而且基层医疗机构的服务能力不足,只能处理一些小病,而且大部分不能提供住院服务。很多的病人无法在基本医疗服务中得到满意的处理,进而选择前往大医院进行就诊。

  1.2基本医疗和公共卫生服务的有效率不高

  由于各方面的原因,使得很多的居民只是在基层医疗卫生机构中接受较为简单的医疗服务。一旦需要较为复杂或较难的服务时就不会选择基本医疗和公共卫生服务机构[4]。这就使得很多的基层机构有能力处理的情况而没有人愿意前往,这就对基本医疗资源的浪费。而且基层医疗机构的服务时间较为固定,由于医疗人员缺少的原因,对于夜诊、急诊的能力较为薄弱,无法很好的满足居民的需求。

  1.3基本医疗和公共卫生服务的服务能力提升缓慢

  大多数的基本医疗和公共卫生服务机构的设施和工作环境较为落后,无法很好的跟上医疗技术进步的步伐。再加上基层机构中的工作人员缺乏相应的学习机会,使得其公共卫生服务能力的提高速度较为缓慢。而且由于基本医疗和公共卫生服务机构的待遇也较为低下,使得留不住优秀的医疗服务人才,造成人才的流失,而由不好得到相同的人员补充,进而使得其服务能力的提升速度较为缓慢,影响了公共医疗建设的前进速度。

  2.基本医疗和公共卫生服务问题的解决方案

  2.1基本医疗和公共卫生服务的供给问题

  目前基本医疗和公共卫生服务的资源是总体不足的,不足的原因主要有两点,一是提供相应服务的医疗人员不足,无法满足基层广大人口对于基础医疗和公共卫生服务的需求[5]。二是设备、药品、器械等治疗环境建设的不足,这就使得很多可以在基层医疗机构进行解决的问题无法得到处理。对于这些原因可以进行以下改变,提高基层工作人员的待遇,让其愿意在基本医疗和公共卫生服务的机构中进行工作,二期加大对于基层医疗机构的检查,让其

  能够处理绝大多数的基本医疗事件,让居民能够在基层医疗机构进行绝大多数的医疗事件处理。

  2.2基本医疗和公共卫生服务的质量问题

  对于其医疗服务的质量问题,其原因主要也是两个方面,一是服务人员自身的知识掌握度和技巧熟练度不足,二是在服务中可使用的资源少[6]。对于这两个原因的结方案为定期组织相关的基层医疗服务人员进行学习,提高其对基本医疗知识的掌握度和服务技巧的熟练度。二是加大对于基层医疗机构的建设力度,提高其服务能力。

  2.3基本医疗和公共卫生服务的人才流失问题

  基本医疗和公共卫生服务的人才流失是其重要的问题,改善工作人员的工作环境,为其提供良好的晋升发展渠道。切实的做好待遇留人的措施。除了减少人才流失之外,还需要进行人才的培养,加强基本医疗和公共卫生服务机构的管理、技术培训、人员管理、数据交换共享等的建设,使得整个的基本医疗连成一个整体。

  3.总结

  综上,基本医疗和公共卫生服务能力是一个十分重要的,其建设的情况受到了社会各界的关注。在建设中存在基本医疗和公共卫生服务的整体资源量不足、服务效率不高、能力提升缓慢等问题。通过对其提出针对性的措施,提高资源投入、提升服务治疗、建设良好的工作环境等来促进基本医疗和公共卫生服务能力的建设。

  【参考文献】

  [1]张宏伟,许静,马煜,等.陕西省基本公共卫生结核病患者健康管理服务项目实施效果评价[J].中国防痨杂志,2019,41(9):951-956.

  [2]薛镭,安娴,王峥,等.健康老龄化背景下基层医疗机构对“医养结合”服务的支持性研究[J].中国卫生经济,2019,38(10):56-58.

  [3]辛越,李建涛,原效国,等.山西省县域医疗卫生综合改革背景下基本公共卫生服务整合研究[J].中国卫生事业管理,2019,36(6):401-405.

  [4]罗洁,李媛媛,李菁,等.天津市基层医疗卫生机构服务现状分析——基于经常性卫生费用视角[J].卫生经济研究,2019,36(8):48-51.

  [5]毛会,梁锦铭,桑振修,等.基层医疗卫生机构公共卫生人员职业倦怠现状分析[J].应用预防医学,2019,25(5):367-370.

  [6]张静靖,吴先萍,梁锦铭,等.四川省不同地区基本公共卫生服务成本分析[J].预防医学情报杂志,2019,35(7):706-709,713.

  

  

篇五:公共卫生服务能力建设情况

  公共卫生体系建设情况调研报告范文

  公共卫生体系建设情况调研报告经过新冠肺炎疫情的冲击,公共卫生应急管理体系经受了一场淬炼和考验,也暴露出了一些薄弱环节和不足短板经过反思“假如疫情在出现,我们该如何应对”这道大考题,既要总结经验、完善制度,又要汲取教训、弥补不足,进一步提高对加快健全公共卫生应急管理体系重大意义认识,建立健全决策支持机制。为进一步促进全县公共卫生体系建设,5月底县卫健委先后赴县级医院、乡镇卫生院及部分卫生室进行专题调研,通过实地考察,数据分析,听取各医疗机构的情况汇报,县卫健委基本掌握公共卫生体系的情况。现将主要情况汇报如下:一、公共卫生体系的基本情况现有医疗卫生机构(含村卫生室)152个,其中:医院8个,乡镇卫生院14个,村卫生室110所,疾病预防控制中心1个,妇幼保健院1所,其他18所。卫生机构床位数1067,卫生机构技术人员806人,医师人数412人,注册护士数394人,全科医生数28人。

  针对新冠肺炎疫情,申报了4个关于提升防疫能力建设项目。

  1.县疾控中心大楼2.县中医医院感染科大楼3.县人民医院感染科大楼4.县人民医院提升医疗救助能力二、存在的困难和问题1.医疗卫生队伍“招人难、留人难”,专业技术人员紧缺。目前,医疗卫生机构专业技术人员不仅在总体数量上不足,而且存在“招不到人”、“留不住人”的情况。同时,受基层医疗机构工作环境、工资待遇、生活条件等影响,导致不少学历层次较高、综合能力较好的专业技术人员的自我价值难以实现,有部分医疗卫生机构医务人员主动辞职。具体原因,一方面是大部分基层医疗机构地处农村,受自然环境等因素影响,另一方面因基层医疗机构设施设备陈旧落后,不利于其发挥专业特长,上升空间有限,致使一些医学

  高等院校毕业生宁愿在发达地区打工,也不愿接受基层医疗卫生机构的“编制身份”。

  2.基层基础设施设备建设亟待加强。全县乡镇卫生院和社区卫生服务中心建设总体上仍然相对落后。在医疗设备配备方面,一是检验和影像方面配备缺乏,一些疾病的确诊必须到大医院做检查。二是已经配备的中小型医疗设备,在精度上不够。乡镇街道医疗卫生机构优质医疗卫生资源稀缺,导致其医疗服务能力严重不足。结果是,在县级医院,排长队挂号的现象随处可见,医务人员超负荷工作,而乡镇医疗机构则就医人员偏少,医患不平衡现象明显。

  三、对公共卫生体系建设的规划(一)多措并举,加强医疗卫生人才队伍建设一是做好“招、引、培、留”工作。大力加强卫生人才队伍建设,在招聘政策上适当放宽条件,对引进高层次人才给予必要补助;构建卫生人才留住机制,加强医疗机构自身建设,在薪酬待遇、平台搭建、职业成长等方面下功夫;建立多元化、可持续的医学人才培养经费保障机制和政府投入动态调整机制;加强基层人才定向培养工作,重点为基层提供急需紧缺专业人才,优化人才供给;加强全科医师能力培训,提升基层服务能力。

  (二)加强公共卫生体系工程项目建设1.乡镇卫生院(社区卫生服务中心)防疫能力提升:乡镇卫生院防保站是县、乡、村三级卫生保健网的枢纽,是担负农村防病治病和落实各级卫生行政部门有关指令性工作的综合性机构,乡、镇卫生院防保站处于举足轻重的地位,现结合的实际,新建防保站14所,总建筑面积4000平方米,工作用房6-8间,配齐科室办公设备及冷链设备等,每个乡镇建立独立的防保机构,接受县卫健委管理

  与指导。承担本辖区疾病预防、妇幼保健、公共卫生管理和组织实施工作,参与辖区镇村一体化防保工作管理。

  2.县妇幼保健和计划生育服务中心综合大楼改建项目:建设性质内装修改造及防控相关设备购置,改造检验科,建设地点在已开工的县妇幼保健和计划生育服务中心新建综合大楼内,项目总建筑面积约约为600㎡,新建医院信息化及远程会诊系统、全县妇幼信息管理系统、医疗污水处理系统,购置CT、DR、彩超、呼吸机、负压救护车及检验科相关设置等。

  3.县智慧医疗能力建设:具体建设项目有:1、大数据第四代智慧健康服务小屋中医版;2、智慧村医健康扶贫乡村振兴工程大数据体验馆;3、慢病预防筛查中心第四代智慧健康服务小屋中医版;4、中医慢病预防筛查中心系统集成。

  4.县(社区)卫生防疫能力建设:按照每个村卫健室配备5万元健康管理和防保设备。

  

  

篇六:公共卫生服务能力建设情况

  5基本公共卫生服务项目开展情况汇报我院基本公共卫生服务工作在上级业务部门的大力指导帮助下按照国家基本公共卫生服务规范202年版和省市区相关要求细化分工明确责任真抓实干所列项目得到较好落实现将具体工作汇报如一项目实施进展情况一稳步推进居民健康档案规范化建立我区辖45个行政村常住农业人口634万人在前两年对绝大多数城乡居民建立健康档案的基础上我院院加大了建立健康档案的力度经过精本文来源

  泰山区总面积336.86平方公里,辖5个街道、2个镇,有68个社区、126个行政村,总人口63.3万,其中,城区人口53.2万。全区有区级医院2处,疾病控制中心1处。全区建立了5个社区卫生服务中心,66个社区卫生服务站,城市社区卫生服务机构规划建设已全部完成,并全部达到了省级示范社区卫生服务机构的标准,实现了卫生服务人

  口全覆盖。

  泰山区作为市中区,充分发挥资源优势,把发展社区卫生服务作为坚持以人为本、构建和谐社会的重要内容,作为推进城市医疗卫生体制改革、完善公共卫生管理体系、解决群众“看病难、看病贵”的重要举措。区政府制定了社区卫生发展“三步走”的战略,确定xx年年为全区社区卫生服务基础设施建设年,2014年为社区卫生服务质量提高年,2014年为社区卫生服务创新提升年,探索实践出了一条政策扶持、优质服务、机制保障、人才建设“四位一体”的社区卫生服务工作之路,提升了社区卫生服务水平,在为群众提供安全、有效、便捷、廉价的医疗卫生服务方面取得了显著成效,群众满意率达到98.7%。我区先后荣获全国初级卫生保健先进区、全国中医药特色社区卫生服务示范区、全省社区卫生服务示范区、全省中医药特色社区卫生服务示范区和全省城市社区卫生服务体系建设重点联系区等荣誉称号。

  一、加强基础设施建设,构建社区公共卫生服务平台一是实施基础设施建设“以奖代补”政策。切实履行政府职能,不断加大投入,把社区卫生服务平台建设与区域经济建设整体规划同步考虑,建立了比较稳定的投入机制和途径。强力推进社区卫生服务机构基础设施建设,区委、区政府每年拿出100万元社区卫生服务专项资金,设立专门账户,采取“以奖代补”的办法,每建成1处五星级社区卫生服务站,区财政给予5万元奖励,四星级社区卫生服务站给予3万元奖励;用于设备购置10万元,人员培训10万元。以社区集体投入为主,规定凡是区、街道、社区需要建设的公共卫生服务设施,必须优先列入专项支出,保证资金投入到位。二是认真落实政府购买社区公共卫生服务补助资金。将健康教育、预防、保健、康复等公益性卫生服务经费纳入财政预算,拨出专款投向社区。2014年,全区社区公共卫生补助资金达到人均12元。区政府认真落实社区公共卫生服务项目补贴制度,按服务人口人均5元,拨付266万元作为政府购买社区公共卫生服务资金。通过卫生、财政部门严格考核,省级补助资金106.4万元、市级补助资金226万元,区级补助资金266.1万元,合计各级政府购买社区公共卫生服务补助资金598.5万元已全部拨付到位。三是严格准入,高标准建设。规范对民间资本进入社区卫生服务机构的行政审

  批,为加快社区卫生服务机构建设步伐,我区分别于xx年、2014年向社会公开招投标设置社区卫生服务站26处,其中辖区内大医院延伸到社区举办6处,国有企事业单位职工医院转型5处,规模较大的社区门诊转型10处,个人举办5处,既避免了医疗机构重复设置,又将区外资本和优秀医务人员吸引到社区,有力促进了全区社区卫生服务工作快速发展。对提供社区公共卫生服务的机构在业务用房、基本设备、人员配备作了明确要求,规定一星级社区卫生服务站业务用房不少于150平方米,至少设全科诊室、治疗室、药房、观察室、预防保健室、健康教育室、化验室、健康信息管理室,五星级还要增设中医诊室、康复室和值班室,做到各室独立分开;每个社区卫生服务站至少配备2名经过全科医学培训的执业医师和2名执业护士;具备化验设备、给氧设备、快速血糖测定仪、健教设备、电视机、电话、计算机等专用设备,统一配备全省城市社区卫生服务管理软件。准入制度的建立,切实提升了社区卫生服务机构的档次和质量。

  四是强化队伍建设。对社区卫生人员实行竞争上岗制和聘任制,新进入人员实行公开招考制,所有业务人员实行动态管理,注重专业人员统筹搭配,鼓励跨机构交流;积极引进人才,选拔优秀人才到社区卫生服务机构工作,千方百计聘请离退休医院专家和学校教授到社区卫生服务机构兼职工作和技术指导;积极开展“大医院专家进社区”活动,今年上半年就有200余名大医院专家到社区卫生服务站开展坐诊、会诊、健康教育讲座、带教等活动;注重强化培训,各社区卫生服务中心与大中型医院在人员培训和技术交流方面加强合作,委托大医院和泰山医学院开展全科医学规范化培训和岗位培训。全区336名社区卫生人员分别参加了省、市、区卫生行政部门举办的各级各类培训班,并全部获得相应资格证书和培训合格证书;

  二、创新服务理念,打造居民满意社区公共卫生服务品牌发展社区卫生服务的目标就是为社区居民提供优质的公共卫生服务。为此,我们积极创新方式,丰富服务内容,提高服务质量,力求为社区居民提供全方位的公共卫生服务。一是构建15分钟医疗服务圈的“大网络”。充分整合现有资源,搭建服务平台,合理布局社区卫生医疗机构,着力打造15分钟医疗服务圈,确保居民步行15分钟以内就能享受社区医疗服务。通过机构重组、功能转换、大医院延伸服务和社会参与等形式,每个社区设一处卫生服务站,让社区卫生服务机构充分发挥“健康守门人”的作用。近几年,全区先后投入3046万元发展社区卫生事业,对社区卫生服务机构进行全面改造、改貌建设,共新建32个、扩建16个、装修改造14个,在全区建成了功能完善、设施齐全、服务全面的社区卫生服务网络框架,社区卫生“15分钟医疗服务圈”的建立,使全区近七成居民有病首选社区卫生服务机构,极大提升了居民对社区的归属感和满意度。二是完善户户拥有家庭医生的“大体系”。拓展服务内涵,注重完善功能,逐步实现服务对象由病人向社区居民转变、工作职责由单纯治病向保障健康转变、服

  务方式由坐堂行医向送医上门转变,构建起了户户拥有家庭医生,人人享有卫生保健的“大体系”。重点强化了“三项服务”。强化综合服务。把全科医生、社区护士、公共卫生医师组成服务团队,通过签订保健合同、定期随诊、上门服务等方式,开展社区卫生全程便民服务,并根据各社区不同居民的层次和需求,实行不同的社区卫生服务方式。强化连续服务。建立以家庭为单位的健康档案,深入开展健康教育、慢病防治、妇幼保健、残疾人康复、计划生育技术指导、通讯信息技术“六进社区”活动,全面掌握居民个人健康状况,实行不间断的健康管理,针对出现的健康问题及时采取干预措施。目前,为17.6万家庭53.2万居民建立档案,记录每个居民的生活习惯、既往病史、诊治情况、家庭病史及历次体检结果等。健康档案建立后,社区医生分片管理,对重点人群实施规范化动态管理。目前,纳入全省社区卫生服务信息系统管理人数已达48.5万人,管理率达91%。强化上门服务。引导和组织社区卫生服务人员贴近家庭、贴近群众,主动送医上门,努力为居民提供“零距离”服务。全面推行社区责任医生制度,主要负责社区居民健康教育、康复指导和慢性病管理。每年对6万名四种慢性病人、14.8万名妇女、1.4万名儿童、4.5万名60岁以上老年人和8742名残疾人实行重点服务,先后上门提供防治服务达40余万人次。

  三是强化星级卫生服务评定的“大监管”。为使社区卫生服务工作上档次,我们以星级社区卫生服务站创建为总抓手,把社区卫生服务设施、公共卫生服务数量、服务质量等指标全部具体化、数字化,将社区卫生服务站标准划分为一至五星级,全年分两次进行检查验收、挂牌确认,并评选出“十佳示范社区卫生服务站”、“十佳社区卫生服务标兵”、“十佳社区卫生助理员”。同时,对达不到星级规范化建设标准且限期整改仍不合格的予以摘牌。通过星级创建活动,打造了一批社区卫生服务精品站点,扩大了社会影响,提高了居民的信任度。目前,已评出五星级社区卫生服务站10个,四星级社区卫生服务站17个,三星级社区卫生服务站35个,二星级社区卫生服务站4个,并逐个举行了授牌仪式。

  三、规范运行管理,建立社区公共卫生服务长效机制一是建立工作落实机制。“项目化、责任化、指标化”是泰山区抓好各项工作落实的有效手段。按照“三化”要求,对社区卫生服务的硬件建设和社区公共卫生服务的各项工作任务都明确到具体项目、具体责任人、具体完成时限,并辅之以强有力的调度督查,确保各项任务落到实处。同时实行“三进社区”,即领导干部进社区。在区级领导干部中实行了“五个一”制度,其中一项就是要求每名区级领导包保一个后进社区,每月15日为包保工作活动日,要求各包保领导深入社区调查研究,及时帮助解决实际问题,特别是协调资金,加大卫生基础设施投入,提高社区卫生服务水平,并将活动情况一月一通报,充分调动了领导干部重视社区卫生工作的积极性。部门服务进社区。“卫生职能进社区”是“十进社区”的重要内容之一。我们把区卫生局的服务职能下放到各社区,在社区设立服务平台,把各项社区

  公共卫生服务细化、量化,排出具体形象进度,使居民不出社区就能享受医疗保健服务。健康督察进社区。在全区推行了社区卫生助理员制度,每个社区配备一名社区干部担任社区卫生助理员,负责监督、督查、评价社区卫生服务机构和人员的工作,协调、组织各项公共卫生服务工作的落实,被社区群众亲切地称之为“健康督察”。通过实行“三进社区”,真正做到了领导在一线指挥,部门在一线服务,问题在一线解决,使社区成为了卫生服务的“第一办公室”。

  二是建立科学规范的考核评估机制。区政府成了社区公共卫生服务绩效考评委员会,全年分两次对社区公共卫生工作落实情况进行考评验收,我们把居民满意度和公共卫生服务质量作为考核社区卫生服务机构和人员的重要指标,对全区社区卫生服务机构实行动态管理,把社区卫生服务设施、公共卫生服务项目等指标全部具体化、数字化,将考核成绩与经费拨付相挂钩。对达不到服务标准、社区居民满意度不高的社区卫生服务机构限期整改,对整改仍不合格的实行末位淘汰制,取消社区卫生服务资格。提高社区卫生人员待遇,实行绩效工资制,医务人员的报酬与服务数量和服务质量挂钩,探索建立了结构补贴、养老和医疗保险等待遇保障机制,实行区级统筹,对社区卫生服务人员做到高看一眼、厚爱一层,充分调动了社区卫生服务机构人员的工作积极性。

  三是建立社区公共卫生服务提供机构公开招投标机制。在政府购买社区公共卫生服务项目中实施“提供机构公开招投标”模式,是保证社区公共卫生服务质量,提高补助资金效益的有效措施。区卫生局、区纪委、区财政局在全区范围内公开招标购买社区公共卫生服务项目。区卫生局作为招标主体,制定社区公共卫生服务项目评价标准及机构准入标准,委托招标公司对泰山区政府购买社区公共卫生服务项目提供机构进行公开招标。通过资格确认、实地考察、投标、开标,在辖区内387家医疗机构中有66家社区卫生服务站获得提供社区公共卫生服务的资格。通过探索政府购买社区公共卫生服务的方式,建立政府对社区公共卫生服务落实情况的考核评价标准,促进社区卫生服务机构更好地落实社区公共卫生服务工作,不断创新和完善社区卫生服务财政补助运行机制。

  公共卫生服务工作汇报-----镇卫生院在市卫生局的正确领导下,严格执行《国家基本公共卫生服务规范(2014年版)》,认真贯彻落实《----市2014年基本公共卫生服务项目考核方案》等文件精神,加强内部管理,严抓基本公共卫生服务项目工作落实,充分调动全院职工的工作积极性和主动性,取得了一定效果,现将我院基本公共卫生服务工作汇报如下。一、2014年度我市实行国家基本公共卫生服务,首先我院成立了以----院长为组长的基本公共卫生服务领导小组,组织临床业务能力强,政治思想觉悟高的同志为成员,以60岁以上老年人体检为契机,积极开展“居民健康康档案”建立工作,共建立8923人份,全镇居民健康档案建档率达到了35%。加强乡村医生基本

  公共卫生服务培训知识讲座4次,并有专人包村负责。老年人健康体检3782人,并做好资料规整和有效管理。严格按照健康教育服务规范要求,针对重点人群、重点疾病和危险因素采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏等方式开展健康教育活动,共举办各类知识讲座和健康咨询活动12次,发放各类宣传材料1900余份,更换宣传栏内容12次。每个行政村村医举办知识讲座不少于2次,发放宣传材料200余份。高标准继续做好预防接种和传染病管理工作,儿童建卡率达100%,四苗接种率达93%,共接种疫苗12种,1398人,3000余人次。结核病管理率达100%,手足口病等传染病上报率100%,无漏报、误报。

  二、2014年度我院成立以-----院长为组长的基本公共卫生服务领导小组,明确职责,合理分工,并制定有详细、切实可行的工作计划和工作方案。继续完善和新建“居民健康档案”工作,共建立1400余份纸质健康档案,并及时录入电脑23800人份,全镇居民健康档案建档率达到了95%以上。按照健康教育服务规范要求,针对重点人群和危险因素采取了健康宣教、设置宣传栏等方式开展健康教育活动,共举办健康咨询活动12次,发放各类宣传材料2500余份,更换宣传栏内容12次。组织技术骨干入村进行健康知识讲座12次,每个行政村村医举办知识讲座不少于2次,发放宣传材料200余份,讲座内容及相关记录及时归档。结合育龄妇女体检工作,建立孕产妇、儿童花名册。随访孕产妇115人,儿童保健随访1215人,管理率达55%。积极开展高血压、糖尿病等慢性病管理,主要通过村医摸底,建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者,对确诊的高血压患者进行登记管理和随访,每次随访询问病情、测量血压,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。共随访高血压病人897人,糖尿病病人568人,管理率达到89%左右。预防接种和传染病管理工作,儿童疫苗接种建卡率达100%,共接种疫苗14种,1452人,3680余人次。结核病管理率达100%,手足口病等传染病上报率100%,无漏报、误报。三、2014年我院设立针对全体人群、重点人群和疾病预防等的基本公共卫生服务小组,在2014年和2014年的基础上全面开展基本公共卫生服务,有专人分管、督导基本公共卫生服务落实情况。截至第一季度,我院共新建纸质居民健康档案200人份,并把纸质居民健康档案完善合格录入居民电子健康档案系统,累计建档24300人,全镇居民健康档案建档率达到了96%以上。结合建立居民健康档案对尹集镇65岁及以上老年人进行登记管理,并对部分登记管理的老年人免费进行一次体检,并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导,现已登记3620人。登记管理并提供随访高血压患者为204人,糖尿病患者为125人及重性精神病患者为75人。共举办各类知识讲座和健康咨询活动15次,发放各类宣传材料12200余份,更换宣传栏内容18次。每个行政村村医举办知识讲座不少于2次,发放宣传材料500余份,更换宣传栏2次。登记管理并提供随访孕产妇为89人,儿童1438人,并按要求录

  入居民电子健康档案系统。共接种14种疫苗,3000人,4000人次,建卡120人,达到100%。

  成绩和不足往往相伴而行,所以我院将加强专业技术队伍建设,提高基本公共卫生服务水平以更有利于服务人民。请领导指正批评!

  基本公共卫生服务项目开展情况汇报我院基本公共卫生服务工作在上级业务部门的大力指导帮助下,按照《国家基本公共卫生服务规范》(2014年版)和省市区相关要求,细化分工,明确责任,真抓实干,所列项目得到较好落实,现将具体工作汇报如下:一、项目实施进展情况(一)稳步推进居民健康档案规范化建立我区辖45个行政村,常住农业人口6.34万人,在前两年对绝大多数城乡居民建立健康档案的基础上,我院院加大了建立健康档案的力度,经过精心准备、宣传发动、进村入户、分批次组织、逐户登门等形式,经过努力,截止今年4月底,对辖区内58399名居民建立了健康档案,建档率达到了92%以上;其中规范化电子建档人数50126人,建档率达到了79%以上。部分居民、特别是老年人享受到了免费健康查体,居民的健康管理已逐步规范,人人享有健康的目标正在逐步推进。(二)深入扎实开展健康教育健康教育是最好的预防疾病之良方,是成本低、收益大、保健康的好办法。我院按照上级要求,开展了许多卓有成效的活动,成立了组织,制定了《健康教育工作计划》、《健康教育干预策略》,落实了健康教育工作制度,建立了健康教育网络。坚持每月更换一次健康教育宣传栏。还能利用各种健康日、重大活动日组织公众健康咨询。据初步统计,上半年共接受咨询4000余人次。结合群众对健康知识的渴求和需要,我院印制各种宣传资料、健康教育处方达3000余份,1全部发放到群众手中,1至4月份,我院组织人员利用晚上时间,利用多媒体影像,已深入到9个村开展了健康教育宣传活动。举办健康教育讲座4次,通过健康教育宣传,广大群众不同程度地掌握了健康知识,提高了保健康、防疾病的意识,收到了良好的效果。(三)认真积极落实免疫规划工作在去年为657名适龄儿童免费接种乙肝等各类疫苗14486针次,补种乙肝42人次的基础上,今年继续做好了儿童预防接种工作。1、继续做好常规与加强免疫接种工作。2014年1至4月份接种儿童乙肝602针次,糖丸1007人次,百白破1064针次,麻风二联260针次,麻风腮261针次,白破二联211针次,麻疹212针次,流脑543针次,a+c流脑362针次,乙脑453针次,甲肝241针次,累计接种5216针次。2、认真抓好麻疹强化免疫工作。根据卫办疾控函[2014]1071号文件结合《2014年泰安市麻疹疫苗强化免疫接种实施方案》的要求,今年3月份我院组织专门人员,配备专门车辆,对8月龄至3岁的儿童(09

  年1月至2014年7月中旬出生)开展了摸底登记与强化免疫接种工作,摸底登记1960人,接种1880人,接种率96%,对4至6岁儿童(06年1月1日至08年12月31日出生)开展了查漏补种工作,摸底登记36人,接种36人,查漏补种率100%。

  (四)传染病防控成效明显我院为搞好传染病防控工作,多措并举,严密防控,加强疫情报告和处置力度,最大努力控制部分传染病的爆发流行,截至4月份办事处管辖范围内共发生传染病45例,其中水痘11例,流行性腮腺炎2例,丙肝3例,细菌性痢疾1例,乙肝8例,结核6例,手足口病5例,出血热1例,尖锐湿疣1例,流行感冒2例,其他感染性腹泻5例,北集坡卫生院组织专门人员对传染病患儿及截至4月底北集坡办事处辖区内共发生传染病45例,其中时开展流行病学调查,指导其家庭落实消毒制度,在学校等重点场所强化健康教育,开展环境卫生清除。各基层单位、各学校、各行政村也广泛开展健康教育,深入开展爱国卫生运动,进行环境卫生整治,清扫清除清运垃圾,净化了环境,有效控制了传染源,有力控制了传染性疾病的发生。(五)突发公共卫生事件报告和处理规范有序我区认真贯彻落实《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规,切实加强突发公共卫生事件的应急处置能力建设,将突发公共卫生事件应急处理做为我们工作的重要内容之一,逐步推进突发公共卫生事件应急体系建设。一是高新区管委领导对突发公共卫生事件报告和处理工作高度重视,成立突发公共卫生事件应急指挥部,负责我区的突发公共卫生事件的应急处理;二是突发公共卫生事件应急预案体系初步形成。为确保突发公共卫生事件的有效处置,我区制定了《泰安高新区突发公共卫生事件应急预案》;三是应急队伍得到有效加强。目前我区主要的突发公共卫生事件应急队伍主要由北集坡卫生院专业人员构成,主要负责现场流行病学调查及报告、标本采样及疫原地消杀,卫生监督科负责对违规情况的查处及及各项措施的落实情况督导,社区卫生服务中心负责病人接诊、收治和转运工作以及对疑似病人的确诊排除及配合市疾控中心做好防控的各项措施。四是建立与完善了突发公共卫生事件监测报告预警系统,实现了传染病疫情和突发公共卫生事件网络直报,在加强传染病疫情网络建设的同时,我院还把加强传染病疫情监测、提高疫情报告质量、杜绝缺报和漏报作为网络直报工作的重点,及时组织人员对传染病和突发公共卫生事件进行分析和预测,及时提出防治措施建议。五是加大突发公共卫生事件防控物资、药品的储备,定期检查物资储备和使用情况。六是开展督导检查,今年我区组织对辖区各医疗卫生单位检查、督导2次,检查内容包括:法定传染病及突发公共卫生事件疫情报告调查、霍乱防治、人禽流感防治、手足口病防治等。(六)积极开展儿童与妇幼保健工作

  1、为区内近4000名0—6岁儿童建立保健手册。开展日常管理、新生儿访视及儿童保健系统管理。组织专人专车,已深入45村对276名新生儿进行了访视,按照《服务规范》规定,为472名孕产妇免费开展孕期保健服务和产后访视,建立《孕产妇保健手册》,实施孕产妇系统管理。重点进行基本体格检查及孕期营养、心理健康等健康指导,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。产前检查、产后访视合格率85%以上。2、加强临床医疗管理,确保妇女儿童健康。为提高妇幼保健工作的服务能力和管理水平,加大力度抓好临床管理,鼓励技术人员参加上级业务部门组织的培训班及各类专业和业务讲座,坚持每年选送一批技术人员到市级医

  院进修学习,提高了业务人员的整体素质,为提高妇幼保健服务水平打下了坚实的基础。3、加强妇幼保健网络建设。(1)做好孕产妇系统管理工作。推行住院分娩,做好孕产妇系统化管理,降低孕产妇死亡率。截止今年4月共对孕产妇管理建卡472余人,孕产妇系统管理458人,系统管理率达97%,产妇住院分娩率达100%。(2)做好儿童系统管理工作。严格执行卫生部、国家教委颁发的《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》,加强儿童生长发育的监测、疾病预防,提高了区内儿童健康水平。

  (七)积极开展老年人查体工作,加强特殊人群管理我院根据规范要求,在街道办事处帮助下,已完成18个行政村2014名65岁以上老人健康查体工作,掌握了老年人的身体状况,并建立了保健卡。在慢病等特殊人群管理方面:首先是落实35岁以上人员门诊首诊测血压制度,及时发现潜在的疾病。目前,已对3926名高血压患者、756名糖尿病患者、313名精神疾病患者落实了重点管理,一是建立专门的档案,从思想上予以重视;二是尽量用电子档案管理,为管理服务奠定基础;三是尽可能定期随访服务,指导保健、掌握情况,为他们的健康建立保护屏障。(八)重大公共卫生服务开展顺利目前,2014年度696名孕产妇的信息录入工作已经完成,为发放孕产妇补助做好准备。为172名待孕妇女免费发放了叶酸。(九)项目实施的规范及管理基本公共卫生服务实施以来,基本公共卫生服务项目实施与管理制度逐步完善,2014年2月份高新区财政局拨付我院公共卫生配套资金108万元,实行转账专款专用,严格资金管理,每年对辖区内公共卫生服务机构开展绩效考核,项目补助经费与开展工作挂钩,2014年五月和2014年二月先后两次对开展公共卫生服务的47个村卫生室共发放补助经费158685元。二、下一步打算我院将要求基本公共卫生服务工作人员及村卫生室工作人员,认真学习《国家

  基本公共卫生服务规范》(2014年版)和省市《卫生院及村卫生室任务分工评估细则》的文件精神,细化工作,分工协作。近期主要做好65岁以上老年人的查体工作,及时对0到6岁儿童按规范要求进行健康查体,新生儿访视工作,建立完善档案。医院妇科继续对辖区内孕产妇进行免费健康查体,指导孕中健康生活,建立完善管理档案。其他工作正按照服务规范要求,将有条不紊地开展,我们有信心在2014年全面做好基本公共卫生服务的各项工作。力争年底检查评比中取得优异成绩。

  2014年5月公共卫生服务工作情况汇报依据**市卫生局、财政局及人口与计划生育委员会《关于开展促进基本公共卫生服务逐步均等化工作的通知》精神,中心结合实际,制定实施方案,扎实开展各项工作。现将工作情况汇报如下:(1)规范建立居民健康档案,中心组织卫生技术人员进行相关培训,培训率达100%,使全体卫生技术人员知晓、熟悉建档的方式方法。全科团队通过门诊随机建档、上门建档、健康体检以及健康讲座等形式,为辖区居民建立居民健康档案30181份,同步录入电子档案录入30181份。(2)定期开展健康教育宣传活动。中心安排专职人员,按照社区居民的健康需求和重点人群的分布特点等,制定了健康教育年度工作计划和实施方案,精心选购8种健康教育音像碟片,在门诊大厅和预防接种室循环播放;印制健康教育处方15种,向社区居民发放10万多人次;印刷健康教育宣传册20140份;设置固定健康教育宣传栏4块,出刊24期;利用各种卫生宣传主题日,开展健康咨询活动30次;同时邀请省中医院专家开展健康讲座26次。实行基本目录药品“零差率”销售以来,中心组织辖区居民和患者在健康教育室,特邀***附院、中医附院专家,就如何推广使用基本目录内药品,开展专题讲座6次,引导社区居民改变用药习惯,合理使用基本目录内药品。切实做好免疫接种工作,掌握辖区内0-6岁儿童人口数,及时建立预防接种证(卡)、建证率100%,“五苗”接种率达过90%,新扩大的国家免疫规划疫苗接种率达80%以上。现门诊接种一、二类疫苗共7866人次,每周安排三日接种门诊,双休日安排一天,并实行计算机管理。及时处理疑似预防接种异常反应1例,报告率100%。加强传染病预防监测报告工作。中心安排专人负责传染病的上报工作,加强门诊日志的登记管理,通过每日排查,网络直报传染病病例和疑似病例60例,报告率、及时率均为100%。同时配合区疾控参与现场疫点处理30起;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传20次;在区疾控的指导下,对30名非住院结核病患者进行治疗管理102次。(5)为0-36个月婴幼儿建立儿童健康档案120份,开展新生儿访视480次。

  新生儿第一个月访视3次,以后每三个月访视1次。开展生长发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防和常见疾病防治等健康指导。

  (6)为产妇建立健康档案43份,每人提供3次产后访视。并进行一般体格检查及产后营养、心理咨询等健康指导,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行诊治。

  (7)为辖区65岁以上老人建立健康档案3533份。同时为老年人每年开展一次免费体检,并分析影响健康的原因,有针对性的提供疾病预防、健康危险因素干预、自我保健等健康指导

  (8)加强高血压、糖尿病等慢性病的管理工作,对35岁以上人群,实行门诊首诊测血压制度。通过筛查建立高血压患者健康档案2138份,管理率38.2%。建立糖尿病患者健康档案748份,管理率42.7%。每年对慢性病患者进行四次

  以上的随访和健康评估,开展病情咨询、体格检查,在治疗、饮食、运动、心理等方面提供健康指导。

  (9)中心康复科对辖区50例重性精神疾病患者进行登记,按照服务要求,予以规范化管理,督促患者及时、合理、连续性服药,同时对在家居住的重性精病患者进行康复指导。

  2014年度上半年基本公共卫生服务项目2014年上半年,我院在卫生局的正确领导下,严格执行《国家基本公共卫生服务规范(2014版),继续依照卫生局《2014年基本公共卫生服务项目实施方案》的要求,加强内部管理,狠抓基本公共卫生服务项目工作,充分调动全院职工的工作积极性和主动性,适时调整了医院公共卫生科人员配置,优化组合,取得了较好的效果,现将我院2014年度基本公共卫生服务上半年工作总结如下:一、加强领导、制定计划国家基本公共卫生服务项目工作得到了各位领导的重视,结合我镇实际,我院成立了国家基本公共卫生服务项目领导小组,领导小组成员做了具体分工。二、基本公共卫生服务项目工作开展落实情况为了更好的开展国家基本公共卫生服务的项目工作,2014年祝站卫生院公共卫生科进行了业务用房改造,分别设置了儿童保健室、孕产妇保健室、卫生协管室、传染病管理室、老年人及慢性病管理室、预防接种门诊、档案室、健教室等相关职能科室。配备了业务能力强、工作热情高的相关专业人员7名。成立相应的公卫团队。负责各自的项目责任管理工作。三、强化培训、定期督导、今年以来,我院不定期的对村卫生室人员进行公共卫生服务项目工作的培训,并多次进行督导检查,保证了各项公共卫生工作按照计划完成。四、绩效考核、经费补助补助经费分为基础补助和绩效补助两部分。

  1.基础补助经费。承担公共卫生任务的乡村医生基础补助经费(运转经费)标准为考核的四个等次发放,优秀为全额发放,合格者总金额*90%,基本合格者总金额*80%,不合格者总金额*70%。

  2.绩效考核补助。(1)绩效考核补助经费按全镇基本公共卫生工作40%的划为村级完成,根据完成情况和考核结果来确定村级经费总额。(2)总体分为预拨和半年结算的方式相结合,村级公卫经费总额=25×公卫完成总量的百分数×村级人口数×村级绩效考核系数(3)对考核结果为不合格的除核减当年绩效考核补助经费外,还应予以通报批评,限期整改。连续两次考核不合格的乡村医生,取消享受补助资格。五、群众满意度调查我院根据上半年基本公共卫生服务工作的开展情况,通过服务卷走访、电话、和问卷调查等多种形式,进行了我院基本公共卫生服务工作的群众满意度的调查、调查结果显示群众满意度良好。中心卫生院2014年10月11日公共卫生服务项目工作汇报基本公共卫生服务规范工作汇报基本公共卫生服务工作情况汇报寨前乡田家寨中心卫生院基本公共卫生服务项目工作汇报材料2014年3月20日基本公共卫生服务项目工作汇报

  

  

篇七:公共卫生服务能力建设情况

  医疗卫生服务体系建设情况调研报告范文(共5篇)

  (篇一)

  6月中旬,在县人大常委会副主任周清荣同志的带领下,本调研组先后深入某某、某某、某某三乡镇中心卫生院和部分村卫生室以及县医院、卫计局、医改办、医保局等单位,通过实地查看、听取汇报、座谈交流等方式,对全县医疗卫生服务体系建设情况进行了调研。现将有关情况报告如下

  一、主要工作成效

  近年来,县医疗卫生管理部门履职尽责,强化管理,健全完善县乡村三级医疗卫生服务体系建设,全力改善人民群众就医环境,不断提高医疗服务水平,基本满足了人民群众的健康需求。

  1、医疗服务保障能力大幅提升。近年来,先后改扩建12所乡镇卫生院,178个村级卫生室达到“五化”标准,成立县精神病医院(精神卫生中心),新建县医院住院大楼。县医院、中医院建立了“名医堂”、“养生堂”和“知名中医工作室”,17个乡镇卫生院建起“国医堂”。社会力量办成综合医院3家,在建医养融合医疗机构1家。县医院4个临床科室、县妇幼保健院新生儿科申报创建市级甲类临床重点专科,乡镇卫生院1个针灸科和5个放射影像科申报创建市级乙类重点专科。组建120急救指挥中心,县医院完成介入诊疗中心建设。按照“以大带小,以强带弱,以城带乡”的思路,依托县医院、中医院、妇幼保健院,带动17个乡镇卫生院,组建3个医疗联合体。全县构建起以县级医院为龙头、乡镇卫生院为骨干、村卫生室为基础的城乡医疗卫生服务体系。

  2、卫生应急体系建设全面加强。卫生应急法制、体制、机制和预案体系建设不断推进和完善,卫生应急管理能力和突发公共事件卫生应对能力不断提高。甲、乙类传染病发病水平态势平稳,未发生重大传染病流行,遏制了艾滋病蔓延势头,实现了国家免疫规划跨越式发展,预防传染性疾病发病率显著下降,法定传染病报告率、及时率及突发公共卫生事件处置率100%,重性精神疾病患者管理率100%。

  3、计生服务管理水平逐步提升。构建了全方位工作网络、全覆盖利益导向、全域信息化建设、全过程依法管理、全参与公共服务的计划生育服务管理“五全”工作体系,积极落实“全面二孩”政策,严格执行计划生育“一票否决”制,全面兑现计生奖扶政策,高质量完成省、市下达的人口责任目标,为县域经济社会又好又快发展营造了良好的人口环境。

  4、医药卫生体制改革稳妥推进。扩大基本药物品种,并全部纳入新农合和医保报销范畴,医疗机构基本药物配备率、上网采购率、使用率、零差率政策执行到位率均达到100%。深入开展过度医疗等十大专项整治行动,有效遏制了“大处方”、“大检查”等行为,群众“看病贵”问题的到有效解决。各级医疗机构均成立了分级诊疗和双向转诊领导小组,组建了分级诊疗科,完善了二级医疗机构与基层医疗机构服务机制,县域内就诊率达到90%以上。

  5、健康扶贫工程实施精准有效。各医疗机构按照“精准识别、跟踪帮扶、精准脱贫”的要求,积极实施精准式医疗救助。一是设立精准扶贫对象服务窗口,公开承诺、公示、宣传脱贫攻坚医疗救助各类优惠政策。对贫困户需要住院的,免收门诊诊疗费,减免10%的急救服务费,住院治疗在新农合报销后自付部分给予5%减免。二是严格把握入院指征,规范医疗服务行为,在服务中做到合理检查、合理用药、合理治疗、按标准收

  费,按规定核销,控制贫困户住院自付费用。三是对扶贫对象实施“一对一”服务,随时掌握动态,对重点人群开展面对面、个体化健康教育,通过前期的预防保健和后期的健康指导,力促其不再“因病致贫、因病返贫”。四是坚持集中帮扶与定期帮扶相结合,定期了解贫困户实际情况,跟进健康扶贫措施,确保贫困户如期脱贫。自健康扶贫工程实施以来,精准锁定因病致贫返贫对象6533户19588人,建立了贫困人口精准扶贫医疗救助大数据库,认真开展医疗保障提升、住院就诊减负、医保结算便捷、公共卫生强化、服务体系建设“五大行动”。截止5月底,全县乡镇卫生院为建档立卡贫困人口减免门诊费1.43万元、住院费114.73万元,其他费用4.41万元;县医院减免住院费200余万元,全县累计减免费用320.55余万元。

  二、存在的突出问题

  虽然我县在深化医疗卫生体制改革、加快推进医疗卫生服务体系建设等方面取得了巨大成绩,但同“构建与县域经济社会发展水平相适应,与居民健康需求相匹配,体系完整、分工明确、功能互补、密切协作的整合型医疗卫生服务体系,建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,保障人民群众健康水平持续提升的迫切要求”相比仍有较大差距,主要表现在:

  1、医疗卫生资源配置不科学。医疗卫生服务体系碎片化,县乡医疗机构资源共享、互联互通格局尚未形成,重复检查、过度医疗现象难以有效遏制;专科门诊特色不鲜明,医疗康复、老年护理、精神卫生等领域服务能力比较薄弱;医疗保障渠道单一,社会资本投入不足,公立医疗机构占比过大,还未有一家乡镇民办医院;基层医疗卫生机构服务能力不足,医疗资源闲置,利用效率不高;全县村级达标卫生室没有实现全覆盖,按照“五化”标准,还有66个未达标。如某某16个村级卫生室,

  达标的有9个;某某16个村、1个社区卫生室,1个村未达标,2个村还没建卫生室;某某镇11个村卫生室,1个未达标。

  2、医疗机构功能定位不准确。少数乡镇医院对医改后基层医疗机构功能定位不明,导致群众期望值过高,就地就近满足群众医疗卫生健康的基本需求与乡、村医疗机构职能定位的矛盾比较突出,“健康进家庭,小病在基层,大病到医院,康复回基层”的分级诊疗制度没有得到有效落实。单体规模不合理扩张,特别是有些乡镇卫生院盲目跟进“综合医院”建设标准,全力上大项目,进高端设备,导致医疗建设项目普遍超预算,新增大量债务,加重了运行负担。某某镇中心卫生院近年来已消化276万元,仍负债374万元。某某镇卫生院累计负债高达660万元,仅某某年县财政就投入化债资金210万元,仍余230万元。某某镇中心卫生院现有债务407万元。

  3、乡镇卫生院编制总量不足。按每千服务人口核定1.4个编制的医改要求,我县乡镇卫生院核定编制649人。机构改革后,乡镇卫生院又增加了计划生育基本服务职能,计划生育服务站56名同志统一划转至乡镇卫生院,按理编制应随之增加,但近年来因调出、退休、自然减员、组建食药监局和产品检验检测中心划转34人等原因,由医改时核定的649人反而减少到615人,同时减少了财政差额补助的人员经费。为积极应对农村医疗卫生健康需求的快速增长,乡镇卫生院大量使用临时工,有的编外用工超过编内人员,增加了人力资源成本,人员经费成为医疗机构的主要支出。如某某镇中心卫生院定编29人,在职54人,其中,在编22人,临时聘用32人。尤其是乡镇卫生院均未向临时用工人员交纳“五险一金”,为后期管理埋下较大隐患。

  4、基层医疗卫生技术人才匮乏。目前乡镇卫生院共945人,编制内573人,实际在岗557人(城区借用2人、改革前14人不在岗),临床医疗专业266人、护理专业119人、医技专业40人、其他人员148人;编外372人,临床医疗专业77人、护理专业181人、医技专业44人、其他人员70人。目前在岗的人员中医护比要求为1:1.2,实际仅为1:0.88,结构不合理。b超、检验、放射等医技岗位大部分东拼西凑、短期学习上岗;公共卫生人员不仅总量不足,基本上没有专业人员,大部分为医技、护理等非专业岗位人员转岗,且以编外人员为主。全科医生、中医临床(含康复理疗)、西医临床(含内科、外科、儿科、妇产科)、影像、检验、护理、公共卫生、财务等人才尤为紧缺。基层医疗卫生资源不足,设施简陋,工资待遇不高,很难吸引医学院本专毕业生来工作。由于乡镇就医对象少,临床经验少,医疗水平难提高,加剧了乡镇卫生院的人才流失。编制管理不够规范,人才引进渠道不够通畅,陷入“医护人员编制空缺、编外人员大量使用、技术人才引进不来”的怪圈。

  6、乡村医生队伍不太稳定。村医是农村基层卫生服务队伍的重要组成部分,为缓解农村群众“看病难”做出了积极贡献。但目前村医队伍面临人员不足、年龄偏大、综合素质偏低等问题。特别是村医特殊的身份性质和补偿机制的不完善,养老保障机制的不健全,待遇普遍较低的问题,直接影响其工作的积极性和队伍的稳定性。

  8、床位费收费标准偏低。自某某年修订的医院床位费收费标准使用以来,我县一直未进行调整。随着乡镇卫生院服务环境的改善、服务能力的提高及市场物价水平的增长,床位费还是旧标准,与患者的实际消费差距较大,制约了乡镇卫生院的发展。

  三、对策与建议

  为科学配置城乡医疗资源,建立健全医疗卫生服务体系,切实提高城乡居民健康保障水平,现提出如下建议:

  1、明确功能定位,实行分级分类管理。根据全县经济社会发展水平和医疗卫生资源现状,统筹规划医疗卫生资源布局,分类制订配置标准,促进医疗卫生机构的健康发展;合理控制公立医院资源规模,推动发展方式转变;科学界定医疗机构的功能定位,严格执行分级诊疗标准(根据《全国医疗卫生服务体系规划纲要(某某—2022)》和医改的有关规定,县级公立医院是为群众提供基本医疗卫生服务的重要载体,主要承担常见病、多发病诊疗,急危重症抢救与疑难病转诊及突发事件的紧急医疗救援;乡镇卫生院负责提供基本公共卫生服务,以及常见病、多发病的诊疗、护理、康复等综合服务,并受县卫生行政主管部门委托,承担所在乡镇的公共卫生管理工作,以及对村卫生室的综合管理、技术指导和乡村医生培训;村卫生室接受乡镇卫生院的管理和指导,承担所在村的基本公共卫生服务和普通常见病、多发病的初级诊治、康复等工作)。

  2、完善服务体系,提高医疗保障水平。始终坚持以解决群众健康问题为导向,以调整布局结构、提升医疗能力为主线,实现县乡村医疗卫生机构适度有序发展;应急谋远,优化医疗资源配置,统筹预防、医疗和康复,坚持中西医并重,发挥好医疗卫生服务体系的整体功能;加快县级公立医院的项目建设,综合提升医疗、预防、保健功能,妥善应对因实施单独两孩生育政策,新增出生人口持续增加而带来妇产、儿童、生殖健康等突出的供需矛盾;补齐短板,实现“五化”村级卫生室的全覆盖;增加村医补助标准,统筹村医养老保险,稳定农村医务人员队伍。

  3、坚持政府主导,加大财政投入力度。切实落实政府医疗卫生投入政策,全力保障17个乡镇卫生院的污水处理站建设和县直医疗机构污水

  处理站的改扩建项目顺利推进。适当提高新农合住院基金总量控制标准,放大健康扶贫效果,增强医疗机构自我发展能力。督促县乡医疗机构严格执行健康扶贫政策,对减免贫困户的诊疗费用应给予补助。

  4、健全用人机制,规范编外用人管理。在确保退一补一的前提下,探索编制备案制管理和合理有序的人才流动模式。乡镇卫生院在编制控制内以公开招聘的方式予以补充。进一步规范编外用人管理,优化编外人员进入程序,严格按照编制比例、岗位必须、条件符合等要求,择优聘用,实行合同制管理。对现有编外人员要全部缴纳社会保险,实行合同制管理。新聘编外人员按照一定的比例控制,实行考试考核,择优聘用。

  6、整合医疗资源,加快医养结合步伐。整合医疗服务、养老服务资源,合理布局养老机构和老年医疗康复机构,畅通交流协作渠道。支持县级医疗机构设置养老床位,条件较好的养老机构设置医疗机构。推动中医药与养老相结合,充分发挥中医药“治未病”和养生保健的传统优势。加快发展社区健康养老服务,提倡社区卫生服务机构为老年人提供日常护理、慢性病管理、康复、健康教育。积极鼓励医疗机构将护理服务延伸至居民家庭,广泛开展医疗健康养老签约服务,逐步丰富完善医疗服务的内容和方式。支持、鼓励民间资本投资医养结合产业,加快提升全社会健康养老保障能力。

  7、缴纳养老保险,稳定基层医疗队伍。建议县财政参照我县村级副职干部养老保险金缴纳标准,为乡村医生缴纳社会养老保险。按照先急后缓的原则,先行安排50岁以上村医的养老保险经费,50岁以下村医的养老经费逐步安排解决,从根本上解除村医的后顾之忧。

  8、加强部门协调,增强自我发展能力。县乡医疗卫生机构保障人民群众的健康安全,非商业赢利性质,政府应协调供电部门变更医院用电性

  质,由商业用电调整为居民用电,以减轻医疗机构负担,目前,上级物价部门已调高乡镇卫生院床位费收费标准,最高达到17元。县卫生行政主管部门应主动与物价、医保等部门协调,尽快调价并执行到位。

  (篇二)

  一、医疗卫生服务体系建设情况

  (一)基本情况

  我县有医疗卫生机构262个,其中:县级医疗机构5个,镇卫生院21个,村卫生室212个,个体诊所24个,全县的三级医疗卫生网络基本形成。截止某某年底,全县在编医务人员501人。全县医疗机构临聘人员490人,其中:县医院174人,中医院100人,妇幼保健院61人,疾控中心8人,镇卫生院147人。村医350人(其中:执业医师5人,助理执业医师7人)。

  某某年度镇卫生院基本医疗服务总诊疗人次51.6万人次,住院1.29万人次,公共卫生项目服务群众164.5万人次,每名职工日均服务50.2人次。县级公立医院总诊疗人次30.7万人次,住院1.54万人次,公共卫生项目及其他服务群众51.8万人次,每名职工日均服务20.8人次。

  (二)取得的成效

  (1)医疗机构的基础条件不断改善。近年来,中省项目累计投入资金1.2亿余元,完成了21个镇卫生院、59个村卫生室新建和3家县级公立医院改扩建项目,配置常用医疗设备2000余台(件),累计培训业务人员6700余人次。创建二级甲等医院1个,二级乙等医院1个,一级甲等卫生院9个,乙等卫生院12个,创建规范化和标准化村卫生室212个,建成市级以上示范化预防接种门诊21个、规范化妇幼保健门诊21个、公共

  卫生服务管理中心21个,建成“艾滋病初筛实验室”4个。实现了县镇、镇村一体化管理,全县的医疗卫生机构服务能力和管理水平逐步提升,广大群众的就医条件进一步改善。

  (2)药品“三统一”政策实施,缓解了百姓买药贵和看病贵的难题。自药品“三统一”政策实施以来,药品价格、门诊次均费用、住院次均费用同比下降33.5%、26.8%和24.3%,门急诊人次同比上升22%。

  (3)新农合保障能力显著增强。近年来,由于不断加强政策宣传力度,强化服务管理,提高医疗质量,降低入院门槛,控制医疗费用,提高报销比例,简化报销程序,及时兑现补助,使广大患者得到了实惠,农民主动参合的人数越来越多,某某年参合率达到98.7%,人均筹资标准由50元提高到365元,基本实现了应保尽保。

  (4)县级公立医院改革整体推进。以破除“以药养医”机制,取消药品加成,推行岗位聘用,实行全员聘任、竞聘上岗和岗位绩效工资制度,临床路径改革、优质护理示范工程、抗菌药物专项整治等项工作有序开展,整体工作稳步推进。

  二、医疗卫生服务体系建设存在的问题和不足

  (一)政策落实不够到位。主要表现为:一是落实药品零差价后,财政对镇卫生院实行差额拨款,相当于全县卫生院职工工资总和的49%,实际运行情况是拉高填低,即:效益不好的卫生院享受财政补偿较高,效益好的卫生院财政补偿低,少部分卫生院没有享受财政补偿,影响了卫生院的工作积极性;二是镇卫生院绩效工资制还没有完全推开,缺乏有效的激励机制和用人机制,一线工作人员和业务骨干的积极性受到影响;三是基础设施建设项目及公共卫生服务配套经费不到位;四是招聘的大学生还未享受到省上出台的优惠政策(陕政办发(某某)36号,待遇:一

  年试用期满考核合格,一次性补助安家费3万元,按有关政策规定优先享受保障性住房)。

  (二)基本建设财政投入不足。主要表现在:一是基层卫生院的诊疗设备相对缺乏,多数卫生院实用的诊疗设备仍显不足。二是部分卫生院房屋紧张,周转房短缺,医务人员长期在外租住,对工作有一定影响。

  (三)医务队伍现状堪忧。主要表现在:一是现有人员偏少,基本服务运转难。就卫生院而言,县上核定镇卫生院人员编制310名,目前在编256人,其中:县级医疗机构借调51名,实际在岗205人,缺员较多。为了确保工作的基本运转,聘用了大量的医护人员,一些受聘人员嫌工资待遇低,正式入编无望,就到大医院或外地找工作,致使医技术人员队伍缺乏保障,不能适应当前医疗卫生工作的需要;二是整体素质不高,提供优质服务难。目前,我县基层医疗卫生机构人员素质相对偏低,就镇卫生院而言,全县在编卫技人员中,本科学历15人,占1.9%;大专学历128人,占50.3%;中专学历102人,占47.7%;副高技术职称人员2人,占0.82%,中级技术职称人员33人,占13.5%,初级技术职称人员152人,占62%,员、士58人,占24%。有的卫生院,卫技人员最高职称只有医师(初级职称),放射、检验、b超等科目多数人员是“半路出家”,或者由医生兼职。农村卫生室医务人员素质更令人堪忧,难以满足广大群众的优质医疗服务需求;三是用人机制不畅,人员结构优化难。由于医疗机构用人机制不健全,面临着“大学生进不来、好的留不住、差的出不去”,致使许多卫生院医疗技术力量低下,服务能力薄弱;四是职称评聘受限,工作积极性调动难。由于受职数编制限制,一些长期工作在基层医疗机构的专科毕业生,他们向高一级专业技术资格的评聘机会少,晋职难,影响了工作积极性;五是县级公共卫生机构队伍现状与承担工作不相适应。县疾病预防控制中心目前在编在岗24人,在编人员中仅一

  人是全日制预防医学本科毕业生,非专业人员7人,占29.2%,50岁以上6人,占25%,人员现状与所承担的工作不适应;县妇幼保健院现有在编人员8人,不能满足对全县妇幼保健业务指导与管理工作的需要;卫生监督所在编4人,与监督对象比为1:168,监管任务重、难度大。医疗技术人才紧缺已成为制约医疗卫生服务体系发挥作用的最大障碍。

  (四)保障机制不健全。主要表现在:一是医务人员没有参加养老保险工作。二是医疗机构使用的临聘人员没有纳入全县事业单位临聘人员管理,加大了医疗机构的经费支出。三是基层卫生院医患纠纷第三方调处机制还未建立,医务人员的人身安全和医院秩序难以保障。四是120急救中心没有单独设立,职能不明,责任不清,运行不规范。

  (五)网底工程建设不牢。主要表现在:一是村医队伍年龄结构老化,专业人员缺,业务能力普遍薄弱。二是收入低,大部分村医缺乏工作热情。(按新医改政策,基层医疗机构基本药物实行零差价,村医没有了药品收入,政府给村医每年1万元的补助,年收入在2.5万元左右,远远低于实行药品零差价前村医的收入,因此,许多村医工作热情不高。)三是卫生室的房舍条件普遍较差。四是养老机制未建立,部分年轻村医为了维持一家人生活,不得不离职外出创业,造成村医队伍不稳定。

  (七)就医难”仍是群众反映较多的问题。我县三级医疗卫生服务网络虽已初步形成,但镇、村卫生资源比较匮乏,基层广大群众普遍对医疗设备不足、医务人员短缺、诊疗水平有限的村卫生室和镇卫生院缺乏信任,患者涌进市县级医院就医,结果导致大多数二级以上医院“人满为患、一床难求”的局面。

  三、完善医疗卫生服务体系建设的建议

  (一)突出政府统领作用,积极推进管理改革。

  (1)积极推进公立医院改革。根据《公立医院综合改革实施意见》,加快和完善法人治理结构,落实院长负责制,赋予公立医院用人自主权,建立适应行业特点的岗位绩效工资制度,全面激活公立医院主导作用的发挥。

  (2)强化政府对医疗卫生服务体系的管理。建立目标管理考核机制,对医疗卫生机构的建设、管理、服务等实行系统考核评价,进一步夯实岗位绩效工资考核机制,有序推进全县医疗卫生服务体系的建设。

  (3)进一步理清县镇村三级医疗机构的工作职责,夯实工作责任,切实解决小病不出村镇的问题。

  (二)突出政府主导作用,建立和完善财政投入机制。

  (1)完善政府对公共卫生和基层卫生院经费的投入机制。加大对县级公共卫生机构和基层卫生院开展基本医疗服务和公共卫生服务所必需的建设发展经费、人员经费、公共卫生服务项目经费以及突发公共卫生事件处置任务经费的财政保障力度,逐步增加城乡公共卫生服务经费,使城乡人均基本公共卫生服务项目经费标准不低于40元。基层卫生院、县级公共卫生服务机构按规定取得的收入,应及时足额上缴财政专户,实行收支两条线管理。

  (2)落实公立医院政府补助政策。对县医院的基本建设和设备购置、重点学科发展、社会保险单位缴费部分、离退休人员费用、政策性亏损及承担公共卫生服务任务等给予专项补助;对中医院、妇幼保健院在投入政策上予以倾斜,促进中医、妇幼保健事业发展。

  (3)积极向上争取项目,支持基层医疗卫生机构建设,使硬件设施达到国家和省级卫生行政部门规定的标准和要求。

  (三)建立和完善人才队伍建设的保障机制。

  加强基层医疗卫生服务体系建设,提高医疗服务能力,人才是关键。要按专业需求和发展需要,多渠道、多途径吸引和培养专业技术人才和管理人才。

  (1)合理核定人员编制。根据<<陕西省“十二五”期间深化医药体制改革规划暨实施方案》》,到某某年床位配置标准为每千人口3.9张,按全县28.8万常住人口计算,应配置1123张,目前,全县实有开放床位717张(其中:镇卫生院337张、三家公立医院380张),下差406张。医师按照每千人口1.85人的配备标准,全县应配备执业(助理)医师475人,护士按每千人口2.13人的配备标准,应配备护士613人。根据《陕西省卫生资源配置标准》,疾病预防控制人力按平均每千人口0.18人的配置标准,应配置52人;卫生监督人力按每千人口0、1人配置标准,应配置29人;政府要根据全县卫技人员现状和卫生事业发展的需求,建立可持续的补充机制,逐步解决编制问题,确保各医疗机构业务的正常开展。

  (2)建立灵活的人才引进机制。政府不仅要用好省上的政策,而且要借鉴本市其他县的经验,制定本县的优惠政策,吸引优秀人才扎根紫阳。对急需的高层次医务人才和专业人才的引进,要降低门槛,放宽条件,畅通人才引进“绿色通道”,对急缺的特殊岗位人才,简化人才引进手续,可采取面试合格后,直接聘用。

  (3)推行合理的人才培养机制。一要加强在岗人员临床进修及在职培训。二要以高等院校为依托,定期为基层医疗卫生机构定向培养急需的全科医生和医疗技士,特别要注重为基层培养安得下心、看得了病的本土医务人才;三要建立帮带帮扶机制。加强县级医院对基层医疗机构的帮

  带帮扶,本着缺什么帮什么的原则,扶助基层医疗机构的发展。同时,分期分批安排基层医生到市、县两级医院进行岗位培训,提高医技水平;四要建立对口支援机制。采取定期组织专家到基层开展义务巡诊等活动,加强对基层和农村常见病、慢性病和多发病防治的技术指导,带动基层医务人员提高技术水平,帮助基层建设一支技术过硬的医务人员队伍,进一步提高基层医疗服务能力,满足广大群众享受更优质的医疗卫生服务需求。

  (4)切实解决职称晋升难的问题。要打破职称晋升数量限制的格局,为优秀人才晋升创造机会,在管理上实行评聘分离,使待遇跟着岗位走,进一步激发卫技人员的工作热情。

  (5)建立医疗机构临聘人员的财政补偿机制和村医保障机制。政府可否参照全县幼儿园临聘人员的财政补偿形式,制定医疗机构临聘人员财政补偿政策;逐步设法解决乡村医生养老保险、医疗保险问题,稳定村级卫生组织基础。

  (四)夯实以公共卫生和基本医疗服务为主体的工作基础。

  (1)完善镇卫生院基础配套和职工宿舍等附属设施建设,健全服务功能;

  (2)积极推进镇村一体化管理,合理配置镇村卫生资源,强化联村医生责任制,明确责任医生服务范围以及工作职责,规范服务行为,提高服务能力,实现“小病不出村,大病不出县”;

  (3)完善村医的薪酬制度,妥善解决村医待遇问题,稳定村医队伍;

  (4)按照《乡村医生从业管理条例》,强化乡村医生队伍管理,努力提高整体素质。

  (5)充分利用社会资源,大力支持和鼓励民营资本建立民营医院,以弥补现有医疗卫生资源的不足.

  (五)加快农村医疗卫生信息工程建设。

  县上应根据医药体制改革的要求,建立涵盖基本药物使用、居民健康档案、诊疗规范、绩效考核等功能的基层医疗卫生管理信息系统,建立全科医疗诊断信息系统,提高基层医疗服务水平。建立完善公共卫生、医疗服务、医疗保障、合作医疗、药品监管、综合管理等信息系统,形成下通村卫生室,上达省卫生主管部门的网络管理体系,提升总体服务能力和管理水平。

  (六)完善120急救中心管理机制。

  按照国家的规定,建立具有独立工作职能的120急救中心。根据工作职责,核定人员编制,配齐工作人员,保障工作经费,充分发挥职能作用。

  (七)加大宣传力度,提高全民防病意识。

  普及医疗卫生知识,提高自防能力,是确保群众健康的首要环节.因此,各级医疗机构应将卫生知识的普及列为公共卫生防疫的重点工作,采取多形式、多渠道加大卫生知识的宣传和普及。卫生主管部门要加大对医疗机构宣传工作的监督检查,纳入业务工作考核的重要内容。

  (篇三)

  为切实提高常委会监督质量和水平,推动我县基层医疗卫生服务体系建设,9月23日,县人大常委会组成视察组,在县人大常委会副主任杨振广同志带领下,对全县基层医疗卫生服务体系建设情况进行了视察。视察组先后实地察看了鲁城镇卫生院、文峰山人民医院、兰陵镇卫生院及朱

  堡村卫生室相关现场,并召开了座谈会听取了县政府关于全县基层卫生服务体系建设工作情况汇报。现将视察情况报告如下:

  一、基本情况

  近年来,县委、县政府坚持把基层医疗服务体系建设作为一项重大民生工作来抓,按照“找准切入点、夯实落脚点、紧扣着眼点、寻求突破点”的总体工作思路,突出重点,统筹兼顾,扎实工作,全县卫生事业呈现出“和谐奋进、提质增速、务实创新、亮点纷呈、群众受益”的良好态势。

  (一)基础建设不断加强。全面启动了县人民医院东城新院、县中医院整体搬迁、县妇幼保健院病房大楼等3个县级重大项目建设,总投资2.3亿元的县人民医院病房大楼已投入使用,新增床位300张。累计投入资金450万元完成了车辋、层山、庄坞3处卫生院门诊病房楼建设;磨山、大仲村、向城3处卫生院病房楼建设项目相继动工建设。以打造整洁、舒适的就医环境为目标,对全县20处乡镇卫生院的院容院貌进行了“五化建设”,乡镇卫生院脏乱差形象得到明显改善。相继完成21处基层中医“国医堂”建设,实现了基层医疗机构中医“国医堂”全覆盖,全县中医药服务体系建设日趋完善。按照“一手抓评审验收、一手抓监管巩固,两手抓、两不误、同步推进”的总体思路,完成了475处乡村卫生一体管理村卫生室标准化、规范化建设,逐步树立卫生第一窗口形象。深入开展了控制烟草、限制食盐摄入、全民健身等预防性干预行动,在城区设立健康自助监测点30处,完成了泇河西岸健康步道和塔山健康主题公园的规划和打造工作,并于6月份成功通过“省级慢病防治示范县”考核验收。

  (二)资源整合持续优化。一是整合县域医疗资源,通过“改善医疗服务条件、增加辅助检查设备、建立信息共享平台、专业技术人才下沉”,实现了县医院、中医院对磨山、车辋两处乡镇卫生院的全方位托管。18

  处乡镇(街道、开发区)全部组建成立了计划生育服务站,全面开展育龄妇女查环查孕、免费妇科疾病筛查、免费放置节育环、计划生育政策咨询等一站式服务,加快推进妇幼保健和计划生育服务机构资源整合。积极推进医疗资源集约化经营,卞庄卫生院探索实施了县域内大型医疗、高新技术设备资源共享,充分发挥县域内现有大型医疗设备和高新技术设备的社会效益,避免了重复投资造成医疗资源的浪费。同时,坚持边试行边完善,鲁城、金岭、矿坑等11处乡镇,先后试点推行了“参合群众起付线外包住院”服务模式,破解群众“看病贵”难题的同时,引导群众小病不出乡镇,有效促进分级诊疗,逐步实现县域医疗卫生资源合理利用。

  (三)运行机制逐步完善。制定出台了《兰陵县医师多点执业试点方案》,严格落实县级医院医生晋升中高级职称前到基层服务一年的规定,促进县级医院医务人员向乡镇卫生院的流动。积极探索建立“卫生室建设标准化、乡医管理合同化、卫生工作经常化、督导考核常态化”的四化管理模式,全面推行定期督导评估和绩效考核机制,实现了基本公共卫生工作向质量型、精细化的转变。强力推进“监管服务常态化、联合执法制度化、执法文书规范化”三位一体执法模式,扎实开展打击非法行医、“两非”和公共场所、生活饮用水、学校卫生等综合监督执法,全面落实综合防治措施。对全县475处村卫生室实行四化管理,各乡镇卫生院对辖区村卫生室实行所有权、人事、药品、劳务分配等统一管理,进一步夯实了基层医疗卫生服务体系“网底”。将县直股级医疗卫生单位和各乡镇卫生院资金全部纳入县卫计局核算中心账户统一监管,实行收支两条线管理,建立了“院财、局管、院用”监督管理模式,有效杜绝了医疗机构权力失控、决策失误、行为失范。

  (四)服务能力明显提高。积极嫁接县外优势医疗资源,兰陵、磨山、大仲村、文峰山、卞庄等基层医院分别与徐州市肿瘤医院、铁道部第十六

  局中心医院、市中医院等上级医院合作开办肿瘤、脑瘫、肛肠等联合病房(专科),借助上级医院的技术优势和管理服务经验,进一步培植我县基层医疗机构优势学科,为辖区广大群众提供就近、便捷、高水准的医疗卫生服务。以群众需求为导向,扎实开展了“深化优质服务、提升群众满意度”活动,从“加强行业作风建设、优化服务流程、提高医疗技术水平、加强药品管理”四个方面着手,为群众创造更舒适的就医环境、更便捷的诊疗流程、更优质的医疗卫生服务。在医疗机构推行患者满意度调查和出院患者回访制度,设立了“患者随访中心”,不断改进在医疗服务过程中存在的不足与问题,进一步提高了群众对卫生计生工作的满意度。坚持先行先试、率先突破,设立一体管理村卫生室专用财务账户,对全县19处乡镇337个村卫生室1151名乡村医生工资实行了统一打卡发放,广大乡村医生扎根基层、服务群众的积极性进一步增强。目前,全县现有公立医疗卫生机构29处,其中县直医疗卫生机构9处、乡镇卫生院20处、乡村卫生一体化管理村卫生室475处,组建家庭医生服务团队85个,与25.69万户家庭签定了服务协议,建立居民健康档案126.3万份,县、乡、村三级卫生网络共同承担者全县人民群众的医疗、防疫和保健任务,医疗服务水平有了大幅度提高。

  二、主要问题

  近年来,虽然我县基层医疗卫生服务体系建设工作取得了很大的成绩,但与社会经济发展水平、与人民群众的生活需要还存在一定的差距,主要表现在:

  (一)公共卫生资源分布不平衡。县级各种优势医疗资源向县直医疗机构倾斜,而乡镇和村两级医疗机构医疗资源配置略显不足,优质医疗卫生资源稀缺,医疗服务能力严重不足。在县直医疗机构,排长队挂号的现

  象随处可见,医务人员超负荷工作,而乡镇医疗机构则就医人员偏少,医患不平衡现象明显;相当一部分基层医疗机构,由于医务人员层次不高和医疗设备设施的缺乏,加之新型农村合作医疗制度实施以来,基层群众就医观念发生了变化,大病小病都往城区医院跑,服务人群逐渐减少,基层医疗设施没有得到有效利用。

  (二)基层卫生队伍需要加强。通过改革,虽然乡镇卫生院的医技人员结构得到了优化,但依然存在关键岗位人员不足,高学历、业务骨干、农村实用中初级技术人才奇缺。部分医疗机构因编制受限而无法聘用中高级职称专业人员,造成临时聘用人员偏多,人员流动性大,麻醉、影像等部分专业人才缺乏。基层医务人员年龄结构不合理,乡镇医务人员普遍年龄较大,乡村医生呈现明显老龄化。

  (三)保障机制不够。由于基本药物制度的实施和基本公共卫生服务补助经费未完全到位,基层医务人员实际收入比以前明显偏低,影响了基层医务人员的工作热情和积极性。公共卫生服务人员全员养老保险制度尚未建立,广大乡村医务人员没有基本的社会保障特别是养老保险,普遍缺乏认同感和归宿感。乡镇医保结算网络平台技术维护人员缺乏,目前虽已完成覆盖城乡的医保结算网络平台的建设,但由于乡镇医疗机构缺乏技术维护人员,一旦网络平台遇到故障,乡镇的医保患者就不能方便地进行结算。

  (四)“就医难”仍是群众反映较多的问题。我县三级医疗卫生服务网络虽已初步形成,但镇、村卫生资源比较匮乏,村级卫生室多是个体医生转型,服务能力参差不齐,较难满足群众的看病需求。基层广大群众普遍对医疗设备不足、医务人员短缺、诊疗水平有限的村卫生室和镇卫生院

  缺乏信任,患者涌进市县级医院就医,结果导致大多数二级以上医院“人满为患、一床难求”的局面。

  三、几点建议

  视察组认为,对我县基层医疗卫生服务体系建设中出现的问题,一方面是因为历史原因形成的遗留老问题,另一方面是改革过程中遇到的必然情况。要解决这些问题,关键是政府要发挥主导作用,在实践中不断探索、总结和创新。为此,提出如下建议:

  (一)加强队伍建设,增强基层医疗卫生服务能力。要制定各项优惠政策,有计划向社会公开招聘各类医务人员,由政府主管部门统一管理调配,对重要岗位上的医疗技术骨干的待遇要优先予以考虑,并积极争取和吸收相关专业学科毕业的大学生充实进来,使人才能够“引得进、留得住、提得高”。县乡两级医疗卫生机构要有计划地选派专业技术人员到上级单位进修学习,参加培训和学术交流;乡镇卫生院专业技术人员定期到县以上业务单位进修学习;乡村医生由县级采取集中培训、以会代训等方式加强培训;鼓励基层卫生人员参加在职学历教育,通过考试逐步具备执业资格。要抓好医德医风建设,规范医疗服务行为,不断优化执业环境和就医环境,对长期在农村工作的乡村医生从待遇、进修、生活等各个方面给予政策倾斜,探索建立乡村医生养老保险制度,改善他们的工作和生活条件,努力营造尊重医学科学、尊重医务人员、尊重患者的良好社会氛围。进一步完善医保结算网络平台建设,指定专人定期对乡镇医疗机构医保结算网络平台进行维护,确保结算网络畅通无阻。

  (二)加强行业管理,推进公共卫生资源的有效整合。要通过多种途径,优化基层公共卫生服务资源的配置与利用。进一步加强对公共卫生资源的宏观调控力度,完善区域卫生规划,根据地理位置、原有医疗资源分

  布、辐射半径的人口、道路交通、就医人流的走向等情况进一步科学合理地配置医疗资源。进一步加大城乡统筹,优化整合、合理配置医疗卫生资源,完善医疗卫生服务功能和布局,建立多层次、全覆盖的基本医疗卫生保障体系。健全县、乡、村三级公共卫生服务网络,重点完善基本医疗、疾病预防控制、妇幼保健、健康教育等体系,建立城区公共卫生服务机构和乡镇公共卫生服务机构之间分工协作的工作机制,确保信息互通和资源共享。要健全社区卫生服务机构与大医院之间的互利合作机制,加大县直医院定期下乡对口支医的工作力度,乡镇基层医疗机构应成为提供公共卫生服务的基础平台,在加快建设的同时,进一步加大对其功能服务和公益性的宣传,从而逐步引导基层群众养成“小病解决在基层,大病转诊市医院”的就医习惯。

  (三)夯实农村基础,切实加强基层卫生服务网络建设。为农村培养用得上、留得住的人才是当前农村卫生服务体系建设的根本。积极鼓励医疗卫生专业人才到基层服务,逐步补充乡镇卫生院人员,吸纳尚未就业的大中专医学院校毕业生到村卫生室工作。加大对农村特别是偏远山区老弱病残人群的巡回诊疗、定期回访力度,全面提升基层医疗卫生机构的服务能力和社会认可度。切实改善农村技术骨干的工作条件和生活待遇,稳定农村卫生队伍,组织城市的大中型医疗机构开展结对帮扶活动,建立健全农村在职卫生人员和在岗乡村医生学历教育和在职培训制度,努力提高农村卫生技术人员的专业技术水平。加大对医疗新业务、新技术及医学科研的扶持力度,对传统中医、中药学科的实行人财物扶持和政策倾斜,推动基层医院各学科全面进步,加强社区卫生服务的标准化信息化建设,进一步发挥中医药在社区卫生服务中的优势作用。

  (四)探索建立完善精神卫生服务体系建设。全面推进精神障碍救治救助,积极做好患者登记和服务管理工作,实现基本医疗保险、城乡居民

  大病保险、医疗救助、疾病应急救助等制度的衔接,发挥整合效应,逐步提高精神障碍患者医疗保障水平。各类医疗卫生机构要开展医务人员精神障碍相关知识与技能培训,要加强对其心理咨询机构工作人员相关知识与技能培训,对就诊或求助者中的疑似精神障碍患者及时提供就医指导或转诊服务。将心理援助内容纳入政府突发事件应急预案,组建突发事件心理危机干预队伍,定期开展培训和演练,发生突发事件后及时组织开展心理援助。要鼓励社会资本举办精神卫生专业机构和社区康复机构,发挥其在精神卫生防治管理工作中的作用。要建立健全精神卫生专业队伍,合理配置精神科医师、护士、心理治疗师,探索并逐步推广康复师、社会工作师和志愿者参与精神卫生服务的工作模式。

  (篇四)

  为切实提高常委会监督质量和水平,推动我县基层医疗卫生服务体系建设,9月23日,县人大常委会组成视察组,在县人大常委会副主任杨振广同志带领下,对全县基层医疗卫生服务体系建设情况进行了视察。视察组先后实地察看了鲁城镇卫生院、文峰山人民医院、兰陵镇卫生院及朱堡村卫生室相关现场,并召开了座谈会听取了县政府关于全县基层卫生服务体系建设工作情况汇报。现将视察情况报告如下:

  一、基本情况

  近年来,县委、县政府坚持把基层医疗服务体系建设作为一项重大民生工作来抓,按照“找准切入点、夯实落脚点、紧扣着眼点、寻求突破点”的总体工作思路,突出重点,统筹兼顾,扎实工作,全县卫生事业呈现出“和谐奋进、提质增速、务实创新、亮点纷呈、群众受益”的良好态势。

  (一)基础建设不断加强。全面启动了县人民医院东城新院、县中医院整体搬迁、县妇幼保健院病房大楼等3个县级重大项目建设,总投资

  2.3亿元的县人民医院病房大楼已投入使用,新增床位300张。累计投入资金450万元完成了车辋、层山、庄坞3处卫生院门诊病房楼建设;磨山、大仲村、向城3处卫生院病房楼建设项目相继动工建设。以打造整洁、舒适的就医环境为目标,对全县20处乡镇卫生院的院容院貌进行了“五化建设”,乡镇卫生院脏乱差形象得到明显改善。相继完成21处基层中医“国医堂”建设,实现了基层医疗机构中医“国医堂”全覆盖,全县中医药服务体系建设日趋完善。按照“一手抓评审验收、一手抓监管巩固,两手抓、两不误、同步推进”的总体思路,完成了475处乡村卫生一体管理村卫生室标准化、规范化建设,逐步树立卫生第一窗口形象。深入开展了控制烟草、限制食盐摄入、全民健身等预防性干预行动,在城区设立健康自助监测点30处,完成了泇河西岸健康步道和塔山健康主题公园的规划和打造工作,并于6月份成功通过“省级慢病防治示范县”考核验收。

  (二)资源整合持续优化。一是整合县域医疗资源,通过“改善医疗服务条件、增加辅助检查设备、建立信息共享平台、专业技术人才下沉”,实现了县医院、中医院对磨山、车辋两处乡镇卫生院的全方位托管。18处乡镇(街道、开发区)全部组建成立了计划生育服务站,全面开展育龄妇女查环查孕、免费妇科疾病筛查、免费放置节育环、计划生育政策咨询等一站式服务,加快推进妇幼保健和计划生育服务机构资源整合。积极推进医疗资源集约化经营,卞庄卫生院探索实施了县域内大型医疗、高新技术设备资源共享,充分发挥县域内现有大型医疗设备和高新技术设备的社会效益,避免了重复投资造成医疗资源的浪费。同时,坚持边试行边完善,鲁城、金岭、矿坑等11处乡镇,先后试点推行了“参合群众起付线外包住院”服务模式,破解群众“看病贵”难题的同时,引导群众小病不出乡镇,有效促进分级诊疗,逐步实现县域医疗卫生资源合理利用。

  (三)运行机制逐步完善。制定出台了《兰陵县医师多点执业试点方案》,严格落实县级医院医生晋升中高级职称前到基层服务一年的规定,促进县级医院医务人员向乡镇卫生院的流动。积极探索建立“卫生室建设标准化、乡医管理合同化、卫生工作经常化、督导考核常态化”的四化管理模式,全面推行定期督导评估和绩效考核机制,实现了基本公共卫生工作向质量型、精细化的转变。强力推进“监管服务常态化、联合执法制度化、执法文书规范化”三位一体执法模式,扎实开展打击非法行医、“两非”和公共场所、生活饮用水、学校卫生等综合监督执法,全面落实综合防治措施。对全县475处村卫生室实行四化管理,各乡镇卫生院对辖区村卫生室实行所有权、人事、药品、劳务分配等统一管理,进一步夯实了基层医疗卫生服务体系“网底”。将县直股级医疗卫生单位和各乡镇卫生院资金全部纳入县卫计局核算中心账户统一监管,实行收支两条线管理,建立了“院财、局管、院用”监督管理模式,有效杜绝了医疗机构权力失控、决策失误、行为失范。

  (四)服务能力明显提高。积极嫁接县外优势医疗资源,兰陵、磨山、大仲村、文峰山、卞庄等基层医院分别与徐州市肿瘤医院、铁道部第十六局中心医院、市中医院等上级医院合作开办肿瘤、脑瘫、肛肠等联合病房(专科),借助上级医院的技术优势和管理服务经验,进一步培植我县基层医疗机构优势学科,为辖区广大群众提供就近、便捷、高水准的医疗卫生服务。以群众需求为导向,扎实开展了“深化优质服务、提升群众满意度”活动,从“加强行业作风建设、优化服务流程、提高医疗技术水平、加强药品管理”四个方面着手,为群众创造更舒适的就医环境、更便捷的诊疗流程、更优质的医疗卫生服务。在医疗机构推行患者满意度调查和出院患者回访制度,设立了“患者随访中心”,不断改进在医疗服务过程中存在的不足与问题,进一步提高了群众对卫生计生工作的满意度。坚持先

  行先试、率先突破,设立一体管理村卫生室专用财务账户,对全县19处乡镇337个村卫生室1151名乡村医生工资实行了统一打卡发放,广大乡村医生扎根基层、服务群众的积极性进一步增强。目前,全县现有公立医疗卫生机构29处,其中县直医疗卫生机构9处、乡镇卫生院20处、乡村卫生一体化管理村卫生室475处,组建家庭医生服务团队85个,与25.69万户家庭签定了服务协议,建立居民健康档案126.3万份,县、乡、村三级卫生网络共同承担者全县人民群众的医疗、防疫和保健任务,医疗服务水平有了大幅度提高。

  二、主要问题

  近年来,虽然我县基层医疗卫生服务体系建设工作取得了很大的成绩,但与社会经济发展水平、与人民群众的生活需要还存在一定的差距,主要表现在:

  (一)公共卫生资源分布不平衡。县级各种优势医疗资源向县直医疗机构倾斜,而乡镇和村两级医疗机构医疗资源配置略显不足,优质医疗卫生资源稀缺,医疗服务能力严重不足。在县直医疗机构,排长队挂号的现象随处可见,医务人员超负荷工作,而乡镇医疗机构则就医人员偏少,医患不平衡现象明显;相当一部分基层医疗机构,由于医务人员层次不高和医疗设备设施的缺乏,加之新型农村合作医疗制度实施以来,基层群众就医观念发生了变化,大病小病都往城区医院跑,服务人群逐渐减少,基层医疗设施没有得到有效利用。

  (二)基层卫生队伍需要加强。通过改革,虽然乡镇卫生院的医技人员结构得到了优化,但依然存在关键岗位人员不足,高学历、业务骨干、农村实用中初级技术人才奇缺。部分医疗机构因编制受限而无法聘用中高级职称专业人员,造成临时聘用人员偏多,人员流动性大,麻醉、影像等

  部分专业人才缺乏。基层医务人员年龄结构不合理,乡镇医务人员普遍年龄较大,乡村医生呈现明显老龄化。

  (三)保障机制不够。由于基本药物制度的实施和基本公共卫生服务补助经费未完全到位,基层医务人员实际收入比以前明显偏低,影响了基层医务人员的工作热情和积极性。公共卫生服务人员全员养老保险制度尚未建立,广大乡村医务人员没有基本的社会保障特别是养老保险,普遍缺乏认同感和归宿感。乡镇医保结算网络平台技术维护人员缺乏,目前虽已完成覆盖城乡的医保结算网络平台的建设,但由于乡镇医疗机构缺乏技术维护人员,一旦网络平台遇到故障,乡镇的医保患者就不能方便地进行结算。

  (四)“就医难”仍是群众反映较多的问题。我县三级医疗卫生服务网络虽已初步形成,但镇、村卫生资源比较匮乏,村级卫生室多是个体医生转型,服务能力参差不齐,较难满足群众的看病需求。基层广大群众普遍对医疗设备不足、医务人员短缺、诊疗水平有限的村卫生室和镇卫生院缺乏信任,患者涌进市县级医院就医,结果导致大多数二级以上医院“人满为患、一床难求”的局面。

  三、几点建议

  视察组认为,对我县基层医疗卫生服务体系建设中出现的问题,一方面是因为历史原因形成的遗留老问题,另一方面是改革过程中遇到的必然情况。要解决这些问题,关键是政府要发挥主导作用,在实践中不断探索、总结和创新。为此,提出如下建议:

  (一)加强队伍建设,增强基层医疗卫生服务能力。要制定各项优惠政策,有计划向社会公开招聘各类医务人员,由政府主管部门统一管理调配,对重要岗位上的医疗技术骨干的待遇要优先予以考虑,并积极争取和

  吸收相关专业学科毕业的大学生充实进来,使人才能够“引得进、留得住、提得高”。县乡两级医疗卫生机构要有计划地选派专业技术人员到上级单位进修学习,参加培训和学术交流;乡镇卫生院专业技术人员定期到县以上业务单位进修学习;乡村医生由县级采取集中培训、以会代训等方式加强培训;鼓励基层卫生人员参加在职学历教育,通过考试逐步具备执业资格。要抓好医德医风建设,规范医疗服务行为,不断优化执业环境和就医环境,对长期在农村工作的乡村医生从待遇、进修、生活等各个方面给予政策倾斜,探索建立乡村医生养老保险制度,改善他们的工作和生活条件,努力营造尊重医学科学、尊重医务人员、尊重患者的良好社会氛围。进一步完善医保结算网络平台建设,指定专人定期对乡镇医疗机构医保结算网络平台进行维护,确保结算网络畅通无阻。

  (二)加强行业管理,推进公共卫生资源的有效整合。要通过多种途径,优化基层公共卫生服务资源的配置与利用。进一步加强对公共卫生资源的宏观调控力度,完善区域卫生规划,根据地理位置、原有医疗资源分布、辐射半径的人口、道路交通、就医人流的走向等情况进一步科学合理地配置医疗资源。进一步加大城乡统筹,优化整合、合理配置医疗卫生资源,完善医疗卫生服务功能和布局,建立多层次、全覆盖的基本医疗卫生保障体系。健全县、乡、村三级公共卫生服务网络,重点完善基本医疗、疾病预防控制、妇幼保健、健康教育等体系,建立城区公共卫生服务机构和乡镇公共卫生服务机构之间分工协作的工作机制,确保信息互通和资源共享。要健全社区卫生服务机构与大医院之间的互利合作机制,加大县直医院定期下乡对口支医的工作力度,乡镇基层医疗机构应成为提供公共卫生服务的基础平台,在加快建设的同时,进一步加大对其功能服务和公益性的宣传,从而逐步引导基层群众养成“小病解决在基层,大病转诊市医院”的就医习惯。

  (三)夯实农村基础,切实加强基层卫生服务网络建设。为农村培养用得上、留得住的人才是当前农村卫生服务体系建设的根本。积极鼓励医疗卫生专业人才到基层服务,逐步补充乡镇卫生院人员,吸纳尚未就业的大中专医学院校毕业生到村卫生室工作。加大对农村特别是偏远山区老弱病残人群的巡回诊疗、定期回访力度,全面提升基层医疗卫生机构的服务能力和社会认可度。切实改善农村技术骨干的工作条件和生活待遇,稳定农村卫生队伍,组织城市的大中型医疗机构开展结对帮扶活动,建立健全农村在职卫生人员和在岗乡村医生学历教育和在职培训制度,努力提高农村卫生技术人员的专业技术水平。加大对医疗新业务、新技术及医学科研的扶持力度,对传统中医、中药学科的实行人财物扶持和政策倾斜,推动基层医院各学科全面进步,加强社区卫生服务的标准化信息化建设,进一步发挥中医药在社区卫生服务中的优势作用。

  (四)探索建立完善精神卫生服务体系建设。全面推进精神障碍救治救助,积极做好患者登记和服务管理工作,实现基本医疗保险、城乡居民大病保险、医疗救助、疾病应急救助等制度的衔接,发挥整合效应,逐步提高精神障碍患者医疗保障水平。各类医疗卫生机构要开展医务人员精神障碍相关知识与技能培训,要加强对其心理咨询机构工作人员相关知识与技能培训,对就诊或求助者中的疑似精神障碍患者及时提供就医指导或转诊服务。将心理援助内容纳入政府突发事件应急预案,组建突发事件心理危机干预队伍,定期开展培训和演练,发生突发事件后及时组织开展心理援助。要鼓励社会资本举办精神卫生专业机构和社区康复机构,发挥其在精神卫生防治管理工作中的作用。要建立健全精神卫生专业队伍,合理配置精神科医师、护士、心理治疗师,探索并逐步推广康复师、社会工作师和志愿者参与精神卫生服务的工作模式。

  (篇五)

  为推动某某新区社区卫生服务体系改革,并做好区人大常委会对区政府相关工作情况的审议准备工作,彭戌兰副主任率教科文卫工委,以家庭医生责任制改革试点、社区卫生服务中心、医疗联合体建设、村居卫生室(服务点)建设等工作情况为重点,先后与上钢、陆家嘴、惠南、万祥10所社区卫生服务中心负责人座谈,听取了塘桥、潍坊、金杨、某某、康桥、大团等6所家庭医生责任制改革试点单位的工作报告,实地调研了塘桥、潍坊等社区卫生服务中心,并与人大代表、居民代表、乡村医生代表等座谈。

  在调研中,我们对去年主任会议听取相关议题所提出的意见和建议的整改落实情况也进行了跟踪,各项工作得到有力推动:一是南片各镇二元并轨改革基本完成,各项工作机制和责任分工基本明确;二是对于南北片医疗资源分布不均衡和利用率不均衡得到充分重视,相关部门已制定具体规划逐步改善;三是全科医生家庭责任制改革试点工作逐步推进,各项工作流程基本形成;四是部分老的社区卫生服务中心,如上钢等社区卫生服务中心等,其改造项目已列入新区卫生事业发展“十二五”规划。但同时,关于全科医生培养机制不完善、医技人才匮乏等瓶颈问题仍需进一步推动,现将有关调研情况报告如下。

  一、主要工作成果

  (一)某某新区医疗服务体系和公共卫生服务体系已基本形成。两区合并以来,新区社区卫生服务中心建设进一步加强,城乡间和南北的卫生资源配置差异正在逐步改善,社区卫生服务站点标准化建设基本完成,遍及全区的社区基本医疗服务网络格局已基本形成,满足了区域内人民群众的基本医疗卫生服务和基本公共卫生服务的需求。同时,社区卫生服务镇村一体化管理,使社区卫生服务中心六位一体的服务功能不断完善。基于

  健康档案的卫生信息化建设也不断加强,公共卫生网络信息平台基本建成,医疗和卫生管理的网络信息化程度逐步提高,使社区卫生服务逐步从“以医疗为重点”向“以健康管理为重点”转变。

  (二)区域医疗联合体建设得到持续推进。继某某、某某联合体后,在陆家嘴地区(东方医院、公利医院与陆家嘴功能区内社区卫生服务中心)、三林地区(仁济医院、浦南医院与三林功能区内社区卫生服务中心)建立了医疗卫生联合体。目前,新区正开展在某某、外某某两个医疗联合体内部试行医保总额预付制度,即,在联合体牵头单位设立统一的医保总额预付账户,由牵头单位在联合体内部协调统筹分配医保额度,按照“结余留用,超支不补”的原则,探索并推广区域医疗联合体内实行医保总额预付的具体方法。

  (三)社区全科医生家庭责任制改革试点逐步推进。从某某年11月开始在潍坊街道、塘桥街道、金杨新村街道、某某镇、大团镇、康桥镇等六个街镇试点开展社区全科医生家庭责任制改革,截至今年5月31日,签约户为21666户,签约人数为31031人。家庭医生责任制的服务标准与考核机制也初步形成,改革的成效初步显现,医生的职责更加明晰,无效医疗服务的比例有所降低,公共医疗资源的利用率得到提高,百姓就诊更加便利。

  二、主要存在的问题

  目前制约社区卫生服务中心改革进一步推进的主要瓶颈体现在三个方面,即,经费不足、床位不足、人才不足,主要体现在以下几方面:

  (一)经费不足。一是社区卫生经费捉襟见肘。随着卫生改革的推进,近几年来,出台了许多取消或降低收费项目,如药品零加成、输液躺椅费、妇科检查等,特别是近期出台的基本药品目录,并实行全部药品零加成等,

  但从某某年以来,财政的相关补贴一直没有调整,特别是医保的药品零加成部分未进行补贴。而社区卫生服务机构主要从事基本医疗和基本公共卫生服务,是差额事业单位,目前社区卫生服务机构的可支配收入(利润)越来越少,大多数社区卫生服务机构的日常运转是勉强维持,甚至有部分是负债运作。二是社区卫生服务中心医技人员收入偏低。实行收支二条线以来,由于支出合理性标准(如绩效工资标准迟迟未出台)确定难,财政拨款是按项目进行补贴,未实行收支托底,同时,社区卫生服务中心利润率的降低,即使社区卫生服务机构的人员支出(除政策性的增资外,如车贴等)和公用支出仍按某某年改革前的水平,这导致社区卫生服务中心医技人员的收入普遍不高,有个别卫生中心员工的收入还低于改革前的水平。三是药品零差率改革的财政补贴不到位。据统计,从今年2月1日到4月30日,新区44家社区卫生服务中心实际发生药品零差率应补偿额为4975.89万元,其中医保病人药品零差率应补偿额为3790.53万,占应补偿总量的76.18%,医保基金未予支付;非医保病人药品零差率应补偿额为1185.36万元,其中688种基本药品目录以外药品按规定执行零差率应补偿240.1万元,地方财政也未予支付。由于补偿经费的不到位,各社区卫生服务中心业务收入明显减少,尤其是地处中心城区、业务量大且医保份额大的社区卫生服务中心更为突出,造成了为数不少的单位收支不抵,影响了基本医疗卫生服务的正常开展。

  (二)床位不足。目前,某某新区按常住人口计算的每千人口床位数为3.36,远低于上海市每千人口床位数5.19的平均水平,其中,全区社区卫生服务机构核定床位数2600张,而实际开放的床位数3620张,由此可见核定的床位数缺口很大。同时,随着老龄化人口的比重日益增加,大量社区卫生服务的病床被慢性病的老年患者长期使用,如东明、周家渡、上钢等社区卫生服务中心的“压床”率超过了70%,这进一步加剧床位紧

  张的矛盾。此外,社区高端医疗服务人才和医疗服务设施十分缺乏,这与某某新区日益增长的外籍人士、境外人士医疗服务需求的矛盾不断加剧,进而也影响了区域的综合环境建设。

  (三)人才不足。目前,某某新区每千人口卫生技术人员数为4.45人、每千人口执业医师数为1.76人和每千人口注册护士数为1.70人,远低于上海市的平均水平(分别为6.81、2.51和2.72)。而这一紧缺现象越到基层矛盾越突出,社区卫生服务中心目前面临,医技人员大量流失和超过半数的现有乡村医生即将退休两大瓶颈问题,目前呈现南片社区卫生服务中心人才向北片流动,一级医院的人才向二三级医院流动,二三级医院人才向外地或国外流动的趋势,而且流失比例不断加大。其主要原因有三方面:一是近年来某某有大量的常住人口导入,使社区卫生服务的对象不断增多。二是目前对各社区卫生服务中心的编制配置方案仍沿用80年代末90年代初的核算方案,随着城市人口的大量导入和人口老龄化,各基层医疗服务量急剧增大,原有的编制数已不能承载实际的医疗服务需求,导致卫生中心新招聘的医务人员很难解决编制待遇等问题。三是社区医疗卫生人才的培养机制不成熟,医技人才缺乏流动、培养的平台,不少社区卫生服务中心的医技人员因长期得不到学习、提高的机会而流失。

  三、相关建议

  (一)持续加大财政对社区卫生服务体系的投入力度。一是尽快推动对旧社区卫生服务中心的改造,把上钢等老社区卫生服务中心的改造工程纳入政府的实事工程项目,尽快在资金、规划等方面做好安排。二是稳步提高医技人员等收入和待遇,要抓紧研究和确立适应不同区域特点的人员编制标准、业绩考核标准以及相应的奖惩机制,在建立综合考察病人复诊率、病人满意率等评价状况的平衡指标体系基础上,提高医技人员的收入,

  激励医技人员提高服务质量。三是加大对中医的投入和扶持力度,鼓励和支持中医诊疗服务在社区卫生服务中心的普及和应用。

  (二)重视社区卫生服务体系建设中街镇的作用。一是要加强区与街镇的联动,如卫生服务中心的改造、村卫生室或村居卫生服务点的布局、街镇防保工作的规划、家庭医生责任制的推进、社区医疗矛盾的协调处理等,都需要建立与所在区域街镇的合作联动机制。二是要加快对老年人专业护理服务的需求研究,认真分析老龄化社会对社会综合治理的影响,通过区与街镇的联动盘活区域内资源,在规划和布局上做出安排,社区通过提供老年人专业护理服务,缓解卫生服务中心老年病人压床严重的现象。

  (三)加强医技人才队伍的建设。一是要重视对医技人员,特别是基层第一线医技人员的技能培训,制定具体的、可行的培训计划,拓展基层医技人员的视野,加强其专业技能的培训。二是拓宽人才培养和使用的渠道,一方面,通过医技人员派遣制或退休返聘等途径,缓解医技人员紧张的矛盾;另一方面,通过创新全科医师准入机制、建立全科医师助理制度等方式,既能充实全科医生队伍,缓解全科医师紧缺的压力,又能制度上给基层医技人员提供保障。三是要不断强化医技人员职业道德的培养,重视医风医德的教育,弘扬以方厚贤、周忠良等一批优秀乡村医生“行医济世”的职业观、道德观。

  (四)稳步推进家庭医生责任制改革。实践证明,家庭医生责任制改革是社区卫生服务体系改革的主要方向,并已经得到群众的支持,成效初步显现。在下一步改革的推进中,要以稳定医生和病人关系,提高相互信任度、依存度为目标,以创新家庭医生责任制运作模式、分配机制以及考核奖励制度为抓手,稳步推进,既要使公共卫生服务资源的覆盖面不断扩

  大,又要注意有限的医疗资源得到有效利用,在现有试点经验的基础上,研究制定以服务质量为核心的考核体系和相关的服务标准。

  (五)加强和完善医疗联合体的建设。要继续探索和推广医疗联合体的服务模式,一是要不断深化合作内涵,构建医技人才培养和交流的平台;二是增加服务内容、增强服务能力,特别是特色专科的服务,加强同基层社区卫生服务中心的互动;三是要提高服务效率,通过开展专家门诊到基层坐诊等方式,为百姓提供更加便捷、可及的医疗卫生服务。

  

  

篇八:公共卫生服务能力建设情况

  关于新时期全区公共卫生工作的调查与思考

  根据区委和区卫生局关于学习实践科学发展观活动的统一

  部署,我站在认真学习和集中培训的基础上,结合工作实际,对

  全区的公共卫生工作情况进行了深入细致地调查研究。现将有

  关情况报告如下:

  一、基本情况

  (一)公共卫生体系建设

  1、机构设置和人员情况:经过多年的建设,全区目

  前已形成了设施和功能相对齐全的区、镇(街道)、村(社区)

  三级公共卫生工作网络和服务体系,拥有一支专业水平较

  高、业务能力较强、综合素质较棒的公共卫生专业队伍。

  全区现有政府举办医疗卫生机构15处,其中区直医疗卫生单位

  6处(区人民医院、区卫生防疫站、区卫生学校、区妇幼保健站、

  区中医院、区红十字会门诊部),镇街道卫生院9处(其中有南

  湖、两城、三庄3处中心卫生院,一般卫生院6处).全区共有

  卫生人员

  人,在学历结构方面,大专以上学历的

  人,占

  %;中专以上学历的人,占

  %;卫生专

  业技术人员

  人,其中具有副高以上职称的

  人,

  占

  %,中级职称的

  人,占

  %,初级及初级

  以下职称的人,占

  %。区级公共卫生机构(卫

  生防疫站)现有人员38人,在编31人,专业技术人员

  36人,占职工总数的

  %;本科以上学历者人,

  1

  专科学历者人;具有高级职称的人,其中副主任

  医师人,中级职称人,中级以上职称人员占专业

  技术人员总数的

  %;10处镇街道卫生院共有防保人员

  人,本科以上学历人,占%,专科学历人,占%,中级

  以上职称人.

  区卫生防疫站是全区疾病预防控制和公共卫生监督监测工

  作的指导中心,是应用预防医学理论和技术开展疾病控制、卫

  生监督监测、健康教育、卫生检验与评价等工作的差额事业单

  位,具体承担着全区69万人口的疾病预防控制和卫生监督执

  法工作以及市区公共卫生“属地管理"任务,其中卫生监督方面

  担负着全区6000多家“五小”单位(含民俗旅游村经营业户

  2000余家)的监管执法职能。全站现有工作人员38名,其中

  有卫生监督执法人员15名,疾病预防控制工作人员23名,设有

  办公室、防疫科、综合科、监督一、二、三科、职业卫生科、

  财务科、检验科等多个职能和业务科室。目前,我区尚未成立

  卫生监督所,区卫生防疫站兼卫生监督执法、信息报告、

  突发公共卫生事件处置等职能,具体卫生监督执法业务由

  卫生防疫站监督一、二、三科、职业卫生科和综合科承担,

  主要担负全区食品卫生、公共场所卫生、学校卫生、职业

  卫生、生活饮用水卫生、放射卫生、消毒卫生、传染病防

  治执法监督管理工作。

  2、公共卫生房屋和设施设备情况:

  区卫生防疫站的疾控检验监测楼建于2004年,面积

  2638平方米;区卫生防疫站、各镇街道卫生院均建立健全

  2

  了传染病管理网络系统,在辖区内(含市区)各医疗卫生单位实行了疫情直报系统;区卫生防疫站实行24小时疫情值班制度,建立了疫情报告室,在辖区内(含市区)各医疗卫生单位建立了发热门诊和预检室,区医院建立了传染病病房,设有观察床位。全区设置预防接种门诊11处,共有房屋间,面积达平方米。

  近年来,不断加强和完善公共卫生体系建设,投资280多万元、面积2638㎡的疾控检验监测楼于2004年底建成并投入使用,新添置仪器设备30余台(套),先后取得省级计量认证、艾滋病初筛实验室和职业病卫生检测资质,全区疾病预防控制和卫生监督检测水平有了极大提高,突发公共卫生事件预测预警和应急处理能力得到进一步增强。建区以来已连续十几年实现了“一个确保”的目标,为保障全区人民身体健康和促进全区经济社会发展做出了重要贡献。

  现有万元以上的设备20台(件):低速冷冻离心机(CR4-11)、一氧化碳测定仪(CO—500)、二氧化碳测定仪(TY—9800)、洗板机(WEL4KI)、尿十项分析仪、立式圆形蒸汽消毒锅(LS-B50L)、数据处理机(NEWMAX)、B超仪(LOGIQTM)、心电图仪(FX—2111)、显微镜(OLYMPUST)、生物显微镜(IMT-2)、生化分析仪(GF-D)、血细胞分析仪(MEK—5208)、二氧化碳培养箱(E1020)、紫外分光光度计(UV-260)、荧光分光光度计(F—3000)、酶标分光光度计(EAB—400)、

  3

  原子吸收分光光度计(LTX-1000)、气相色谱仪(GC—9A)、水质采样器(A4401-AO)各1台(件)。

  多年来,始终坚持“预防为主”的工作方针,加大防治工作力度,各项工作取得了长足发展,全区法定报告传染病发病率明显下降,传染病防治工作连续多年实现了“一个确保"的目标,连续20年保持了无脊髓灰质炎状态,健康教育稳步发展,卫生监督监测水平不断提高,公共卫生状况明显改善,为保障全区人民健康和促进社会经济发展做出了重要贡献。加强儿童免疫规划工作信息管理系统建设,强化信息管理系统技术培训,开展儿童预防接种信息录入和换卡、证工作,全区各预防接种门诊实现了儿童免疫规划工作信息化管理.不断强化预防接种门诊建设和管理,对全区预防接种门诊进行了规范设置,预防接种门诊软、硬件建设进一步加强和完善。高起点、高标准建设,建立健全制度,强化管理,科学运作,严格程序操作,热情周到服务,全区预防接种门诊管理再上新水平。目前,全区共有预防接种门诊11处,其中7处为省级示范化门诊、4处为市级规范化门诊。市卫生局将部分卫生监督职责下放我区以来,我站承担了辖区内除市卫生局直接监管以外的其它所有单位的监管任务,使我区监管的餐饮、生产经营等食品卫生单位和宾馆、旅馆、商场、理发店等公共场所卫生单位新增2000多家,总数达到6000多家,大大增加了我站所承担的公共卫生监督执法任务,人员少、任务重的矛盾更加明显并日益突出.

  4

  经过多年的努力,特别是近些年来,我区的公共卫生体系建设不断加强,并且取得了长足发展,正逐步走向完善,一些危害人民群众健康的传染病得到了有效控制,广大群众的医疗卫生健康水平有了进一步的提高,公共卫生体系建设工作取得了明显成效。

  (一)加强对公共卫生体系建设的领导。各级领导干部对加强公共卫生体系建设重大意义的认识,应该说经历了一个由浅到深的转变过程,特别是在经历了“非典”之后,这种转变就更为明显,由此也带来了公共卫生体系建设的快速发展。调研情况表明,近年来,区镇(街道)两级政府对公共卫生体系建设工作的重视程度确实有了一个比较大的提高,并随着认识的逐步深化,不断加强了对这项工作的领导。主要表现为:一是自觉把公共卫生体系建设工作列入政府的重要议事日程,制定规划目标和具体措施,并将公共卫生体系建设列入了全区经济和社会发展总体规划,统筹组织,依法管理,定期督导,抓好落实;二是不断加大公共卫生体系建设的投入,兴建了一批基础设施,更新改造了必要的仪器设备,增加了防保人员经费,有效提高了应对突发公共卫生事件能力和医疗卫生保健水平;三是加强对《传染病防治法》、《疫苗流通和预防接种管理条例》、《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规和卫生保健知识的宣传教育,广大人民群众的防病保健意识不断增强;四是加强协调、密切配合,较好地发挥了相关部门在加强公共卫生体系建设中的作用。

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  (二)加强疾病预防控制体系建设.一是健全了疾病防控网

  络。按照“预防为主”的方针,全区进一步健全了区、镇(街

  道)、村(社区)三级疾病防控网络,其中区级1家(区卫生防

  疫站);第二级为各镇街道卫生院(内设防保科)共计10家;第

  三级为村(社区),全区目前共有社区卫生服务站家,具

  体服务公共卫生和基本医疗;每个自然村分别由村卫生室兼管。

  在疾病防控网络建设中,我区重点抓了区卫生防疫站建设.几年

  来,各级先后投入

  余万元,对区卫生防疫站的基础设施

  和议器设备进行了更新改造,有力提升了防疫站的技术装备水

  平,进一步满足了卫生防病工作的需求.二是加强了公共卫生队

  伍建设。通过严把人员准入关和加大专业培训工作力度等措施,

  有效提高了公共卫生队伍的业务素质。对进入区卫生防疫站的

  人员,要求必须具备大学本科以上相关学历,基层防病业务人员

  也必须具备相应专业学历。凡从事防疫工作的人员,必须经过

  专业培训,并经过严格考核,持证上岗.三是不断加强疾病防控

  工作。全区年均完成计划免疫和预防接种

  万人次以上,切

  实加强各类传染病的管理和日常监督检测,目前全区传染病总发

  病率由建区初期的

  降为目前的

  ,HIV初筛年均

  人次以上,一些高发传染病得到了很好的控制。

  (三)加强医疗救治体系建设。我区医疗救治体系分为区、

  镇(街道)、村(社区)三级。近年来,随着新型农村合作医疗制度

  的建立和公共卫生服务项目的启动实施,区政府及有关部门不

  断加大卫生事业投入,全区的公共卫生体系建设又上了一个新台

  阶。城区医疗机构有了很大发展,充实了多种先进的医疗设备,

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  改善了基础设施条件,壮大了人才队伍,医疗救治水平不断提高,并已经成为全区的医疗救治中心,不仅满足了日常医疗的需要,而且能够保证突发公共卫生事件的抢救与治疗的急需。乡镇医院和卫生院作为基层医疗机构,分别负责辖区内的医疗卫生和预防保健工作。多数乡镇医院和卫生院都进行了更新改造,更新了一批诊疗设备,改扩建了部分房屋,使基层医疗机构的诊疗水平有了进一步提高,就医环境得到了改善.

  (四)加强卫生监督体系建设。一是加强卫生监督机构和队伍建设。我区加强卫生执法监督力量;二是不断加大卫生监督执法力度。集中力量开展了食品卫生专项治理工作,加强对学校食堂、餐饮业、超市、集贸市场等一些重点行业的经常性卫生督查.同时,对美容美发、宾馆旅店、娱乐场所的环境质量、用具卫生指标等加强了监督检测;对全区医疗单位的隔离消毒制度和防止院内感染等相关制度的落实情况加强了监督检查,有效增强了医疗单位防范医源性感染的责任意识.

  (五)加强突发公共卫生事件应急处理体系建设。一是成立了突发公共卫生事件应急处理领导小组,建立了统一的指挥系统,各镇街道也建立相应组织,确保政令畅通、领导到位。二是制定了突发公共卫生事件应急处理预案、防治非典和禽流感预案以及食品安全事故应急处理预案等,初步形成了突发公共卫生事件应急处理的工作机制。三是建立了疫情信息报告和监测制度,形成了区、镇、村街疫情报告网络,坚持直报制度,确保疫情信息的及时准确。

  二、存在的困难和问题

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  (一)经费投入不足,设施设备滞后。主要是防疫机构办公用房面积不足,部分镇街道医院和卫生院基本设施设备还有缺口,在一定程度上影响了医疗和预防保健水平的进一步提高。

  (二)公共卫生队伍的高水平专业人才不足,整体素质有待进一步提高.特别是从事疾病预防控制与卫生监督人员的专业技术水平和业务能力偏低,基层卫生防保人员的学历、职称和专业技能还不能满足工作需要。

  (三)突发公共卫生事件的应对机制有待进一步完善.村街一级的疫情信息上报速度和质量还不高,公共卫生信息网络平台建设还不够完善,应急救治队伍的现场处置设备和防治物资储备缺乏更换补充的资金保障渠道。

  (四)全社会的公共卫生意识需要进一步增强。广大群众对疾病预防与卫生保健的重视程度和自我防范意识还不够,缺乏应对突发公共卫生事件的知识和能力,重治疗轻预防以及不良的卫生和生活习惯还较为普遍地存在。

  三、几点对策和建议(一)进一步提高认识,加强领导.要从践行“三个代表”重要思想和落实科学发展观的高度来认识和重视公共卫生体系建设,进一步强化政府责任。要把加强公共卫生体系建设作为一项重要工作纳入国民经济和社会发展“十一五计划”,并抓好督查落实工作.要坚持“预防为主”的方针,进一步增加经费投入,大力加强公共卫生的硬件和软件建设,努力提高应对公共卫生事件的能力和水平。要充分发挥政府对公共卫生建设的协调和管

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  理职能,进一步加强对各有关部门和各方面力量的协调,形成全社会协调一致、有关部门分工合作的良性工作机制。

  (二)进一步加大宣传教育力度,大力提高全社会的公共卫生意识。要利用各种宣传工具,通过多种方式,进一步宣传好《传染病防治法〉〉、《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规,宣传卫生科普知识,广泛开展爱国卫生和健康教育,提高广大干部群众对公共卫生建设重要性的认识;要教育广大群众养成良好的公共卫生道德和卫生习惯,增强科学的卫生保健意识,积极倡导健康文明、安全卫生的生活方式,提高人民群众的自我防护意识和应对公共卫生事件的能力,努力在全社会营造有利于公共卫生建设的良好氛围。

  (三)进一步加强人才队伍建设,提高公共卫生专业队伍的整体素质。政府及卫生主管部门要牢固树立人才资源是第一资源的思想,把加强公共卫生人才队伍建设摆在重要位置,围绕培养、吸引和使用人才的三个环节,针对人才队伍的现状,采取学历教育、继续教育、短期培训等有效手段,在全面提高队伍素质的基础上,重点加强疾病控制和卫生监督人才的教育培养;同时,要严把人员准入关,对进入公共卫生队伍的人员,要求必须具备相应的学历和相关的专业知识技能,从源头上提高公共卫生队伍素质,为进一步提升公共卫生工作水平提供人才保障

  (四)进一步健全和完善突发公共卫生事件应急处理体系,提高应对能力。要加快区公共卫生应急指挥中心建设,完善武清区突发公共卫生事件应急处理预案,加强疾病防控、医疗救治、卫生监督三大体系和公共卫生信息网络平台建设;要加强

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  对疫情信息报告人员特别是基层报告人员的业务技能培训,进一步提高疫情信息上报的速度和质量;要继续做好应对突发公共卫生事件的各项准备工作,加强有关人员的技术培训和应急演练,做好防治物资储备和资金保障,切实做到有备无患,临阵不乱。

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篇九:公共卫生服务能力建设情况

  九项目实施的规范及管理基本公共卫生服务实施以来基本公共卫生服务项目实施与管理制度逐步完善xx月份高新区财政局拨付我院公共卫生配套资金108万元实行转账专款专用严格资金管理每年对辖区内公共卫生服务机构开展绩效考核项目补助经费与开展工作挂钩xx年五月和xx年二月先后两次对开展公共卫生服务47个村卫生室共发放补助经费158685二下一步打算我院将要求基本公共卫生服务工作人员及村卫生室工作人员认真学习国家基本公共卫生服务规范xx年版和省市卫生院及村卫生室任务分工评估细则的文件精神细化工作分工协作

  公共卫生服务工作汇报

  目录

  持、优质服务、机制保障、人才建设“四位一体”的社区卫生服务工作之路,提升了社区卫生服务水平,在为群众提供安全、有效、便捷、廉价的医疗卫生服务方面取得了显著成效,群众满意率达到98.7%。我区先后荣获全国初级卫生保健先进区、全国中医药特色社区卫生服务示范区、全省社区卫生服务示范区、全省中医药特色社区卫生服务示范区和全省城市社区卫生服务体系建设重点联系区等荣誉称号。一、加强基础设施建设,构建社区公共卫生服务平台一是实施基础设施建设“以奖代补”政策。切实履行政府职能,不断加大投入,把社区卫生服务平台建设与区域经济建设整体规划同步考虑,建立了比较稳定的投入机制和途径。强力推进社区卫生服务机构基础设施建设,区委、区政府每年拿出100万元社区卫生服务专项资金,设立专门账户,采取“以奖代补”的办法,每建成1处五星级社区卫生服务站,区财政给予5万元奖励,四星级社区卫生服务站给予3万元奖励;用于设备购置10万元,人员培训10万元。以社区集体投入为主,规定凡是区、街道、社区需要建设的公共卫生服务设施,必须优先列入专项支出,保证资金投入到位。二是认真落实政府购买社区公共卫生服务补助资金。将健康教育、预防、保健、康复等公益性卫生服务经费纳入财政预算,拨出专款投向社区。XX年,全区社区公共卫生补助资金达到人均12元。区政府认真落实社区公共卫生服务项目补贴制度,按服务人口人均5

  

  元,拨付266万元作为政府购买社区公共卫生服务资金。通过卫生、财政部门严格考核,省级补助资金106.4万元、市级补助资金226万元,区级补助资金266.1万元,合计各级政府购买社区公共卫生服务补助资金598.5万元已全部拨付到位。三是严格准入,高标准建设。规范对民间资本进入社区卫生服务机构的行政审批,为加快社区卫生服务机构建设步伐,我区分别于xx年、XX年向社会公开招投标设置社区卫生服务站26处,其中辖区内大医院延伸到社区举办6处,国有企事业单位职工医院转型5处,规模较大的社区门诊转型10处,个人举办5处,既避免了医疗机构重复设置,又将区外资本和优秀医务人员吸引到社区,有力促进了全区社区卫生服务工作快速发展。对提供社区公共卫生服务的机构在业务用房、基本设备、人员配备作了明确要求,规定一星级社区卫生服务站业务用房不少于150平方米,至少设全科诊室、治疗室、药房、观察室、预防保健室、健康教育室、化验室、健康信息管理室,五星级还要增设中医诊室、康复室和值班室,做到各室独立分开;每个社区卫生服务站至少配备2名经过全科医学培训的执业医师和2名执业护士;具备化验设备、给氧设备、快速血糖测定仪、健教设备、电视机、电话、计算机等专用设备,统一配备全省城市社区卫生服务管理软件。准入制度的建立,切实提升了社区卫生服务机构的档次和质量。

  

  四是强化队伍建设。对社区卫生人员实行竞争上岗制和聘任制,新进入人员实行公开招考制,所有业务人员实行动态管理,注重专业人员统筹搭配,鼓励跨机构交流;积极引进人才,选拔优秀人才到社区卫生服务机构工作,千方百计聘请离退休医院专家和学校教授到社区卫生服务机构兼职工作和技术指导;积极开展“大医院专家进社区”活动,今年上半年就有200余名大医院专家到社区卫生服务站开展坐诊、会诊、健康教育讲座、带教等活动;注重强化培训,各社区卫生服务中心与大中型医院在人员培训和技术交流方面加强合作,委托大医院和泰山医学院开展全科医学规范化培训和岗位培训。全区336名社区卫生人员分别参加了省、市、区卫生行政部门举办的各级各类培训班,并全部获得相应资格证书和培训合格证书;二、创新服务理念,打造居民满意社区公共卫生服务品牌发展社区卫生服务的目标就是为社区居民提供优质的公共卫生服务。为此,我们积极创新方式,丰富服务内容,提高服务质量,力求为社区居民提供全方位的公共卫生服务。一是构建15分钟医疗服务圈的“大网络”。充分整合现有资源,搭建服务平台,合理布局社区卫生医疗机构,着力打造15分钟医疗服务圈,确保居民步行15分钟以内就能享受社区医疗服务。通过机构重组、功能转换、大医院延伸服务和社会参与等形式,每个社区设一处卫生服务站,让社区卫生服务机构充分发挥“健康守门人”的作用。近几年,全区先后投入3046万元发展社区卫生事业,对社区卫生服务

  

  机构进行全面改造、改貌建设,共新建32个、扩建16个、装修改造14个,在全区建成了功能完善、设施齐全、服务全面的社区卫生服务网络框架,社区卫生“15分钟医疗服务圈”的建立,使全区近七成居民有病首选社区卫生服务机构,极大提升了居民对社区的归属感和满意度。二是完善户户拥有家庭医生的“大体系”。拓展服务内涵,注重完善功能,逐步实现服务对象由病人向社区居民转变、工作职责由单纯治病向保障健康转变、服务方式由坐堂行医向送医上门转变,构建起了户户拥有家庭医生,人人享有卫生保健的“大体系”。重点强化了“三项服务”。强化综合服务。把全科医生、社区护士、公共卫生医师组成服务团队,通过签订保健合同、定期随诊、上门服务等方式,开展社区卫生全程便民服务,并根据各社区不同居民的层次和需求,实行不同的社区卫生服务方式。强化连续服务。建立以家庭为单位的健康档案,深入开展健康教育、慢病防治、妇幼保健、残疾人康复、计划生育技术指导、通讯信息技术“六进社区”活动,全面掌握居民个人健康状况,实行不间断的健康管理,针对出现的健康问题及时采取干预措施。目前,为17.6万家庭53.2万居民建立档案,记录每个居民的生活习惯、既往病史、诊治情况、家庭病史及历次体检结果等。健康档案建立后,社区医生分片管理,对重点人群实施规范化动态管理。目前,纳入全省社区卫生服务信息系统管理人数已达48.5万人,管理率达91%。强化上门服务。引导和组织社区卫生服务人员贴

  

  近家庭、贴近群众,主动送医上门,努力为居民提供“零距离”服务。全面推行社区责任医生制度,主要负责社区居民健康教育、康复指导和慢性病管理。每年对6万名四种慢性病人、14.8万名妇女、1.4万名儿童、4.5万名60岁以上老年人和8742名残疾人实行重点服务,先后上门提供防治服务达40余万人次。三是强化星级卫生服务评定的“大监管”。为使社区卫生服务工作上档次,我们以星级社区卫生服务站创建为总抓手,把社区卫生服务设施、公共卫生服务数量、服务质量等指标全部具体化、数字化,将社区卫生服务站标准划分为一至五星级,全年分两次进行检查验收、挂牌确认,并评选出“十佳示范社区卫生服务站”、“十佳社区卫生服务标兵”、“十佳社区卫生助理员”。同时,对达不到星级规范化建设标准且限期整改仍不合格的予以摘牌。通过星级创建活动,打造了一批社区卫生服务精品站点,扩大了社会影响,提高了居民的信任度。目前,已评出五星级社区卫生服务站10个,四星级社区卫生服务站17个,三星级社区卫生服务站35个,二星级社区卫生服务站4个,并逐个举行了授牌仪式。三、规范运行管理,建立社区公共卫生服务长效机制一是建立工作落实机制。“项目化、责任化、指标化”是泰山区抓好各项工作落实的有效手段。按照“三化”要求,对社区卫生服务的硬件建设和社区公共卫生服务的各项工作任务都明确到具体项目、具体责任人、具体完成时限,并辅之以强有力的调度督查,确保各项

  

  任务落到实处。同时实行“三进社区”,即领导干部进社区。在区级领导干部中实行了“五个一”制度,其中一项就是要求每名区级领导包保一个后进社区,每月15日为包保工作活动日,要求各包保领导深入社区调查研究,及时帮助解决实际问题,特别是协调资金,加大卫生基础设施投入,提高社区卫生服务水平,并将活动情况一月一通报,充分调动了领导干部重视社区卫生工作的积极性。部门服务进社区。“卫生职能进社区”是“十进社区”的重要内容之一。我们把区卫生局的服务职能下放到各社区,在社区设立服务平台,把各项社区公共卫生服务细化、量化,排出具体形象进度,使居民不出社区就能享受医疗保健服务。健康督察进社区。在全区推行了社区卫生助理员制度,每个社区配备一名社区干部担任社区卫生助理员,负责监督、督查、评价社区卫生服务机构和人员的工作,协调、组织各项公共卫生服务工作的落实,被社区群众亲切地称之为“健康督察”。通过实行“三进社区”,真正做到了领导在一线指挥,部门在一线服务,问题在一线解决,使社区成为了卫生服务的“

  意度不高的社区卫生服务机构限期整改,对整改仍不合格的实行末位淘汰制,取消社区卫生服务资格。提高社区卫生人员待遇,实行绩效工资制,医务人员的报酬与服务数量和服务质量挂钩,探索建立了结构补贴、养老和医疗保险等待遇保障机制,实行区级统筹,对社区卫生服务人员做到高看一眼、厚爱一层,充分调动了社区卫生服务机构人员的工作积极性。三是建立社区公共卫生服务提供机构公开招投标机制。在政府购买社区公共卫生服务项目中实施“提供机构公开招投标”模式,是保证社区公共卫生服务质量,提高补助资金效益的有效措施。区卫生局、区纪委、区财政局在全区范围内公开招标购买社区公共卫生服务项目。区卫生局作为招标主体,制定社区公共卫生服务项目评价标准及机构准入标准,委托招标公司对泰山区政府购买社区公共卫生服务项目提供机构进行公开招标。通过资格确认、实地考察、投标、开标,在辖区内387家医疗机构中有66家社区卫生服务站获得提供社区公共卫生服务的资格。通过探索政府购买社区公共卫生服务的方式,建立政府对社区公共卫生服务落实情况的考核评价标准,促进社区卫生服务机构更好地落实社区公共卫生服务工作,不断创新和完善社区卫生服务财政补助运行机制。

  -----镇卫生院在市卫生局的正确领导下,严格执行《国家基本公共卫生服务规范(XX年版)》,认真贯彻落实《----市XX年基本公共卫生服务项目考核方案》等文件精神,加强内部管理,严抓基本公共卫生服务项目工作落实,充分调动全院职工的工作积极性和主动性,取得了一定效果,现将我院基本公共卫生服务工作汇报如下。一、XX年度我市实行国家基本公共卫生服务,首先我院成立了以----院长为组长的基本公共卫生服务领导小组,组织临床业务能力强,政治思想觉悟高的同志为成员,以60岁以上老年人体检为契机,积极开展“居民健康康档案”建立工作,共建立8923人份,全镇居民健康档案建档率达到了35%。加强乡村医生基本公共卫生服务培训知识讲座4次,并有专人包村负责。老年人健康体检3782人,并做好资料规整和有效管理。严格按照健康教育服务规范要求,针对重点人群、重点疾病和危险因素采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏等方式开展健康教育活动,共举办各类知识讲座和健康咨询活动12次,发放各类宣传材料1900余份,更换宣传栏内容12次。每个行政村村医举办知识讲座不少于2次,发放宣传材料200余份。高标准继续做好预防接种和传染病管理工作,儿童建卡率达100%,四苗接种率达93%,共接种疫苗12种,1398人,3000余人次。结核病管理率达100%,手足口病等传染病上报率100%,无漏报、误报。二、XX年度我院成立以-----院长为组长的基本公共卫生服务领

  

  导小组,明确职责,合理分工,并制定有详细、切实可行的工作计划和工作方案。继续完善和新建“居民健康档案”工作,共建立1400余份纸质健康档案,并及时录入电脑23800人份,全镇居民健康档案建档率达到了95%以上。按照健康教育服务规范要求,针对重点人群和危险因素采取了健康宣教、设置宣传栏等方式开展健康教育活动,共举办健康咨询活动12次,发放各类宣传材料2500余份,更换宣传栏内容12次。组织技术骨干入村进行健康知识讲座12次,每个行政村村医举办知识讲座不少于2次,发放宣传材料200余份,讲座内容及相关记录及时归档。结合育龄妇女体检工作,建立孕产妇、儿童花名册。随访孕产妇115人,儿童保健随访1215人,管理率达55%。积极开展高血压、糖尿病等慢性病管理,主要通过村医摸底,建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者,对确诊的高血压患者进行登记管理和随访,每次随访询问病情、测量血压,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。共随访高血压病人897人,糖尿病病人568人,管理率达到89%左右。预防接种和传染病管理工作,儿童疫苗接种建卡率达100%,共接种疫苗14种,1452人,3680余人次。结核病管理率达100%,手足口病等传染病上报率100%,无漏报、误报。三、XX年我院设立针对全体人群、重点人群和疾病预防等的基本公共卫生服务小组,在XX年和XX年的基础上全面开展基本公共卫生服务,有专人分管、督导基本公共卫生服务落实情况。截至

  度,我院共新建纸质居民健康档案200人份,并把纸质居民健康档案完善合格录入居民电子健康档案系统,累计建档24300人,全镇居民健康档案建档率达到了96%以上。结合建立居民健康档案对尹集镇65岁及以上老年人进行登记管理,并对部分登记管理的老年人免费进行一次体检,并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导,现已登记3620人。登记管理并提供随访高血压患者为204人,糖尿病患者为125人及重性精神病患者为75人。共举办各类知识讲座和健康咨询活动15次,发放各类宣传材料12200余份,更换宣传栏内容18次。每个行政村村医举办知识讲座不少于2次,发放宣传材料500余份,更换宣传栏2次。登记管理并提供随访孕产妇为89人,儿童1438人,并按要求录入居民电子健康档案系统。共接种14种疫苗,3000人,4000人次,建卡120人,达到100%。成绩和不足往往相伴而行,所以我院将加强专业技术队伍建设,提高基本公共卫生服务水平以更有利于服务人民。请领导指正批评!

  (一)稳步推进居民健康档案规范化建立我区辖45个行政村,常住农业人口6.34万人,在前两年对绝大多数城乡居民建立健康档案的基础上,我院院加大了建立健康档案的力度,经过精心准备、宣传发动、进村入户、分批次组织、逐户登门等形式,经过努力,截止今年4月底,对辖区内58399名居民建立了健康档案,建档率达到了92%以上;其中规范化电子建档人数50126人,建档率达到了79%以上。部分居民、特别是老年人享受到了免费健康查体,居民的健康管理已逐步规范,人人享有健康的目标正在逐步推进。(二)深入扎实开展健康教育健康教育是最好的预防疾病之良方,是成本低、收益大、保健康的好办法。我院按照上级要求,开展了许多卓有成效的活动,成立了组织,制定了《健康教育工作计划》、《健康教育干预策略》,落实了健康教育工作制度,建立了健康教育网络。坚持每月更换一次健康教育宣传栏。还能利用各种健康日、重大活动日组织公众健康咨询。据初步统计,上半年共接受咨询4000余人次。结合群众对健康知识的渴求和需要,我院印制各种宣传资料、健康教育处方达3000余份,1全部发放到群众手中,1至4月份,我院组织人员利用晚上时间,利用多媒体影像,已深入到9个村开展了健康教育宣传活动。举办健康教育讲座4次,通过健康教育宣传,广大群众不同程度地掌握了健康知识,提高了保健康、防疾病的意识,收到了良好的效果。

  

  (三)认真积极落实免疫规划工作在去年为657名适龄儿童免费接种乙肝等各类疫苗14486针次,补种乙肝42人次的基础上,今年继续做好了儿童预防接种工作。1、继续做好常规与加强免疫接种工作。XX年1至4月份接种儿童乙肝602针次,糖丸1007人次,百白破1064针次,麻风二联260针次,麻风腮261针次,白破二联211针次,麻疹212针次,流脑543针次,a+c流脑362针次,乙脑453针次,甲肝241针次,累计接种5216针次。2、认真抓好麻疹强化免疫工作。根据卫办疾控函[XX]1071号文件结合《XX年泰安市麻疹疫苗强化免疫接种实施方案》的要求,今年3月份我院组织专门人员,配备专门车辆,对8月龄至3岁的儿童(09年1月至XX年7月中旬出生)开展了摸底登记与强化免疫接种工作,摸底登记1960人,接种1880人,接种率96%,对4至6岁儿童(06年1月1日至08年12月31日出生)开展了查漏补种工作,摸底登记36人,接种36人,查漏补种率100%。(四)传染病防控成效明显我院为搞好传染病防控工作,多措并举,严密防控,加强疫情报告和处置力度,最大努力控制部分传染病的爆发流行,截至4月份办事处管辖范围内共发生传染病45例,其中水痘11例,流行性腮腺炎2例,丙肝3例,细菌性痢疾1例,乙肝8例,结核6例,手足口病5例,出血热1例,尖锐湿疣1例,流行感冒2例,其他感染性腹泻5例,北集坡卫生院组织专

  

  门人员对传染病患儿及截至4月底北集坡办事处辖区内共发生传染病45例,其中时开展流行病学调查,指导其家庭落实消毒制度,在学校等重点场所强化健康教育,开展环境卫生清除。各基层单位、各学校、各行政村也广泛开展健康教育,深入开展爱国卫生运动,进行环境卫生整治,清扫清除清运垃圾,净化了环境,有效控制了传染源,有力控制了传染性疾病的发生。(五)突发公共卫生事件报告和处理规范有序我区认真贯彻落实《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规,切实加强突发公共卫生事件的应急处置能力建设,将突发公共卫生事件应急处理做为我们工作的重要内容之一,逐步推进突发公共卫生事件应急体系建设。一是高新区管委领导对突发公共卫生事件报告和处理工作高度重视,成立突发公共卫生事件应急指挥部,负责我区的突发公共卫生事件的应急处理;二是突发公共卫生事件应急预案体系初步形成。为确保突发公共卫生事件的有效处置,我区制定了《泰安高新区突发公共卫生事件应急预案》;三是应急队伍得到有效加强。目前我区主要的突发公共卫生事件应急队伍主要由北集坡卫生院专业人员构成,主要负责现场流行病学调查及报告、标本采样及疫原地消杀,卫生监督科负责对违规情况的查处及及各项措施的落实情况督导,社区卫生服务中心负责病人接诊、收治和转运工作以及对疑

  

  似病人的确诊排除及配合市疾控中心做好防控的各项措施。四是建立与完善了突发公共卫生事件监测报告预警系统,实现了传染病疫情和突发公共卫生事件网络直报,在加强传染病疫情网络建设的同时,我院还把加强传染病疫情监测、提高疫情报告质量、杜绝缺报和漏报作为网络直报工作的重点,及时组织人员对传染病和突发公共卫生事件进行分析和预测,及时提出防治措施建议。五是加大突发公共卫生事件防控物资、药品的储备,定期检查物资储备和使用情况。六是开展督导检查,今年我区组织对辖区各医疗卫生单位检查、督导2次,检查内容包括:法定传染病及突发公共卫生事件疫情报告调查、霍乱防治、人禽流感防治、手足口病防治等。(六)积极开展儿童与妇幼保健工作1、为区内近4000名0—6岁儿童建立保健手册。开展日常管理、新生儿访视及儿童保健系统管理。组织专人专车,已深入45村对276名新生儿进行了访视,按照《服务规范》规定,为472名孕产妇免费开展孕期保健服务和产后访视,建立《孕产妇保健手册》,实施孕产妇系统管理。重点进行基本体格检查及孕期营养、心理健康等健康指导,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。产前检查、产后访视合格率85%以上。2、加强临床医疗管理,确保妇女儿童健康。为提高妇幼保健工作的服务能力和管理水平,加大力度抓好临床管理,鼓励技术人员参加上级业务部门组织的培训班及各类专业和业务讲座,坚持每年选送一批技术人员到市级医

  

  院进修学习,提高了业务人员的整体素质,为提高妇幼保健服务水平打下了坚实的基础。3、加强妇幼保健网络建设。(1)做好孕产妇系统管理工作。推行住院分娩,做好孕产妇系统化管理,降低孕产妇死亡率。截止今年4月共对孕产妇管理建卡472余人,孕产妇系统管理458人,系统管理率达97%,产妇住院分娩率达100%。(2)做好儿童系统管理工作。严格执行卫生部、国家教委颁发的《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》,加强儿童生长发育的监测、疾病预防,提高了区内儿童健康水平。(七)积极开展老年人查体工作,加强特殊人群管理我院根据规范要求,在街道办事处帮助下,已完成18个行政村XX名65岁以上老人健康查体工作,掌握了老年人的身体状况,并建立了保健卡。在慢病等特殊人群管理方面:首先是落实35岁以上人员门诊首诊测血压制度,及时发现潜在的疾病。目前,已对3926名高血压患者、756名糖尿病患者、313名精神疾病患者落实了重点管理,一是建立专门的档案,从思想上予以重视;二是尽量用电子档案管理,为管理服务奠定基础;三是尽可能定期随访服务,指导保健、掌握情况,为他们的健康建立保护屏障。(八)重大公共卫生服务开展顺利目前,XX年度696名孕产妇的信息录入工作已经完成,为发放孕产妇补助做好准备。为172名待孕妇女免费发放了叶酸。(九)项目实施的规范及管理

  

  基本公共卫生服务实施以来,基本公共卫生服务项目实施与管理制度逐步完善,XX年2月份高新区财政局拨付我院公共卫生配套资金108万元,实行转账专款专用,严格资金管理,每年对辖区内公共卫生服务机构开展绩效考核,项目补助经费与开展工作挂钩,XX年五月和XX年二月先后两次对开展公共卫生服务的47个村卫生室共发放补助经费158685元。二、下一步打算我院将要求基本公共卫生服务工作人员及村卫生室工作人员,认真学习《国家基本公共卫生服务规范》(XX年版)和省市《卫生院及村卫生室任务分工评估细则》的文件精神,细化工作,分工协作。近期主要做好65岁以上老年人的查体工作,及时对0到6岁儿童按规范要求进行健康查体,新生儿访视工作,建立完善档案。医院妇科继续对辖区内孕产妇进行免费健康查体,指导孕中健康生(来自好范文网)活,建立完善管理档案。其他工作正按照服务规范要求,将有条不紊地开展,我们有信心在XX年全面做好基本公共卫生服务的各项工作。力争年底检查评比中取得优异成绩。XX年5月

  依据**市卫生局、财政局及人口与计划生育委员会《关于开展促进基本公共卫生服务逐步均等化工作的通知》精神,中心结合实际,制定实施方案,扎实开展各项工作。现将工作情况汇报如下:(1)规范建立居民健康档案,中心组织卫生技术人员进行相关培训,培训率达100%,使全体卫生技术人员知晓、熟悉建档的方式方法。全科团队通过门诊随机建档、上门建档、健康体检以及健康讲座等形式,为辖区居民建立居民健康档案30181份,同步录入电子档案录入30181份。(2)定期开展健康教育宣传活动。中心安排专职人员,按照社区居民的健康需求和重点人群的分布特点等,制定了健康教育年度工作计划和实施方案,精心选购8种健康教育音像碟片,在门诊大厅和预防接种室循环播放;印制健康教育处方15种,向社区居民发放10万多人次;印刷健康教育宣传册XX0份;设置固定健康教育宣传栏4块,出刊24期;利用各种卫生宣传主题日,开展健康咨询活动30次;同时邀请省中医院专家开展健康讲座26次。实行基本目录药品“零差率”销售以来,中心组织辖区居民和患者在健康教育室,特邀***附院、中医附院专家,就如何推广使用基本目录内药品,开展专题讲座6次,引导社区居民改变用药习惯,合理使用基本目录内药品。(3)切实做好免疫接种工作,掌握辖区内0-6岁儿童人口数,及时建立预防接种证(卡)、建证率100%,“五苗”接

  

  种率达过90%,新扩大的国家免疫规划疫苗接种率达80%以上。现门诊接种一、二类疫苗共7866人次,每周安排三日接种门诊,双休日安排一天,并实行计算机管理。及时处理疑似预防接种异常反应1例,报告率100%。(4)加强传染病预防监测报告工作。中心安排专人负责传染病的上报工作,加强门诊日志的登记管理,通过每日排查,网络直报传染病病例和疑似病例60例,报告率、及时率均为100%。同时配合区疾控参与现场疫点处理30起;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传20次;在区疾控的指导下,对30名非住院结核病患者进行治疗管理102次。(5)为0-36个月婴幼儿建立儿童健康档案120份,开展新生儿访视480次。新生儿

  (8)加强高血压、糖尿病等慢性病的管理工作,对35岁以上人群,实行门诊首诊测血压制度。通过筛查建立高血压患者健康档案2138份,管理率38.2%。建立糖尿病患者健康档案748份,管理率42.7%。每年对慢性病患者进行四次以上的随访和健康评估,开展病情咨询、体格检查,在治疗、饮食、运动、心理等方面提供健康指导。(9)中心康复科对辖区50例重性精神疾病患者进行登记,按照服务要求,予以规范化管理,督促患者及时、合理、连续性服药,同时对在家居住的重性精病患者进行康复指导。

  二、基本公共卫生服务项目工作开展落实情况为了更好的开展国家基本公共卫生服务的项目工作,XX年祝站卫生院公共卫生科进行了业务用房改造,分别设置了儿童保健室、孕产妇保健室、卫生协管室、传染病管理室、老年人及慢性病管理室、预防接种门诊、档案室、健教室等相关职能科室。配备了业务能力强、工作热情高的相关专业人员7名。成立相应的公卫团队。负责各自的项目责任管理工作。三、强化培训、定期督导、今年以来,我院不定期的对村卫生室人员进行公共卫生服务项目工作的培训,并多次进行督导检查,保证了各项公共卫生工作按照计划完成。四、绩效考核、经费补助补助经费分为基础补助和绩效补助两部分。1.基础补助经费。承担公共卫生任务的乡村医生基础补助经费(运转经费)标准为考核的四个等次发放,优秀为全额发放,合格者总金额*90%,基本合格者总金额*80%,不合格者总金额*70%。2.绩效考核补助。(1)绩效考核补助经费按全镇基本公共卫生工作40%的划为村级完成,根据完成情况和考核结果来确定村级经费总额。(2)总体分为预拨和半年结算的方式相结合,村级公卫经费总额=25×公卫完成总量的百分数×村级人口数×村级绩效考核系数

  

  (3)对考核结果为不合格的除核减当年绩效考核补助经费外,还应予以通报批评,限期整改。连续两次考核不合格的乡村医生,取消享受补助资格。五、群众满意度调查我院根据上半年基本公共卫生服务工作的开展情况,通过服务卷走访、电话、和问卷调查等多种形式,进行了我院基本公共卫生服务工作的群众满意度的调查、调查结果显示群众满意度良好。中心卫生院XX年10月11日公共卫生服务项目工作汇报基本公共卫生服务规范工作汇报基本公共卫生服务工作情况汇报寨前乡田家寨中心卫生院基本公共卫生服务项目工作汇报材料XX年3月20日基本公共卫生服务项目工作汇报

  

  

  

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